腦膠質(zhì)瘤：高死亡率的惡性腫瘤

　　腦膠質(zhì)瘤是起源于腦部神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，是最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，約占所有顱內(nèi)腫瘤的45%左右。近30年來(lái)，原發(fā)性惡性腦腫瘤發(fā)生率逐年遞增，年增長(zhǎng)率約為1.2%，中老年人群尤為明顯。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，中國(guó)腦膠質(zhì)瘤年發(fā)病率為3-6人/10萬(wàn)人，年死亡人數(shù)達(dá)3萬(wàn)人。

　　腦膠質(zhì)瘤常規(guī)治療手段效果分析

　　腦膠質(zhì)瘤的常用治療手段有手術(shù)、手術(shù)后的放化療及中醫(yī)藥治療。從手術(shù)角度上來(lái)說(shuō)，腦膠質(zhì)瘤由于腦膠質(zhì)瘤系浸潤(rùn)性生長(zhǎng)物，它和正常腦組織沒(méi)有明顯界限，難以完全切除甚至無(wú)法進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)，由于腦膠質(zhì)瘤與胰腺癌一樣對(duì)放療化療均不敏感，因而，即使接受了了放療化療也不能達(dá)到比較理想的效果，這是因?yàn)榛瘜W(xué)藥物不能夠通過(guò)血腦屏障，因而造成吸收不佳，嚴(yán)重影響到治療效果;而一般的大分子中藥也存在這樣的問(wèn)題，無(wú)法被人體吸收。目前，腦膠質(zhì)瘤已被認(rèn)定是全身腫瘤中預(yù)后最差的腫瘤之一。

　　腦膠質(zhì)瘤中藥治療優(yōu)勢(shì)

　　中藥現(xiàn)代化是近年來(lái)中醫(yī)藥發(fā)展的新突破，簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是從傳統(tǒng)中藥發(fā)展提高到現(xiàn)代化中藥;具體地說(shuō)，中藥現(xiàn)代化來(lái)源于傳統(tǒng)中藥的經(jīng)驗(yàn)和臨床，依靠現(xiàn)代先進(jìn)科學(xué)技術(shù)手段，遵守嚴(yán)格的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，研究出優(yōu)質(zhì)、高效、安全、穩(wěn)定、質(zhì)量可控、服用方便，并具有現(xiàn)代劑型的新一代中藥。簡(jiǎn)言之，就是將傳統(tǒng)中藥進(jìn)行科學(xué)化分子化，將其中的有效成分提取出來(lái)增加中藥治療的靶向性。

　　在腦膠質(zhì)瘤治療的相關(guān)實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，由人參中提取的天然活性成分二醇組皂苷人參皂苷Rh2，可以通過(guò)誘導(dǎo)分化或凋亡抑制腫瘤細(xì)胞的增殖與生長(zhǎng)，并被證明其對(duì)正常組織毒性甚低。同時(shí)，在檢測(cè)人參皂苷Rh2對(duì)C6膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖率的實(shí)驗(yàn)中，不同濃度（2，4，8μmol/L）的人參皂苷Rh2對(duì)C6細(xì)胞的增殖抑制作用隨劑量增加和時(shí)間延長(zhǎng)而明顯增強(qiáng);臺(tái)盼藍(lán)排斥實(shí)驗(yàn)證實(shí)，C6細(xì)胞存活百分率不論實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組均大于90%，實(shí)驗(yàn)結(jié)果說(shuō)明人參皂苷Rh2可明顯抑制體外C6膠質(zhì)瘤細(xì)胞的增殖，且在實(shí)驗(yàn)劑量范圍內(nèi)沒(méi)有明顯毒性。目前人參皂苷Rh2提取制備技術(shù)已非常成熟，擁有其多項(xiàng)專利的海南亞洲制藥集團(tuán)已有自主研發(fā)的人參皂苷Rh2類產(chǎn)品投向市場(chǎng)。隨著科技水平的飛速發(fā)展，相信未來(lái)能夠有更多的中藥現(xiàn)代化產(chǎn)物運(yùn)用到各種疑難重癥的治療領(lǐng)域中來(lái)。

　　哪些人可以選擇中藥治療？

　　腦膠質(zhì)瘤病人選擇正確的治療，這些治療能夠通過(guò)用藥和手術(shù)切除達(dá)到消除局部腦膠質(zhì)瘤的目的，但如果配合中藥治療，患者將會(huì)收到更好的療效。腫瘤防治專家黃霈主任醫(yī)師指出，以中醫(yī)中藥治療腦膠質(zhì)瘤的病人，可分為以下5種情況。

　　第一、不適合手術(shù)者，如年齡大、腦膠質(zhì)瘤部位險(xiǎn)要（在腦干、深部）或腦膠質(zhì)瘤彌漫而無(wú)法手術(shù)，也有難以確診的，這都可進(jìn)行中醫(yī)保守治療。中醫(yī)辨證治療以湯劑為主，也可配合適當(dāng)?shù)闹谐伤?。中藥保守治療通過(guò)調(diào)理陰陽(yáng)、氣血和臟腑功能，補(bǔ)虛瀉實(shí)，可減輕臨床癥狀，延長(zhǎng)患者的壽命。對(duì)于疑似腦膠質(zhì)瘤者，定期復(fù)查，起到積極防御的作用。

　　第二、手術(shù)后調(diào)理，顱腦手術(shù)后可出現(xiàn)多種癥狀，如腦水腫、發(fā)熱、消化不良、呃逆、排尿異常等。選用中藥治療，分別給予清理濕熱、運(yùn)脾和胃、降逆和胃、溫陽(yáng)化氣等方法，有助于術(shù)后的康復(fù)。

　　第三、術(shù)后治療可有效的防止復(fù)發(fā)。大腦是特殊的部位，很難將腫瘤完全切除，復(fù)發(fā)的可能較大。除了有選擇的的放化療，術(shù)后長(zhǎng)期堅(jiān)持用中藥辨證治療，可以減少腦膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)。

　　第四、可以改善放化療引起的副作用，如惡心、嘔吐，食欲不振，脫發(fā)，皮膚粗糙脫屑，失眠或嗜睡。中醫(yī)藥治療可以改善放化療造成的白細(xì)胞減少，全面改善白細(xì)胞減少引起的各種癥狀，幫助患者完成放化療療程，取得預(yù)期的效果。

　　第五、患者本人害怕手術(shù)，不想做手術(shù)，或者是害怕術(shù)后復(fù)發(fā)，白花錢。這都可進(jìn)行中醫(yī)保守治療。

（實(shí)習(xí)編輯：伊玥）