眾所周知，乙肝病毒感染主要存在人體的血液和體液中，傳染主要通過(guò)3個(gè)途徑，分別為血液接觸傳播、性傳播和母嬰垂直傳播。

那么今天我們聊聊乙肝母嬰傳播的話(huà)題，即乙肝病毒陽(yáng)性的孕媽也會(huì)傳染給孩子嗎？

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)教授講到，乙肝病毒通過(guò)母嬰傳播是肯定的，在乙肝疫苗沒(méi)有出現(xiàn)之前，每年大約有100萬(wàn)兒童被其乙肝病毒為陽(yáng)性的母親所感染。

乙肝母嬰垂直傳播其實(shí)是一個(gè)很大的概念，這里面包含了3個(gè)層面，分別為：

1）宮內(nèi)感染，即新生兒在母體子宮內(nèi)即被感染，這比例其實(shí)很低。

2）分娩感染，即新生兒在分娩的過(guò)程中被感染，這比例很大，約占到所有母嬰垂直傳播的90%，因?yàn)榉置鋾r(shí)，新生兒會(huì)接觸大量母體血液，而新生兒的皮膚會(huì)很脆弱和嬌嫩，很容易因接觸母體血液而被感染。

3）哺乳感染，即新生兒在母乳喂養(yǎng)的時(shí)候，接觸母體的乳汁、淚液等被感染，乙肝病毒載量越高越容易被感染。

為了預(yù)防新生兒被感染，我們建議應(yīng)該從母體和新生兒兩方面著手預(yù)防。

首先，對(duì)于新生兒，建議在出生后24小時(shí)內(nèi)立即注射乙肝疫苗，并且在1個(gè)月，6個(gè)月分別注射，嚴(yán)格按照0、1、6原則注射乙肝疫苗。

其次，對(duì)于想要妊娠的母親，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)，進(jìn)行抗病毒治療，在乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰后可以進(jìn)行妊娠和懷孕。

最后，對(duì)于母乳喂養(yǎng)，我們建議乙肝病毒陽(yáng)性的母親應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒藥物，研究發(fā)現(xiàn)，如果服用藥物為替諾福韋酯（TDF）或者丙酚替諾福韋（TAF），母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子的影響最小。