“啤酒肚”下隱藏著巨大腫瘤

　　47歲的王先生是平頂山市舞鋼人，12月初前他在洗澡時右腹部皮膚老是瘙癢，就去找當(dāng)?shù)匾煌诵葆t(yī)生看。老醫(yī)生檢查后說：“皮膚沒什么問題，但你這個肚子不對啊，你的肚子外型像個棗核，可不像一般的啤酒肚啊。”他們也感覺到不正常，趕緊到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個CT，說是右腹部有個腫塊，面積不小，建議到大醫(yī)院治療。

　　他們來到鄭州，跑了多家省級醫(yī)院，看了多名專家，專家們大都估計腫瘤有十來斤重，情況不容樂觀，對治療方案也說法不一。因為難度不在于腫瘤的巨大，而在于腫瘤已使腹部器官和血管受壓和受侵犯。他和家屬又找到省內(nèi)權(quán)威的放射專家審片，專家的話讓他們更加憂慮，專家說，腫瘤可不止十來斤重啊，要大得多。建議家屬不要再折騰病人了，如手術(shù)可能下不了手術(shù)臺。

　　“專家的意思很明白，就是讓回家等死了，但我們還這么年輕，不能就這樣放棄啊”，妻子張女士說。最后親朋好友聚在一起，商定再找專家進行手術(shù)。

　　有人推薦了鄭州人民醫(yī)院的陳國勇，張女士在網(wǎng)上搜索發(fā)現(xiàn)，陳國勇確實做了很多高難的手術(shù)，于是他們帶著檢查結(jié)果找到陳國勇。陳國勇仔細(xì)看后說：“可能是脂肪肉瘤，必須盡快手術(shù)，不然沒有任何生存希望”。接著他為家屬詳細(xì)分析了病情，說明了手術(shù)方法。

　　“因為已經(jīng)跑了多家醫(yī)院，一比較，我們就覺得陳院長說的實在、準(zhǔn)確，都是從病人的角度考慮”，張女士說。不再猶豫，他們于12月22日入住鄭州人民醫(yī)院普外五病區(qū)。

　　腫瘤長滿了腹腔，三小時完整切除

　　住院后，經(jīng)詳細(xì)檢查，初步診斷為腹膜后腫瘤。術(shù)前，陳國勇院長又一次叫來家屬，說明手術(shù)的難度及術(shù)中可能遇到的情況，并估計手術(shù)需五、六個小時。

　　2014年12月29日，由陳國勇副院長主刀，為王先生進行“腹膜后腫瘤切除術(shù)”。

　　雖然在術(shù)前對腫瘤的大小已有心理準(zhǔn)備，但逐層切開腹壁、打開腹膜后，腫瘤的情況還是讓在場的醫(yī)護人員都大吃一驚：腫瘤長滿了整個腹腔，還侵犯到肝臟等腹部器官，右側(cè)的腎臟、升結(jié)腸、闌尾等已完全被擠移位，并且和腫瘤粘連緊密，整個腹腔被腫瘤填得滿滿的，沒有任何間隙。

　　陳國勇將腫瘤和腹部的肝臟、腎臟、周圍筋膜組織、大小血管等仔細(xì)地進行分離、重塑，最后將巨大的腫瘤完整切除。

　　隨后，陳國勇把所有的腹部器官重新歸位，并利用周圍的筋膜組織進行了固定，以防止血管和器官的扭轉(zhuǎn)、滑動。

　　整個手術(shù)用時2小時55分鐘，比預(yù)計的時間縮短了一半。

　　術(shù)后一測量，腫瘤竟然達50×40×60厘米，重量達15公斤，呈分葉狀。后來病理報告為脂肪肉瘤，和術(shù)前判斷一樣。如此巨大的腫瘤實屬罕見，對它的完整切除彰顯了手術(shù)者的高超技術(shù)。

　　術(shù)后第二天，在病房見到王先生，他已經(jīng)可以在家屬的攙扶下下床輕微活動了。說起這次經(jīng)歷，他和家屬都表示，一是沒想到體內(nèi)有這么大的腫瘤，二是慶幸找到了陳國勇來做手術(shù)。“他的技術(shù)、醫(yī)德讓人信服，找他做手術(shù)讓人放心”，張女士感激地說。

　　藏著這么大的腫瘤，患者就沒感覺嗎？對這個疑問，他的妻子張女士說：“其實后來想想，以前的一些癥狀應(yīng)該都和這有關(guān)系。十年前他老是腰疼，都按腰肌勞損治了。那時他比較胖，肚子也大，根本看不出來。最近一兩年，他睡覺翻身時老感覺到痛，體重也下降了十來斤，但肚子沒有瘦下來，想著人到中年，肚子大點也是正常的，都沒在意。”

　　陳國勇副院長說，像這種腫瘤應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)及早手術(shù)的，在體內(nèi)長到如此巨大，會使惡性程度增高，且手術(shù)風(fēng)險增加，難度加大。所以特別提醒大家平時應(yīng)定期進行體檢，對身體的一些明顯變化，如體重減輕、腫塊、潰瘍等應(yīng)及時進行檢查。

（實習(xí)編輯：陳麗珊）