在無菌操作區(qū)域的清潔裝配環(huán)節(jié)中準(zhǔn)備和包裝物品時穿著長袖刷手服,有助于隔離可能從圍手術(shù)或無菌處理團隊成員裸露的手臂上脫落的皮屑和毛發(fā)。如果在準(zhǔn)備和包裝將在手術(shù)期間使用的無菌物品時未穿著長袖外套,從團隊成員裸露的手臂上脫落的皮屑和毛發(fā)可能掉入正在準(zhǔn)備和包裝的物品中。如果手術(shù)室工作人員隨后在打開無菌物品時發(fā)現(xiàn)這些毛發(fā),至少會認為這些物品已被污染,不得不退回?zé)o菌處理團隊處重新處理。更為重要的是,手術(shù)室工作人員可能未發(fā)現(xiàn)毛發(fā)。這可能意味著手術(shù)器械的無菌度存在問題,使患者面臨手術(shù)部位感染的風(fēng)險。
只有在確保正確的處理條件和正確的處理時間,并且使所處理物品的所有表面均能接觸到滅菌劑的情況下,才能夠?qū)崿F(xiàn)無菌。有機物和其他殘屑可能會因影響無菌處理和/或使滅菌劑失活而成為實現(xiàn)上述目標(biāo)的障礙。如果在經(jīng)過無菌處理的物品或器械盤上發(fā)現(xiàn)有機物或其他殘屑,將無法確保滅菌劑已接觸到該物品及包裹內(nèi)其他物品的所有表面。
即使滅菌循環(huán)已實現(xiàn)確保無菌的10-6水平(即某一無菌處理物品中存在一個活性微生物的概率≤百萬分之一),存在異物仍可能會導(dǎo)致炎癥應(yīng)答,并影響患者對其他來源感染的應(yīng)答。此外,毛發(fā)還可能在不經(jīng)意間轉(zhuǎn)移到其他無菌區(qū)域表面或進入手術(shù)切口。因此,工作人員可穿著長袖洗手服覆蓋手臂來減少患者暴露于毛發(fā)和皮屑的概率,從而有助于降低SSI風(fēng)險。