丙型肝炎病毒（HCV）感染是一項嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，中國是HCV感染最多的國家之一。隨著病程進(jìn)展，丙肝感染會引發(fā)肝硬化、肝細(xì)胞癌等嚴(yán)重疾病，造成極大的生命威脅。

近年來，直接抗病毒藥物（DAAs）的應(yīng)用為丙肝治療帶來了革命性的變化。DAAs藥物可以大大提高丙肝治愈率，減少副作用，并縮短治療時間。

丙肝病毒主要分為6個基因型，用數(shù)字1-6表示；50個亞型，用英文字母表示。

我國丙肝基因型調(diào)查顯示，56.8％為基因1b型，其次分別為基因2型（24.1%）、3型（9.1%）和6型(6.3%)，尚未發(fā)現(xiàn)基因4型和5型，而近10%為混合型和無法確定型。

2014年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)來迪派韋索磷布韋片（吉二代夏帆寧）上市，用于治療基因型1-6的慢性丙型肝炎病毒感染的成人及12-18歲青少年患者。

夏帆寧是來迪派韋90 mg/索磷布韋400 mg的復(fù)合制劑，是第一個單一片劑治療慢性丙肝的藥物。

在中國多中心臨床研究中，每日一片治療方案，基因1型HCV患者可獲得100％ SVR12（即完成治療后12周檢測不出丙肝病毒）。也就是說，在我國慢性丙肝患者中，大部分慢性丙肝患者都可以通過吉二代夏帆寧治愈丙肝。

2018年吉三代丙通沙（通用名：索磷布韋維帕他韋片）在我國上市，用于治療基因型1-6、混合型及未知型慢性HCV的成人感染者，也是中國首個泛基因HCV單一片劑。

丙通沙活性成分索磷布韋與維帕他韋均具有泛基因型抗病毒活性，治愈率不受基因型影響，且對中國基因1、2、6型丙肝患者治愈率達(dá)100%。

不論是夏凡寧還是丙通沙，每盒均28片，推薦劑量為每日一次，每次口服一片，3盒一療程，連續(xù)使用12周實現(xiàn)丙肝治愈。

自上市以來，吉二代夏凡寧國內(nèi)售價每盒21660元，丙通沙售價每盒23200元，連續(xù)治療3個月的費用大概為7-10萬元，給患者及其家庭帶來較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓許多丙肝患者只能退而求其次，當(dāng)然，治療效果也是差強人意。

然而，2019年11月，國家醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障部公布了完整版2019年《國家基本醫(yī)療保險、工商保險和生育保險藥品目錄》，包括夏凡寧和丙通沙在內(nèi)的丙肝治療藥物也在該醫(yī)保名錄中。

初步估算，納入醫(yī)保目錄的丙肝治療用藥降幅平均在85%以上。2020年1月1日起，夏凡寧已降為每盒2188元，丙通沙降為每盒4368元。

進(jìn)口藥納入醫(yī)保名錄，對于所有丙肝患者來說能從根本上減輕患者的壓力，讓更多丙肝患者吃得起藥、看得起病。

現(xiàn)在，丙肝患者可以根據(jù)自身狀況，在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)和建議下選擇合適的藥物，選對藥、用好藥，徹底消除丙肝病毒的愿望即將實現(xiàn)。