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乳癌致死率最高 你要知道七件事

2017-10-26 來源:普外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:導(dǎo)致乳癌的原因是乳腺細(xì)胞異常增生。乳癌可以在乳腺管、乳小葉及乳頭出現(xiàn),其中以乳腺管最為常見??赡芎湍挲g、遺傳因素、個(gè)人健康史、飲食…有關(guān),以下列舉一些導(dǎo)致乳癌可能性較高的因子,但非絕對(duì)造成乳癌的主因。

  導(dǎo)致乳癌的原因是乳腺細(xì)胞異常增生。乳癌可以在乳腺管、乳小葉及乳頭出現(xiàn),其中以乳腺管最為常見。可能和年齡、遺傳因素、個(gè)人健康史、飲食…有關(guān),以下列舉一些導(dǎo)致乳癌可能性較高的因子,但非絕對(duì)造成乳癌的主因。

  會(huì)增加罹患乳癌機(jī)率的因子:

  遺傳:家族中有母親與姊妹罹患過乳癌。

  健康史:曾患有一側(cè)乳癌、乳房過度暴露于放射線、肥胖、停經(jīng)后肥胖、糖尿病、高血壓、高度精神壓力。

  懷孕史:未曾生產(chǎn)過或三十歲以后才生第一個(gè)寶寶。

  癌癥史:有卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌或大腸癌。

  生理期:十二歲以前有初經(jīng)、五十五歲以后停經(jīng)、口服避孕藥、更年期荷爾蒙補(bǔ)充。

  不當(dāng)生活習(xí)慣:喜好菸、酒、油炸。

  女性朋友都知道乳房自我檢測,象是在月經(jīng)周期后摸到乳房不明腫塊、或平時(shí)是摸到無痛性的腫塊,都有可能是乳癌。另外乳頭有不明的分泌物(帶血色)、莫名凹陷或發(fā)紅。乳房皮膚有凹陷、褶皺、鱗屑、橘皮、甚至是潰爛等癥狀。或是摸到腋下的淋巴結(jié)莫名的腫大都要注意。

  乳癌并不是只有一種而已!

  乳癌其實(shí)只是發(fā)生于乳房之惡性腫瘤的簡稱,但若要細(xì)分其實(shí)還是有不同種類

  乳腺管癌:是最常見的乳癌,腫瘤在泌乳管細(xì)胞形成。

  乳葉癌:腫瘤在乳小葉形成,腫瘤的組織變厚,較少是腫塊的樣子?;疾∧挲g較高,乳房攝影較難呈現(xiàn)微小鈣化的病變。

  發(fā)炎性乳癌:是罕見且會(huì)影響淋巴系統(tǒng)的乳癌,一般不形成腫塊,所以乳房檢查時(shí)不易察覺。

  醫(yī)生是如何診斷并確定為乳癌?

  發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊時(shí),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問您個(gè)人和家族病史,并進(jìn)行乳房觸診和乳房X光攝影、乳房超音波檢查,甚至是計(jì)算機(jī)斷層檢查。檢查出來確有異常時(shí),可能會(huì)幫您做抽取細(xì)胞檢查或病理切片,檢查此腫塊細(xì)胞組織是否為癌癥細(xì)胞,并進(jìn)行癌癥分類以及是否已擴(kuò)散。有些情況會(huì)給予荷爾蒙檢查,看看癌癥是否受雌激素和孕激素影響。

  乳癌分期簡易判斷

  0期:癌細(xì)胞仍在乳腺管基底層內(nèi)。

  I期:腫瘤小于2公分,沒有擴(kuò)散。

  II期IIA期:腫瘤小于2公分、轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)?;蚰[瘤大于2公分,小于5公分無轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)。

  IIB期:癌癥腫瘤大于5公分,無轉(zhuǎn)移到腋下淋巴結(jié)?;虼笥?公分但小于5公分,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。

  III期IIIA期乳癌:局部晚期乳癌,腫瘤大于5公分并擴(kuò)散淋巴結(jié)

  IIIB期乳癌:擴(kuò)散到皮膚、胸壁或內(nèi)乳淋巴結(jié)

  IIIC期乳癌:擴(kuò)散到更多淋巴結(jié)。

  IV期:擴(kuò)散到骨骼、肺、肝、腦。

  認(rèn)識(shí)乳癌的治療

  乳癌治療的部分,主要還是需透過專業(yè)的醫(yī)療照護(hù),在此也只是大略的簡述說明,讓讀者能對(duì)乳癌治療有初步的認(rèn)識(shí)。

  治療時(shí)依照乳房腫瘤的大小和位置細(xì)胞種類而決定,希望能根除乳癌,減少復(fù)發(fā)??赡軙?huì)有局部的放射線療法(使用高能量輻射波殺死手術(shù)后剩余的癌細(xì)胞)或手術(shù),用于特定區(qū)域局部治療、全身性化學(xué)藥物治療(以藥物或靜脈注射給藥來殺死癌細(xì)胞,以減低擴(kuò)散機(jī)會(huì))、激素治療等。通常醫(yī)院里會(huì)有一個(gè)乳癌治療團(tuán)隊(duì),里面集合不同專家以協(xié)助乳癌病人評(píng)估治療方法和后續(xù)照顧。

  日常防護(hù)與自我檢查的重點(diǎn)

  婦女藉由每個(gè)月的乳房自我檢查,發(fā)現(xiàn)不規(guī)則形狀的堅(jiān)硬腫塊或其他異?,F(xiàn)象,如有疑問應(yīng)盡早就醫(yī),相信這不用再多提了。尤其婦女們?nèi)艏抑醒H也是乳癌患者,更需要高度留意做乳房健康定期檢查。如果發(fā)現(xiàn)有異狀千萬不要逃避、害羞、甚至是因?yàn)獒t(yī)生是個(gè)男的就不愿上醫(yī)院。若可以及時(shí)就醫(yī),治療的方式和時(shí)間,甚至是痛苦的指數(shù),可能和您拖延后時(shí)間的結(jié)果是一百八十度大改變,下面有三點(diǎn)建議也請(qǐng)放在心上。首先,至少在20歲以后開始作乳房自我檢查。建議在40歲或45歲開始(健保給付從45歲以后)定期做乳房攝影,不過應(yīng)先咨詢?nèi)榉客饪漆t(yī)師或婦產(chǎn)科醫(yī)師。再來,若您是乳癌高風(fēng)險(xiǎn)婦女,可與醫(yī)生討論,是否于35歲起接受超音波檢查和X光乳房攝影的交替檢查。

  乳房自我檢查建議于生理期過后5到7天施行,如果您月經(jīng)周期不規(guī)則或已經(jīng)停經(jīng)或切除子宮不知月經(jīng)周期,您可以在每個(gè)月任選一天固定做乳房檢查(例如每個(gè)月領(lǐng)錢的那天或每個(gè)月一日),仍在哺乳期的媽媽可以在喂奶后或排空乳汁后檢查乳房。以下為建議檢查步驟和注意事項(xiàng):

  站在鏡子前看乳房,手臂放松置于身體兩旁,觀察乳房大小、形狀、位置,以及皮膚褶皺、凹陷、潰瘍或變色。并檢查乳頭,是否有傷口、破皮、方向改變。

  將雙手放在臀部上,觀察乳房外側(cè)是否有異狀(觀察項(xiàng)目同上)。

  向鏡子方向稍傾斜上身,緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)肩膀觀察乳房外觀形狀是否有變化。

  雙手放在頭后方,手肘向前及向上,檢查乳房外側(cè)及下緣。

  拇指和食指捏住乳頭和向外拉,觀察乳頭及周圍組織是否有分泌物。

  檢查腋下與鎖骨上方和下方兩側(cè)是否有腫塊。

  平躺于床上,左肩膀下放一小枕頭,將左手放于頭后方將右手放在左乳房,右手抹些乳液,食指和中指并攏,將乳頭想象成時(shí)鐘中心點(diǎn),脖子方向?yàn)?2點(diǎn)鐘方向,肚臍方向?yàn)?點(diǎn)鐘,輕輕下壓乳頭是否有異狀或感覺異常,并感覺乳頭可以移動(dòng)。然后從12點(diǎn)鐘方向順時(shí)鐘輕壓乳房感覺是否有異狀。環(huán)繞一圈后,回到12點(diǎn)鐘方向,再向外展2指寬,再從12點(diǎn)鐘方向順時(shí)鐘檢查,直到整個(gè)乳房到腋下都檢查過。

  醫(yī)院能做的細(xì)部乳房檢測

  婦女們?nèi)粼诩易鲎晕覚z查發(fā)現(xiàn)有異常,可以尋求婦產(chǎn)科或乳房外科協(xié)助做更進(jìn)一步檢查。

  乳房攝影檢查:四十五歲以上婦女可每兩年做一次X光乳房攝影檢查,乳房攝影檢查可以檢測腫瘤及位置,尤其是觸摸不到的腫瘤、鈣化及不規(guī)則腫塊,有極高檢驗(yàn)意義,50歲以上婦女之乳癌篩檢,可優(yōu)先考慮此項(xiàng)檢查。檢查時(shí)會(huì)稍感疼痛,婦女們要忍耐一些。

  乳房超音波檢查:利用超音波檢查影像,尤35歲以下婦女可先使用此項(xiàng)檢查。并可每兩年做一次超音波乳房掃描,檢查過程不會(huì)疼痛,也可以與乳房攝影檢查間隔做。

  乳房抽吸細(xì)胞學(xué)檢查:上述檢查若疑似乳癌,可先以細(xì)空針抽取腫塊細(xì)胞檢查。但其診斷非百分之百。

  病理組織切片檢查:利用手術(shù)方式將腫瘤切除,取得組織作診斷,治療以病理組織切片結(jié)果為主。

  核磁共振攝影(MRI):提供不同方向掃描,經(jīng)計(jì)算機(jī)分析提供影像。

  健康女人愛自己

  若將乳房劃分為4個(gè)象限,在兩邊乳房的外上方(靠近腋下方向)發(fā)現(xiàn)癌癥比例將近有40%,乳頭下有30%,所以婦女在做自我檢測時(shí)可以特別注意這兩個(gè)區(qū)塊

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