天氣轉(zhuǎn)涼，周圍打噴嚏的聲音就開(kāi)始此起彼伏。雖然打噴嚏是迫不得已，但是也有一些人在公共場(chǎng)所打噴嚏時(shí)不捂嘴、不遮擋、甚至還仰著頭，不免引來(lái)旁人的厭惡與擔(dān)心：會(huì)不會(huì)被TA傳染上什么疾??？

　　人為什么會(huì)打噴嚏？

　　打噴嚏的本質(zhì)是鼻腔粘膜受到刺激所引起的一種防御性呼吸反射。

　　比如當(dāng)有異物（如灰塵、細(xì)菌、花粉等）進(jìn)入鼻腔時(shí)，會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)反射，身體不自主地深吸氣，隨即急速的氣流從鼻腔中噴出，目的是將異物排出體外、清潔和保護(hù)呼吸道。這個(gè)原理和氣管受到刺激會(huì)產(chǎn)生咳嗽是一樣的。

　　當(dāng)感冒時(shí)，鼻粘膜受到病毒或細(xì)菌感染，鼻粘膜充血、水腫、產(chǎn)生炎性滲出物和粘液時(shí)，同樣會(huì)引起噴嚏反射。還有一大類最常見(jiàn)的原因是過(guò)敏性鼻炎，鼻粘膜受過(guò)敏原刺激，同時(shí)產(chǎn)生大量分泌物，也會(huì)誘發(fā)不停地打噴嚏。

　　哪些疾病可能會(huì)通過(guò)打噴嚏進(jìn)行傳播？

　　一個(gè)噴嚏，會(huì)產(chǎn)生無(wú)數(shù)小到肉眼看不見(jiàn)的飛沫，而其中攜帶的細(xì)菌或病毒數(shù)量更是無(wú)法估算。

　　理論上，所有經(jīng)呼吸道傳播的疾病，都有可能經(jīng)打噴嚏而傳播，比如普通感冒、流感、麻疹、水痘、風(fēng)疹、流腦、流行性腮腺炎、肺結(jié)核等。經(jīng)血液或其它途徑傳播的疾病則不需要擔(dān)太多心，比如乙肝、艾滋病等等。

　　但不要把這些能通過(guò)打噴嚏進(jìn)行傳播的疾病想得太簡(jiǎn)單，它們中有許多未必會(huì)有打噴嚏的癥狀，當(dāng)你與這些疾病的感染者共處一室時(shí)，通過(guò)說(shuō)話、咳嗽、呼吸而傳播病菌的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)一點(diǎn)也不比打噴嚏小。所以，在流行病肆虐的季節(jié)，減少外出、避免待在人多的地方、保持開(kāi)窗通風(fēng)才是王道。

　　另外，過(guò)敏性鼻炎的患者，其實(shí)是打噴嚏癥狀最嚴(yán)重的一類人。這類人群雖然也可能在散布一些病菌，但是數(shù)量明顯要少，傳染疾病風(fēng)險(xiǎn)也顯然低得多。

　　其實(shí)，在公共場(chǎng)所肆無(wú)忌憚地打噴嚏被人厭惡的原因，遠(yuǎn)不止是擔(dān)心被傳染疾病那么簡(jiǎn)單。被飛沫濺到身上臉上的那種體驗(yàn)，才是最令人不爽的。如果對(duì)方恰好口腔還有異味，我相信再有修養(yǎng)的人也會(huì)皺眉頭。

　　打噴嚏的正確姿勢(shì)是怎樣？

　　用紙巾或衣袖遮擋

　　在打噴嚏或咳嗽時(shí),最好面向無(wú)人的區(qū)域，身體放低，用紙巾捂住口鼻,用完后將紙巾及時(shí)扔進(jìn)垃圾桶。如果來(lái)不及或者沒(méi)帶紙巾，可以用胳膊的衣服遮擋一下，也可以起到阻斷病毒傳播的目的。

　　不提倡用手捂口鼻

　　有不少人習(xí)慣用手捂住口鼻打噴嚏，這樣的做法并不提倡。因?yàn)橛檬謹(jǐn)r截飛沫的效果會(huì)差很多，而且噴出的口水沫會(huì)附在手上,大量的病菌殘留在手上。如果不洗手就觸摸其他物體（比如門把、扶手、電梯按鈕等）表面,就有可能通過(guò)碰觸傳播給他人。此外，病菌如果沾在你的手上，也很容易地進(jìn)入你的眼睛或其它部位，從而造成這些部位的感染。

　　避免把口鼻捂死

　　有些人為了讓打噴嚏的聲音小一點(diǎn)，會(huì)把口鼻捂死，或者刻意抑制使其不能正常釋放，這也是一種錯(cuò)誤的做法。捂住口鼻打噴嚏會(huì)讓鼻腔內(nèi)壓力驟然升高，細(xì)菌、病毒就容易隨氣流由咽鼓管進(jìn)入壓力低的中耳鼓室，從而誘發(fā)急性中耳炎。不能得以釋放的壓力還會(huì)通過(guò)咽鼓管作用于耳道鼓膜，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成鼓膜穿孔。

　　噴嚏打得停不下來(lái)，有沒(méi)有辦法緩解？

　　如果能夠明確是吸入花粉，灰塵等原因引起的打噴嚏，只要盡快脫離造成發(fā)病的環(huán)境，一般都會(huì)自然好轉(zhuǎn)。

　　普通感冒等感染性疾病引起的打噴嚏癥狀，治療方法一般都類似。以下兩類藥物最常用：

　　抗組胺藥物，減少過(guò)敏反應(yīng)。比如氯苯那敏、苯海拉明等都是復(fù)方感冒藥里的常見(jiàn)成分。新一代的藥物有氯雷他定等。

　　鼻內(nèi)減充血?jiǎng)?，收縮鼻部血管，減輕充血水腫和滲出。比如感冒藥中常含有的偽麻黃堿，噴鼻用的羥甲唑啉等。

　　如果患者沒(méi)有畏寒、發(fā)熱、四肢無(wú)力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等全身癥狀，只是單純鼻癢，反復(fù)打噴嚏、鼻涕呈清水樣，病程超過(guò)一周以上，那就要考慮是過(guò)敏性鼻炎了。

　　此時(shí)前兩種藥物同樣可以使用，如果在醫(yī)生指導(dǎo)下加上糖皮質(zhì)激素（比如倍氯米松、布地奈德等鼻噴劑）效果會(huì)更好。此外，用鹽水沖洗鼻腔有一定的輔助作用。嚴(yán)重的過(guò)敏性鼻炎還可以嘗試脫敏治療。