胃癌和胃潰瘍?nèi)绾舞b別

2014-11-24 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胃癌患者大便隱血試驗(yàn)常呈持續(xù)陽性。雖經(jīng)內(nèi)科一般治療，隱血不易消失;而胃潰瘍患者大便隱血試驗(yàn)在活動期呈陽性.經(jīng)治療后可轉(zhuǎn)陰性。

　　由于胃癌無特征性癥狀和體征，其臨床表現(xiàn)酷似胃潰瘍，持別是年輕患者常被誤診為潰瘍或慢性胃炎。胃癌與胃潰瘍的鑒別可從以下幾個方面考慮：

　　(1)病程：胃癌病程短，呈進(jìn)行性惡比;而胃潰瘍病程長。呈周期性。

　　(2)胃癌以中年以上多見，而胃潰瘍則多發(fā)生于青年人。

　　(3)臨床癥狀：胃癌的疼痛無規(guī)律性.逐漸加重，消瘦.制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч芳鸦驘o效;而胃潰瘍的疼痛有規(guī)律.進(jìn)食時客能緩解，抗酸藥或抗?jié)冎委熜Ч^好。

　　(4)大便隱血：胃癌患者大便隱血試驗(yàn)常呈持續(xù)陽性。雖經(jīng)內(nèi)科一般治療，隱血不易消失;而胃潰瘍患者大便隱血試驗(yàn)在活動期呈陽性.經(jīng)治療后可轉(zhuǎn)陰性。這是胃癌與胃潰瘍的鑒別要點(diǎn)之—‘。

　　(5)血像：胃癌患者貧血經(jīng)調(diào)養(yǎng)與治療不易糾正，尤其是晚期有多部位轉(zhuǎn)移，影響骨髓造血功能?？梢鹪偕涣夹载氀?而胃潰瘍患者的貧血經(jīng)治療或調(diào)養(yǎng)后可以糾正。

　　(6)血沉：胃餡患者血沉因全身情況惡比而增快;胃潰漓患者血沉——般正常。

　　(7)胃液分析：胃酸缺乏音胃癌發(fā)病率常常數(shù)倍·3：胃酸正?；蚱?肖傾患者低酸或無酸;胃潰瘍患者正常或偏

　　(8)X線鋇餐：胃倔患者可發(fā)現(xiàn)惡性潰瘍影像或腫塊彩。決現(xiàn)的究聯(lián)仆瀉眩內(nèi)。邊緣不齊，直徑大于2.5厘米;而胃潰瘍者定影小，突出于腔外，直徑小于2.i厘米。

　　(91胃鏡檢查：良性潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形，形狀規(guī)則。邊緣光滑。底平滑有苔，周圍帖膜皺獎柔軟.向潰瘍集個;巾瀉娩則表現(xiàn)力明顯腫塊或惡性質(zhì)瘍.形狀不整，凹凸不平.有污苔附著，周圍界限不清。伴結(jié)節(jié)，觸之質(zhì)硬.易出血。

　　(10)療效觀察：胃潰瘍經(jīng)治療癥狀減輕或消失。出血停止;胃賴經(jīng)——般治療無效，病情逐漸加重。

（實(shí)習(xí)編輯：伊玥）

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