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多囊腎:怎樣繞過遺傳因素來治療?中醫(yī)可以這樣解決

摘要:當囊腫逐漸增大,不僅會出現(xiàn)腰漲的感覺,而且血壓也很可能會升高。前者是腎臟對周圍組織壓迫的結果,后者是腎臟本身血液循環(huán)不暢導致的腎性高血壓。此時的治療以維護和調(diào)理為主,兼顧降壓。

  為什么說多囊腎具有遺傳性?

  多囊腎的發(fā)病機理雖然尚不明確,但已經(jīng)可以確定是由基因缺陷引起的。

  目前可以確定的是,腎小球襯里上皮細胞的異常增殖,是多囊腎的重要特征之一。這種異常增殖是由于細胞的發(fā)育成熟調(diào)控機制出現(xiàn)了問題,導致襯里上皮細胞總是處于未成熟階段,因此不斷增殖。

  再加上鈉、鉀、氫、氯等離子以及肌酐、尿素等分子的轉運通道出現(xiàn)異常,使這些物質(zhì)進入囊壁形成囊液,多囊腎就逐漸形成了。

  襯里上皮細胞的異常增生和轉運通道出現(xiàn)異常的原因尚不得而知,但有大量證據(jù)表明與人體4號或16號染色體短臂有關。

  而染色體的異常,一般與遺傳因素有關。

  多囊腎的治療困境

  目前對多囊腎的治療主要集中在消除癥狀方面,畢竟涉及到基因問題,目前的醫(yī)療水平還無法取得突破。

  在早期階段,多囊腎并沒有特別的癥狀,只有偶爾出現(xiàn)的尿潛血,所以不容易被發(fā)現(xiàn)。

  當囊腫逐漸增大,不僅會出現(xiàn)腰漲的感覺,而且血壓也很可能會升高。前者是腎臟對周圍組織壓迫的結果,后者是腎臟本身血液循環(huán)不暢導致的腎性高血壓。此時的治療以維護和調(diào)理為主,兼顧降壓。

  隨著囊腫的繼續(xù)增大,壓迫感逐漸強烈,并且囊腫有破裂的危險,所以此時可以通過去頂減壓手術來縮小囊腫。如果出現(xiàn)囊腫破裂,還要進行緊急抗炎治療。

  當多囊腎發(fā)展到終末期階段,治療就轉入常規(guī)的腎衰竭、尿毒癥治療方案了,以透析為主,配合降壓、利尿、抗炎等治療。

  從這套多囊腎的常規(guī)治療方案中我們可以發(fā)現(xiàn),多囊腎的治療實際上是以維護為主,這是因為缺乏有效縮小囊腫的藥物,所以只能被動等待。

  多囊腎的研究進展

  實際上,對于如何抑制襯里上皮細胞的異常增殖,目前還是有一定研究進展的。

  比如塞來昔布、羅格列酮、雷帕霉素、雷公藤內(nèi)酯醇等,都有一定的作用。

  目前可用的手段,主要是中醫(yī)療法。

  中藥的某些成分(如雷公藤)具有抑制襯里細胞增殖的作用,可以減緩囊腫增長的速度。另一個方面,中醫(yī)“活血破瘀”的治療手段,可以利用中藥激活囊壁細胞,使囊液逐漸吸收,從而縮小囊腫。

  因此,在多囊腎早期階段,中醫(yī)治療可以起到很大的延緩病情發(fā)展的作用,再配合西醫(yī)抗炎、降壓的治療,雖然不能徹底解決基因的問題,但也可以達到一個令人滿意的治療效果了。

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