放射性肺炎的癥狀
輕者無癥狀,多于放射治療后2~3周出現(xiàn)癥狀,常有刺激性、干性咳嗽、伴氣急、心悸和胸痛,不發(fā)熱或低熱、偶有高熱。氣急隨肺纖維化加重呈進行性加劇、容易產(chǎn)生呼吸道感染而加重呼吸道癥狀。并發(fā)放射性食管炎時出現(xiàn)吞咽困難。若放射損傷肋骨,產(chǎn)生肋骨骨折,局部有明顯壓痛。體檢見放射部位皮膚萎縮、變硬,肺部可聞及干、濕羅音和磨擦音。肺部廣泛、嚴重纖維化,最后導致肺功能高壓及肺源性心臟病,出現(xiàn)相應征象。 胸部放射局部可見皮膚萎縮變硬。胸部放射局部可見皮膚萎縮變硬。
放射性肺癌的治療及護理
在放射治療過程中,應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發(fā)現(xiàn)肺炎,應立即停止放射治療。
單純放射性肺炎一般不主張應用抗生素,但由于肺組織滲出增加,氣道排痰不暢,且腫瘤病人放化療后抵抗力較弱,易于合并感染,此時應該預防性應用抗生素,但不宜長期應用,以免誘發(fā)真菌感染,使病情復雜化。如果沒有明確感染征象,一般應用二代頭孢類抗生素抗生素即可,當應用糖皮質(zhì)激素已經(jīng)控制了局部炎癥滲出后即可停用,通常應用5-7天即可。
吸氧、化痰、支氣管擴張劑等對癥支持治療,保持呼吸道通暢,緩解呼吸困難。
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