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古代中醫(yī)關(guān)于胃癌、食管癌的論述

2016-02-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隋·巢元方《諸病源候論·卷二十》認(rèn)為:飲食入,則噎塞不通,故謂之食膈,胸內(nèi)痛不得喘息,食不下,是故噎也。明·趙養(yǎng)葵《醫(yī)貫》謂:噎膈者饑欲得食,但噎塞迎逆于咽喉胸膈之間,在胃之上,未曾入胃,即帶痰涎而出。漢·張機(jī)《金匱要略》論胃反說(shuō):朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。

  清·何夢(mèng)瑤《醫(yī)碥·卷三》謂:吐而不已至每食必吐名反胃,胃脘枯槁,梗澀難入,飲食噎塞迎逆于咽喉之間名噎,噎塞迎逆于胸膈之間名膈?!夺t(yī)宗金鑒》論噎膈,反胃頗詳,謂:賁門(mén)干枯,則納入水谷之道路狹隘,故食不能下,為噎塞也;幽門(mén)干枯,則放出腐化之道路狹隘,故食入反出,為翻胃也。

  關(guān)于噎膈及反胃證候的表現(xiàn)在食管癌,賁門(mén)癌及胃癌中??梢?jiàn)到。食管癌及賁門(mén)癌在進(jìn)食時(shí)有胸骨后或心窩部不適,疼痛,持續(xù)性的吞咽異物感,進(jìn)食時(shí)有食物在某一部位的停滯感,繼則呈進(jìn)行性的吞咽困難,初時(shí)干食通過(guò)困難,漸至半流質(zhì),流質(zhì)以至水液通過(guò)亦困難,由于食物,唾液,粘液不能通過(guò),積聚于癌腫梗阻之上方,故到一定量時(shí)則發(fā)生嘔吐,亦即朝食暮吐,暮食朝吐,至每食必吐。此類(lèi)癥狀與祖國(guó)醫(yī)學(xué)中之噎膈,反胃(或胃反)之描述頗多雷同。

  胃癌早期癥狀常不明顯,但隨病情之發(fā)展可逐漸出現(xiàn)上腹飽脹,不適,且進(jìn)食時(shí)加劇,疼痛多呈持續(xù)性隱痛,無(wú)潰瘍病發(fā)作之節(jié)律性,食欲減退并厭肉食,吞咽困難,嘔吐食物及涎甚或嘔血及便血??梢?jiàn)胃癌癥狀與祖國(guó)醫(yī)學(xué)中之反胃(胃反,翻胃),噎膈亦多有類(lèi)似之處。

  據(jù)此,我們認(rèn)為祖國(guó)醫(yī)學(xué)所描述的噎膈及反胃的證候中確有部分類(lèi)似現(xiàn)代的食管癌,賁門(mén)癌及胃癌。此外還包括食管良性狹窄,慢性食管炎,食管憩室,賁門(mén)痙攣,胃息肉,慢性胃炎等疾患。所以對(duì)有上述癥狀而伴有進(jìn)行性消瘦,經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳者,更應(yīng)考慮有食管癌,賁門(mén)癌及胃癌之可能。

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