每一個(gè)患者對(duì)手術(shù)都存在著緊張和恐懼,充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,使之積極配合手術(shù)是治療成功的關(guān)鍵。增加手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者術(shù)前訪視,可使患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù),在圍術(shù)期護(hù)理中發(fā)揮著積極的作用。
訪視目的
1、通過(guò)術(shù)前訪視,護(hù)士可掌握患者的情況,制定護(hù)理計(jì)劃,以便在圍術(shù)期實(shí)施正確的護(hù)理。
2、緩解患者術(shù)前的恐懼心理,介紹手術(shù)及麻醉注意事項(xiàng),增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心。
3、通過(guò)訪視,激勵(lì)護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的研究、思考和探索,提高業(yè)務(wù)水平。
訪視方法
訪視者為配合手術(shù)的巡回護(hù)士,訪視前首先與病房聯(lián)系,取得配合,訪視時(shí)間為手術(shù)前一天下午。
訪視內(nèi)容
1、收集資料
通過(guò)查閱病歷,與主管醫(yī)生、護(hù)士聯(lián)系,了解患者一般情況生命體征、診斷、擬定手術(shù)名稱、麻醉方式、現(xiàn)病史、既往史、家族史、藥敏史、實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果、有無(wú)活動(dòng)義齒及隱形眼鏡、女性患者是否在月經(jīng)期、重要臟器功能狀態(tài)、有無(wú)感染、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、身高體重、生活史、生活習(xí)慣、社會(huì)背景、接受手術(shù)的態(tài)度和程度等。
2、探訪患者
問(wèn)候患者,說(shuō)明訪視的目的,向患者說(shuō)明從進(jìn)入手術(shù)室到離開(kāi)手術(shù)室的大體過(guò)程,其中包括入室時(shí)間、手術(shù)大致所需時(shí)間,移送情況、麻醉誘導(dǎo)、手術(shù)體位和可能出現(xiàn)的不適等情況。詢問(wèn)患者的不安和擔(dān)心的事情,根據(jù)具體問(wèn)題給予正確的護(hù)理。宣傳疾病有關(guān)知識(shí),介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,盡量多用鼓勵(lì)性、安慰性語(yǔ)言,使其樹立康復(fù)的信心。向患者說(shuō)明術(shù)前準(zhǔn)備的必要性,為術(shù)后減少感染和并發(fā)癥等做好宣傳工作。
3、訪視結(jié)束
回到手術(shù)室后,巡回護(hù)士根據(jù)所獲得的患者的資料,與本次器械護(hù)士和護(hù)理小組共同討論,制定護(hù)理措施。
注意事項(xiàng)
1、訪視時(shí)間適宜,應(yīng)避開(kāi)治療和進(jìn)食時(shí)間,會(huì)面時(shí)間一般為10~15min,不宜過(guò)長(zhǎng),以不引起患者緊張感和疲勞感為宜。
2、與患者交談時(shí),應(yīng)正視患者,采用通俗易懂的生活用語(yǔ),盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),避免強(qiáng)制、教育的態(tài)度。
3、對(duì)不清楚的事情,不要含糊地回答患者,避免說(shuō)引起患者不安的話語(yǔ),以免患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生不信任感,加重其心理負(fù)擔(dān)。
取得效果
1、術(shù)前訪視使患者對(duì)手術(shù)和麻醉有了初步認(rèn)識(shí),緩解了恐懼心理,做好了必要的身心準(zhǔn)備,能盡快地適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境,完成角色轉(zhuǎn)換,處于接受手術(shù)的最佳心理和生理狀態(tài)。
2、術(shù)前訪視的實(shí)施,利于手術(shù)室護(hù)士全面了解和掌握患者的整體情況,更好的做好術(shù)前準(zhǔn)備,從護(hù)理角度預(yù)見(jiàn)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)手術(shù)的全過(guò)程做到心里有數(shù),采取積極有效的措施進(jìn)行預(yù)防。
3、通過(guò)術(shù)前訪視,閱讀病歷,了解病情及各種生化檢查結(jié)果,對(duì)手術(shù)護(hù)士的業(yè)務(wù)水平是一個(gè)很大的提高,從而增強(qiáng)了護(hù)理人員渴求知識(shí)緊迫感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),促使護(hù)士自覺(jué)的學(xué)習(xí),拓寬了知識(shí)面,調(diào)高了綜合素質(zhì),為手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的全面提高打下了良好的基礎(chǔ)。