腎病綜合征指的是腎病患者24小時(shí)尿蛋白大于3.5g,且血漿白蛋白低于30g/L——即診斷腎病綜合征的2個(gè)必需標(biāo)準(zhǔn)。
此外,腎病綜合征還有兩個(gè)不必需的特征:水腫和血脂升高。有的腎綜患者有,有的沒有。
可以看出,腎病綜合征不是一個(gè)腎病病種,很多腎病都可以表現(xiàn)為腎病綜合征。所以僅僅診斷為“腎病綜合征”“慢性腎炎”是不夠的,明確病種才能準(zhǔn)確治療。
腎綜的治療,以免疫抑制劑類藥物(包括激素)為主。但此類藥物有很大的副作用,也會(huì)降低免疫力使患者容易出現(xiàn)感染,所以需要配合中藥治療。
初始治療時(shí)中藥劑量較大,給藥方式多樣。病情得到控制后,逐漸降低藥量。這點(diǎn)和激素的使用方式有一點(diǎn)相同之處。
腎綜患者使用中藥有4個(gè)作用:
1.降低尿蛋白
尿蛋白的病因有多種,有的是腎小球毛細(xì)血管袢機(jī)械屏障受損,有的受損的是電荷屏障,中藥通過停止屏障受損、促進(jìn)血管壁修復(fù),來達(dá)到降蛋白的目的。
黃芪、當(dāng)歸、公英、連翹等中藥,能改善機(jī)體對(duì)抗原的清除力,減輕并修復(fù)基底膜的損傷,提高腎血流量,使腎小球逐漸修復(fù)。
中藥和西醫(yī)都可以降低尿蛋白,而下面3個(gè)作用是中藥獨(dú)有的。
2.改善腎功能
腎病綜合征由于尿蛋白較多,發(fā)生腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)較大。腎功能下降主要是因?yàn)槟I臟供血差、腎小球和腎小管間質(zhì)硬化和纖維化,導(dǎo)致腎臟失去功能。
活血中藥比如紅花、川芎等,能松弛腎血管平滑肌,解除血管痙攣,改善腎臟血流量;銀花可抑制免疫復(fù)合物和腎臟纖維化;白術(shù)及山藥等,可增強(qiáng)抵抗力,修復(fù)病變的腎臟上皮組織。
3.減輕西藥副作用
腎病這個(gè)病魔很強(qiáng)大,激素等免疫抑制劑無法消滅它,而是采取和它“談判”的妥協(xié)政策,與它交換條件:您答應(yīng)我緩解炎癥、降低尿蛋白;我答應(yīng)您降低免疫力、增加感染風(fēng)險(xiǎn)、胃腸受損、骨髓和生殖抑制等等。
這是談判桌上的正面較量,而在幕后,雙方都在想各種辦法,掙脫框架的限制。
我們這邊的辦法是用健脾補(bǔ)腎、溫補(bǔ)腎陽中藥,可以消除激素及免疫抑制劑的毒副作用,調(diào)節(jié)免疫功能,減輕西藥的副作用。
4.改善激素的敏感性
我們?cè)诔稣?,?duì)方也在幕后使壞:腎病綜合征患者對(duì)激素敏感的僅40%左右,即便加上免疫抑制劑,仍有很多病人治療無效。
這時(shí),我們需要中醫(yī)辨證與辨病相結(jié)合的原則來應(yīng)對(duì)。在合理運(yùn)用中藥治療后,有很多激素抵抗的腎病患者轉(zhuǎn)為激素敏感,病情得到部分緩解或完全緩解。
最后提醒:僅有小部分腎綜患者可不用西藥、完全用中藥治療,大多數(shù)患者的治療需中西醫(yī)結(jié)合。
清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥11.51.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥226主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥17.2適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10.5本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥9.9清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥15苗醫(yī):維象樣丟象,泱安檔蒙,僵是風(fēng),稿計(jì)調(diào)嘎邊蒙。中醫(yī):滋補(bǔ)肝腎,祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò)。用于肝腎不足,風(fēng)寒濕痹,骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)增生,引起的腰腿酸痛,肢體麻木等癥。
健客價(jià): ¥30養(yǎng)陰斂肺,鎮(zhèn)咳祛痰。用于久咳勞咳,支氣管炎等。
健客價(jià): ¥12平肝、息風(fēng)。用于肝風(fēng)上擾所致的眩暈、頭痛、肢體麻木。
健客價(jià): ¥6.5對(duì)蟑螂、螞蟻、臭蟲、蚤類等衛(wèi)生害蟲有獨(dú)特的殺滅作用,對(duì)人、畜無害,使用安全、方便、不污染環(huán)境。
健客價(jià): ¥1.51.預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。 2.經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥2691、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥468清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥151、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥1350清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥101、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥148補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18止咳化痰。用于咳嗽及支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥20舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價(jià): ¥3清熱利咽,解毒止痛用于小兒肺衛(wèi)熱盛所致的喉痹、乳蛾,癥見咽喉腫痛、咳嗽痰盛、口舌糜爛;急性咽炎、急性扁桃腺炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥19.9止嗽化痰。用于咳嗽、支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥15