糖尿病如今被視為“萬病之源”，血糖如果控制不好，很多疾病也會接踵而至。糖尿病與癌癥之間是否存在一些關(guān)聯(lián)，長期以來都受到人們的關(guān)注，其實早在20世紀(jì)30年代就有學(xué)者提出糖尿病與腫瘤發(fā)生有關(guān)?！短悄虿∨c癌癥共識報告》是由美國糖尿病協(xié)會和美國癌癥學(xué)會共同制定，肯定了糖尿病會增加癌癥的發(fā)生風(fēng)險。

　　糖尿病會增加癌癥患病率、死亡率

　　癌癥在糖尿病，尤其是2型糖尿病患者中更為常見，糖尿病發(fā)生癌癥風(fēng)險最高的疾病類型為肝癌、胰腺癌和子宮內(nèi)膜癌，其發(fā)生風(fēng)險要高達(dá)兩倍以上，其次是結(jié)腸癌/直腸癌、乳腺癌和膀胱癌，發(fā)生風(fēng)險為1.2～1.5倍。但還有一項例外，那就是男性2型糖尿病患者前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險是降低的。也有研究表明，糖尿病并發(fā)癌癥可能存在年齡差異，如新診斷的50歲以上糖尿病患者中1％的人在3年內(nèi)將發(fā)展成胰腺癌。糖尿病也會增加癌癥的死亡率。與非糖尿病乳腺癌患者相比，糖尿病合并乳腺癌患者的５年死亡率的風(fēng)險比為1.39。糖尿病合并結(jié)直腸癌的患者，全因死亡率較非糖尿病患者增加32％。

　　糖尿病與癌癥存在“共同土壤”

　　目前學(xué)者認(rèn)為2型糖尿病與腫瘤可能存在“共同土壤”，即易患2型糖尿病的危險因素大多也是易患腫瘤的危險因素。

　　肥胖眾所周知，肥胖是發(fā)生2型糖尿病的重要危險因素，更有研究數(shù)據(jù)顯示，我國95％的糖尿病是由肥胖引起的。禍起肥胖，海外有研究說，體重指數(shù)（BMI）增加，常見10種癌癥的發(fā)生風(fēng)險就會隨之增加。這10種癌癥為：子宮內(nèi)膜癌、膽囊癌、腎癌、肝癌、宮頸癌、結(jié)腸癌、甲狀腺癌、白血病、卵巢癌和絕經(jīng)后乳腺癌。

　　飲食習(xí)慣所謂病從口入，很多病都是吃出來的，糖尿病和癌癥都脫不了干系。喜歡吃高熱量、油膩食物會導(dǎo)致人體營養(yǎng)過剩，時間久了會導(dǎo)致胰島功能受損而出現(xiàn)糖尿病。咸菜、咸肉等食物中含有亞硝酸鹽；發(fā)霉的米、面、花生等食物中含有黃曲霉素，熏烤的魚、肉、香腸等食物中含有煙焦油等，這些物質(zhì)都具有致癌作用。

　　缺乏體育鍛煉生命在于運動，久坐不動的人身體會處于亞健康狀態(tài)，使身體各項機能減退，身體免疫力下降，還會導(dǎo)致肥胖，使人容易生病。體育鍛煉在糖尿病患者的治療中占有重要地位。規(guī)律運動可以增加胰島素敏感性，有助于控制血糖。流行病學(xué)研究顯示，規(guī)律運動8周以上可使糖尿病患者的糖化血紅蛋白降低0.66％，堅持規(guī)律鍛煉12～14年的糖尿病患者病死率也會顯著降低。參加體育活動的人群較久坐生活方式人群結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險可以降低30％～40％，女性乳腺癌的發(fā)病下降20％～30％。德國科學(xué)家研究還發(fā)現(xiàn)，在同一年齡組，堅持體育鍛煉的人得癌癥的幾率僅為缺乏體育鍛煉者的1/9。專家認(rèn)為，每天參加10～15分鐘的體育鍛煉，就能使體內(nèi)免疫力增強，其抵御癌癥的能力也增強。

　　胰島素抵抗胰島素抵抗是糖尿病發(fā)病原因之一，因為它會使胰島素促進葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗，使血液中葡萄糖濃度升高。胰島素抵抗其實參與到了很多疾病的發(fā)病機制，如高血壓、癌癥等。研究發(fā)現(xiàn)，胰島素抵抗與某些癌癥發(fā)生、發(fā)展有一定的關(guān)聯(lián)，包括乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、結(jié)腸-直腸癌、腎癌和食管癌等。

　　治療藥物會相互影響

　　糖皮素激素常規(guī)用于多種癌癥治療，但是糖皮質(zhì)激素會引起血糖升高，因為糖皮質(zhì)激素會促進肝臟中的糖異生，抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，增強生長激素等其他升高血糖激素的作用，損害胰島功能。

　　二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物，有研究稱，二甲雙胍可以抑制癌細(xì)胞生長，所以糖尿病患者在服用二甲雙胍的同時也有效預(yù)防了癌癥發(fā)生風(fēng)險。同時也有學(xué)者稱胰島素類似物和胰島素促泌劑會增加糖尿病患者發(fā)生癌癥的風(fēng)險，但臨床證據(jù)尚不明確。在糖尿病治療中最需要面對和解決的是預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，不要為了一些降糖藥物存在致癌風(fēng)險的“烏龍”傳說，而影響糖尿病治療，影響健康甚至生命，那就得不償失了。