據(jù)悉,粵東地區(qū)人群發(fā)病率高達(dá)4人/萬人,由于食管癌沒有特異性,導(dǎo)致90%發(fā)現(xiàn)時(shí)已是局部晚期。專家提醒,高發(fā)地區(qū)三代直系親屬中有發(fā)病史者、年滿40歲者、吞咽不適者應(yīng)立即排查。
發(fā)?。号c喜食酸菜、腌制食物密切相關(guān)
“食管癌與地理環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳都有很大關(guān)系。調(diào)查顯示,我國(guó)食管癌發(fā)病率、死亡率最高的地區(qū)主要集中在兩個(gè)地方——河北太行山區(qū)和廣東粵東地區(qū)?;洊|包括潮汕、客家人居住地,發(fā)病率大約為每萬人中有四名食管癌患者。”
為何這兩地多發(fā)食管癌?專家介紹,原來,太行山區(qū)居民吃酸菜習(xí)慣由來已久,當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)年寒冷、少雨,交通不便,新鮮青菜供應(yīng)不足,導(dǎo)致人們靠吃腌酸菜度日,久而久之自制酸菜成了當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)飲食。然而,從太行山區(qū)預(yù)防食管癌普查中發(fā)現(xiàn),吃酸菜與食管癌多發(fā)存在密切關(guān)系,當(dāng)?shù)鼗疾∪巳罕壤旁诹藝?guó)內(nèi)首位。
無獨(dú)有偶,我國(guó)南方粵東地區(qū)有腌制醬菜、泡菜、咸菜、魚、蝦醬之類的飲食偏好,與太行山區(qū)相對(duì)應(yīng),此地也成為南方食管癌發(fā)病率最高的地區(qū)。傅劍華介紹,長(zhǎng)期研究認(rèn)為,這兩個(gè)地方發(fā)病率居高不下與人們飲食過多酸菜、腌制食物有關(guān)。曾有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,用濃縮的酸菜水喂養(yǎng)老鼠,老鼠很易患上食管癌和胃癌。原來,這些食物中均含有很高比例的亞硝胺類物質(zhì),可導(dǎo)致癌變產(chǎn)生。專家介紹,腌制食物為了保存時(shí)間長(zhǎng),往往含鹽量較高且又含有大量亞硝酸鹽,所以還易誘發(fā)胃癌。
專家提醒,市民最好少吃腌制及不新鮮食品,剩菜、剩飯一定要及時(shí)放入冰箱,因?yàn)槌叵麓祟愂澄锖械膩喯跛猁}會(huì)隨時(shí)間推移迅速增加。
另外,專家呼吁市民應(yīng)少吃火鍋。一般來說,口腔、食道和胃黏膜只能耐受50℃的溫度,而火鍋濃湯的溫度可高達(dá)120℃,如果馬上吃下去,容易燙傷口腔、舌部、食道以及胃黏膜。如果經(jīng)常損傷食道等部位的黏膜,容易誘發(fā)食管癌變。
預(yù)防:高危人群必須每年定期排查
專家說:從該院收治食管癌患者的情況來看,出現(xiàn)局部晚期者高達(dá)90%。“不排除由于危重、晚期病人轉(zhuǎn)送上來等情況導(dǎo)致我們醫(yī)院重癥患者比例偏高,但總體而言,食管癌早中期發(fā)現(xiàn)率太低。”專家指出,由于食管癌的產(chǎn)生沒有特異性,當(dāng)黏膜發(fā)生病變且病灶侵犯了2/3食管時(shí),才會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,因此,導(dǎo)致90%發(fā)現(xiàn)時(shí)已是局部晚期。
由于此病多在40歲以后發(fā)生,因此,專家建議粵東高發(fā)地區(qū)人群,但凡年滿40歲、三代以內(nèi)直系親屬中曾出現(xiàn)過食管癌患者或者吞咽出現(xiàn)不適者,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡、食管鏡檢查以排除癌癥的可能。“高危人群必須每年定期排查,單靠平時(shí)常規(guī)體檢是無法發(fā)現(xiàn)食管癌的。”
據(jù)了解,食管癌早期“蛛絲馬跡”可表現(xiàn)為以下四個(gè)信號(hào):
1.進(jìn)食較干食物時(shí),覺得食物在食管某處有短暫停留,有時(shí)好像食管內(nèi)有吞咽不完的食物,這種感覺可以不治而愈,但數(shù)日或數(shù)周后往往重復(fù)出現(xiàn);
2.常常覺得有某種東西貼附在食管壁上,吞咽不下;
3.進(jìn)食時(shí)胸骨后有輕微不適或疼痛。疼痛較短暫,有時(shí)僅持續(xù)幾秒鐘。吃粗、熱或刺激性食物時(shí),疼痛加重或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng);
4.吞咽時(shí)經(jīng)常無緣無故過早出現(xiàn)上腹部飽脹感。
(實(shí)習(xí)編輯:莊智偉)
廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(zhǎng)作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià): ¥102補(bǔ)益精氣,健脾養(yǎng)心。對(duì)細(xì)胞免疫功能和血象有一定的保護(hù)作用。用于食管癌、胃癌及原發(fā)性肺癌患者放、化療所致的所陰兩虛、心脾不足證。
健客價(jià): ¥99