一提到高血壓患者的飲食，很多人首先想到的是要“少吃鹽”。
殊不知，鹽背后的“鈉”才是我國人群重要的高血壓發(fā)病危險因素。INTERSALT研究發(fā)現(xiàn)，研究人群24小時尿鈉排泄量中位數(shù)增加2.3 g(100 mmol/d)，收縮壓/舒張壓中位數(shù)平均升高5～7/2～4 mmHg。
“鈉”是什么？
鈉是人體保持血漿容量、酸堿平衡、神經(jīng)脈沖傳導(dǎo)和正常細(xì)胞功能不可或缺的元素。
若鈉攝入量過少，會有疲勞、虛弱、倦怠的現(xiàn)象；若攝入量過多，則會增加罹患高血壓的風(fēng)險。
資料顯示，中國人飲食中的鈉主要來源于食鹽，多在家庭烹飪時加入。此外，鈉還存在于：
自然食物：奶、奶油、蛋、肉和貝類等；
加工食品：面包、餅干、咸肉等加工過的肉制品，椒鹽脆餅、乳酪泡芙和爆米花等零食；
調(diào)味品：醬油、魚露、肉湯或濃縮固體湯料等。
高血壓患者減“鈉”十分必要
目前，我國高血患者數(shù)量已高達(dá)2.7億，且每年都有1000萬人的增量。
不僅如此，有研究顯示，在當(dāng)前我國罹患高血壓的人群中，約60%以上患者被認(rèn)為是鹽敏感型高血壓，這意味著，平日中鹽的攝入量與高血壓直接相關(guān)。
因此，對于高血壓患者而言，控制食鹽攝入量的重要性不言而喻。
然而，近日發(fā)表于《美國心臟協(xié)會雜志》的一篇研究報告指出，過去40年中國人的鹽攝入量位居全球前列。
衛(wèi)生部數(shù)據(jù)也顯示，2012年我國18歲及以上居民人均每日烹調(diào)鹽攝入量高達(dá)10.5克，雖低于1992年的12.9克和2002年的12.0克，幾乎是《中國居民膳食指南》推薦量的2倍。
專家建議，對于高血壓患者來說，在食鹽的選擇上，可選擇含鉀量偏高、含鈉量偏低的低鈉鹽。
除了減少含鈉飲食攝入量之外，建議患者同時補充一定量的鉀和鈣，如多食含鉀豐富的蔬菜水果，以促進(jìn)體內(nèi)鈉的排泄。
需要注意的是，在改善飲食習(xí)慣的同時，合理使用降壓藥仍是高血壓患者控制血壓的重要一環(huán)。
我國指南建議，高血壓患者優(yōu)先使用每日一次服藥即可平穩(wěn)控制24小時血壓的長效降壓藥物。
其中，苯磺酸氨氯地平在臨床上較為常用。它屬于分子長效型降壓藥，可有效控制夜間血壓與晨峰血壓，減少血壓波動，更有效預(yù)防
心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
參考資料：
1.中國高血壓防治指南(2018年修訂版)
2.https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/salt-reduction
3.https://www.who.int/elena/titles/sodium_bp_children/zh/
4.https://www.who.int/china/zh/activities/reducing-sodium-in-food-and-excessive-salt-intake
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