“能口服就不肌注，能肌注就不輸液”本是基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)，也是世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則。外國(guó)人視輸液為小手術(shù)，澳大利亞人看病基本不輸液，然而在我國(guó)，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，輸液卻是治療常態(tài)，成為“最簡(jiǎn)單快捷”的首選給藥方式。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國(guó)際上平均每人輸液2.5－3.3瓶/年，我國(guó)則是8瓶。

　　濫用輸液和抗生素的臨床使用早已引起衛(wèi)計(jì)委的重視，2014年官網(wǎng)就公布過包括普通的發(fā)燒感冒等53種常見病、多發(fā)病無(wú)需輸液治療，近年來各省市衛(wèi)計(jì)委更是不斷出臺(tái)限輸和限抗措施，不僅各大醫(yī)院的門診相繼停止輸液，全國(guó)范圍內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輸液禁令也近在咫尺。

　　2012年4月，廣西開始實(shí)施的《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)未配備注冊(cè)醫(yī)師、護(hù)士和依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，沒有相應(yīng)急救藥品器材的，不得開展靜脈用藥業(yè)務(wù)。

　　2014年6月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等五部委聯(lián)合印發(fā)了《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》，其中第三十四條規(guī)定：村衛(wèi)生室必須同時(shí)具備以下條件，并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門核準(zhǔn)后方可提供靜脈給藥服務(wù)：

　?。ㄒ唬┚邆洫?dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床；

　　（二）配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施；

　?。ㄈ┚邆潇o脈藥品配置的條件；

　　（四）開展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力；

　?。ㄎ澹╅_展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的，應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。

　　2016年5月，湖南發(fā)布了《湖南省村衛(wèi)生室管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》通知，其中明確村衛(wèi)生室必須同時(shí)具備以下條件，并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門核準(zhǔn)后方可提供靜脈給藥服務(wù)：

　?。ㄒ唬┚邆洫?dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床，且觀察室的使用面積不少于10平方米；

　?。ǘ┡鋫涑Ｓ玫膿尵人幤?、設(shè)備及供氧；

　?。ㄈ┚邆潇o脈藥品配置的條件；

　?。ㄋ模╅_展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力；

　?。ㄎ澹╅_展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。