腎囊腫是腎臟內出現大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。
①腰、腹不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟因多囊含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛。疼痛的特點為隱痛、鈍痛,固定于一側或兩側,對向下部及腰背部放射。如有囊內出血或繼發(fā)感染,則使疼痛突然加劇。如合并結石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現腎絞痛。
②血尿:可表現為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時腰痛常加劇,劇烈運動、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。出血原因是因為囊壁下方有許多動脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。
③腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60—80%可觸及腫大的腎臟。腎臟愈大,腎功能愈差。
④蛋白尿:一般量不多,24小時尿內不會超過2克,故不會發(fā)生腎病綜合征。
⑤高血壓:固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時,已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發(fā)生率更高。
⑥腎功能減退:由于囊腫壓迫、占位,使正常腎組織顯著減少,腎功能進行性減退。
腰腹部不適,血尿,腹部腫塊,尿蛋白,高血壓,腎功能減退等是腎囊腫的主要癥狀表現。