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【腎病治療】中醫(yī)延緩慢性腎衰竭進展

2017-11-09 來源:京東譽美腎病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腎虛是腎病的基本病因病機,可由稟賦不足、年老體弱、飲食失宜、久病及腎、藥毒傷腎等導致。五臟所傷,窮必及腎,虛邪之至,害歸少陰,還是要傷腎。腎臟病本身也往往是由于蛋白質負荷過重而促進的,所以腎炎、腎衰要低蛋白飲食。

  在臨床上,中醫(yī)治療慢性腎病以益腎清利活血法為主,該治療方法是慢性腎小球疾病的治療大法。

  對于治療慢性腎小球疾病的理論與臨床研究,我介紹一下益腎清利活血法,同時還講一下腎虛、濕熱、瘀血。慢性腎小球疾病,以慢性腎炎為主;腎虛與慢性腎小球疾病、濕熱與慢性腎小球疾病、瘀血與慢性腎小球疾病有密切關系。在此基礎上,我提出了腎虛濕熱瘀血的觀點,簡稱腎虛濕(熱)瘀理論。

  腎虛是腎病的基本病因病機,可由稟賦不足、年老體弱、飲食失宜、久病及腎、藥毒傷腎等導致。五臟所傷,窮必及腎,虛邪之至,害歸少陰,還是要傷腎。腎臟病本身也往往是由于蛋白質負荷過重而促進的,所以腎炎、腎衰要低蛋白飲食。

  導致腎虛的原因很多,外濕與衛(wèi)氣相關,內濕跟腎虛有關。腎病及心、腎病及肝、腎病及脾、腎病及肺,導致的具體表現,腎失封藏、開闔失職、殃及他臟、腎虛濕瘀。

  濕熱越重,腎病進展就越快。濕熱對人體有害,濕熱可致瘀血。濕熱的產生,有內外之分,濕與熱不可分離,濕熱交結才是導致腎臟病難以治療、難以取得效果的一個原因。

  濕熱證的辨證,我把這六點稱之為濕熱征象,包括水腫、惡心嘔吐、尿色黃渾、胸脘痞悶、舌苔黃膩以及尿檢異常明顯。治療腎炎,不能忽略濕熱,濕熱是慢性腎臟病進展的基本環(huán)節(jié)。

  瘀血、瘀、血瘀是不同的概念,氣血水的氣化異常導致血瘀。瘀只是一個表象,本不在瘀,在于氣血水的氣化異常,所以瘀血的表現,有形之瘀、無形之瘀。腎虛濕瘀是慢性腎小球疾病的基本病機,腎虛為發(fā)病之本,濕瘀互結是進展和加重的重要病理因素,腎虛為本、濕熱、瘀血貫穿始終,所以要做益腎清利活血,益腎就是為了維護正氣、扶正固本;清利叫作清濕熱、利小便,減少炎癥因子的影響等;活血叫作流暢氣機,彰顯腎氣。

  對于整個治療,這里總結了五句話,益腎為本,兼顧五臟;清利活血,貫穿始終;分清標本,辨證運用;隨癥加減,知常達變;辨證辨病,綜合治療。

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