晚期卵巢癌的主要手術方式包括
腫瘤細胞減滅:徹底切除腫瘤的原發(fā)灶及肉眼所見的轉(zhuǎn)移灶,達到最大限度地減少腫瘤負荷;切除范圍:全子宮雙附件、大網(wǎng)膜、闌尾及轉(zhuǎn)移腫瘤切作。
益處:1切除大塊壞死、或血供差的、處于緩慢增殖期對化療不敏感的腫瘤,使小的殘存腫瘤對化療或放療更敏感;2減少化療耐藥的產(chǎn)生;3提高機體免疫力,提高術后輔助治療療效。
手術完成以后殘存腫瘤<2cm者稱為理想減瘤術,>2cm者為亞理想減瘤術。
間隔減瘤術(中間減瘤術):一般包括:1對首次非理想減瘤術病人,進行2—3個化療療程后可行二次減瘤術,稱之為間隔減瘤術,2各種檢查提示手術難度大,不易達到成功減瘤術而首選2—3程化療(新輔助化療)再進行減瘤術。回顧性資料顯示:新輔助化療+中間減瘤術較初次減瘤術組的生存結果相似或稍好。
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