抗甲狀腺球蛋白抗體高是怎么辦

2017-04-19 來(lái)源：北京廣濟(jì)甲狀腺醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：甲狀腺球蛋白正常值：11.4～20.2mg/L。如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)升高，表明甲狀腺處于活動(dòng)狀態(tài)。多種原因，如自身免疫破壞、放射性同位素治療、甲狀腺濾泡功能亢進(jìn)，使甲狀腺球蛋白進(jìn)入血液增多，導(dǎo)致大量抗體產(chǎn)生。

　　抗甲狀腺球蛋白抗體，即TG-Ab，是甲狀腺健康與否的一個(gè)指標(biāo)，常出現(xiàn)在甲功七項(xiàng)的檢查中。那么，甲狀腺球蛋白抗體有什么樣的意義?甲狀腺球蛋白抗體高又是怎么回事呢?

　　抗甲狀腺球蛋白抗體是什么?

　　抗甲狀腺球蛋白抗體是由甲狀腺上皮細(xì)胞合成并分泌的一種抗體，這種抗體屬于碘化糖蛋白。北京豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)生表示：抗甲狀腺球蛋白抗體直接參與了人體三碘甲腺原氨酸以及四碘甲腺原氨酸的合成，在人體當(dāng)中是儲(chǔ)存在甲狀腺濾泡當(dāng)中，健康人身體內(nèi)部抗甲狀腺球蛋白抗體的含量是非常低的，血清當(dāng)中含量大約是10～40ng/ml?？辜谞钕偾虻鞍卓贵w偏高可能與甲狀腺炎有很大關(guān)系。

　　抗甲狀腺球蛋白抗體高是怎么回事?

　　甲狀腺球蛋白正常值：11.4～20.2mg/L。如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)升高，表明甲狀腺處于活動(dòng)狀態(tài)。多種原因，如自身免疫破壞、放射性同位素治療、甲狀腺濾泡功能亢進(jìn)，使甲狀腺球蛋白進(jìn)入血液增多，導(dǎo)致大量抗體產(chǎn)生。

　　血清TG的改變較多見(jiàn)于甲狀腺部位的惡性腫瘤，如TG在甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺乳頭狀癌和間變癌都可出現(xiàn)不同程度的升高。甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等甲狀腺疾病都可出現(xiàn)血中TG水平升高。

　　在診斷疾病時(shí)，不能只看抗甲狀腺球蛋白抗體這一個(gè)指標(biāo)。在抗甲狀腺球蛋白抗體高的情況下，如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體也高的話，不管甲功如何都考慮橋本甲狀腺炎;如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體正常、甲功減低，考慮橋本甲狀腺炎引起的甲減;如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體正常、促甲狀腺素受體抗體升高、甲功升高，考慮Graves病引起的甲亢;如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體正常、甲功正常，還是考慮橋本甲狀腺炎。

　　不同甲狀腺疾病抗甲狀腺球蛋白抗體高檢出率不同

　　據(jù)了解，患有甲狀腺炎的病人做血液檢查的時(shí)候血清當(dāng)中的抗甲狀腺球蛋白抗體高檢出率在90%左右，如果是患有甲狀腺功能亢進(jìn)病，則抗甲狀腺球蛋白抗體高的檢出率在40%到90%之間，某些橋本甲亢病人也可以檢查出抗甲狀腺球蛋白抗體高。

　　除了上述的原因之外，某些患有甲狀腺功能低下癥的病人也可在血清當(dāng)中檢查出抗甲狀腺球蛋白抗體高，檢出率大約是65%。另外一些急性甲狀腺炎或者是甲狀腺癌病人以及甲狀腺腫瘤病人也可在血清中檢出抗甲狀腺球蛋白抗體高，不過(guò)檢出率比較低。

　　抗甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定的臨床意義

　　1、自身免疫性疾病的診斷

　　其意義與甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體基本相同，其滴度變化也具有一致性。甲狀腺球蛋白抗體高以慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎最高，其次為原發(fā)性甲減。其他甲狀腺疾病及健康人群中亦可檢出，但滴度較低。

　　2、分化型甲狀腺癌(DTC)的診斷：

　　作為血清Tg測(cè)定的輔助檢查，判定Tg水平假性增高或降低。

　　總之，抗甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺健康的重要指標(biāo)，如果出現(xiàn)指標(biāo)異常，一定要引起重視，通過(guò)全面檢查，綜合各項(xiàng)指標(biāo)再斷定是哪里出了問(wèn)題，再進(jìn)行綜合治療。