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伴有血尿的IgA腎病如何治療？

摘要：10％~40％的患者會出現(xiàn)腎臟病進(jìn)展，包括出現(xiàn)明顯的蛋白尿、高血壓或腎功能明顯下降，而大約2％患者會發(fā)展進(jìn)入腎衰竭，也就是俗稱的“尿毒癥”。

　　IgA腎病會在多種誘因下發(fā)生血尿和鏡下血尿，上呼吸道感染是最常見的誘因，例如，有些患者急性扁桃體炎發(fā)作后，就會出現(xiàn)“醬油色”或“洗肉水樣”的肉眼血尿。

　　這時候最重要的是在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下積極治療和控制上呼吸道感染，并注意多飲水，休息。

　　對于那些已經(jīng)確診了IgA腎病的患者來說，非肉眼血尿發(fā)作期，我們提倡適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，健康生活，并積極認(rèn)真地避免潛在感染源。

　　大家肯定都很想知道臨床表現(xiàn)為血尿的IgA腎病預(yù)后如何？

　　據(jù)目前研究結(jié)果顯示，10％~20％的患者會獲得完全緩解，也就是說在確診治療出院后，多次復(fù)查尿檢都沒有鏡下血尿；

　　10％~40％的患者會出現(xiàn)腎臟病進(jìn)展，包括出現(xiàn)明顯的蛋白尿、高血壓或腎功能明顯下降，而大約2％患者會發(fā)展進(jìn)入腎衰竭，也就是俗稱的“尿毒癥”。

　　由此看來，臨床表現(xiàn)為血尿的IgA腎病雖然是一個相對良性的病變過程，但也存在著惡化風(fēng)險，既不能完全棄之不顧，也不能太過焦躁激進(jìn)。

　　尤其是有部分患者，多次行尿常規(guī)檢查都存在尿隱血+~2+，無其他不適，那么這些患者的處理上不需要過度治療，不要盲目地為了消除“血尿”而胡亂投醫(yī)，定期復(fù)查隨訪才是關(guān)鍵。其實(shí)，作為患者，對自己最負(fù)責(zé)任的做法就是，避免過度的緊張和擔(dān)憂，保持適度的自我關(guān)注，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查尿檢和腎功能，正規(guī)用藥治療。

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