男子不育癥治療中應(yīng)禁用或慎用哪些藥物
臨床上應(yīng)用的許多藥物可影響精子的發(fā)生或抑制精子成熟及使精子失去受孕機(jī)會(huì)。如某些性激素可抑制精子發(fā)生;一些抗高血壓藥物對(duì)射精有抑制作用,從而影響生育;一些麻醉劑對(duì)生精過程有不利影響;某些抗生素對(duì)生精細(xì)胞的糖代謝有不利作用。當(dāng)然藥物對(duì)男性生殖功能的影響,與個(gè)體體質(zhì)及敏感性有較大關(guān)系,并非所有服用者都會(huì)出現(xiàn)性欲低下或不育。下面介紹一些可對(duì)男性患者造成不育副作用的藥物:
?。?)化學(xué)藥物:環(huán)磷酸胺對(duì)生殖功能的損害主要表現(xiàn)為精子生成減少,軍丸生精細(xì)胞被破壞。長春新堿用藥后可致精子生成減少,可能是由于該藥作用于生精上皮引起毒害作用。
?。?)抗高血壓藥:這一大類藥物對(duì)男性患者生殖功能的共同副作用是降低患者性欲,抑制射精,造成暫時(shí)性甚或永久性不育。如安體舒通、a-甲基多巴、胍乙啶、心得安、利血平。
(3)激素:應(yīng)用雌、雄激素均可引起性功能問題。如長期應(yīng)用過量雄激素可抑制男性的下丘腦一垂體一串九輪系,致睪丸萎縮,精子生成減少。而應(yīng)用雌激素則易致男性性欲迅速減退或消失,導(dǎo)致陽萎,另外還可導(dǎo)致射精延遲或不能射精。長期應(yīng)用氫化考的松類制劑也有抑制生精作用。
?。?)鎮(zhèn)靜藥:主要因該類藥抑制中樞性反應(yīng)而致陽萎和射精障礙,如魯米那、安定、利眼寧。
?。?)麻醉劑:大麻和海洛因等一類麻醉劑可降低男子性活動(dòng)能力,抑制精于生成。性欲減退是其共同特征,有些人可引起陽萎和射精延遲或射精不能。
此外,還有氯丙嗪、甲氰咪胍等。
男子不育癥的治療方法
與其他系統(tǒng)疾病不同,男性不育不是單一的特異性疾病,而是由多種病因?qū)е碌哪行陨称?包括內(nèi)外生殖器和性腺軸不同水平的異常,最終表現(xiàn)為生育力下降或喪失的綜合病癥。正因?yàn)槿绱?對(duì)于男子不育癥不可能用一種特效的藥物或方法,治愈各種不同病因所致的男子不育癥。相反,由于目前還未能認(rèn)清全部男性不育的病因,因此,也就尚無肯定有效的治療方法用于臨床。目前在臨床有一定療效的治療方法是:
(1)內(nèi)分泌治療:主要應(yīng)用長效庚酸睪酮治療促性腺激素低下的性腺功能低下癥;溴隱亭治療高泌乳素血癥;克羅米芬治療少精子癥以及HCG和HMG合用治療促性腺激素低下癥。
(2)生殖道炎癥的治療:目前主張聯(lián)合應(yīng)用抗生素與抗炎類藥物,治療的效果較好。
(3)免疫治療:應(yīng)用外科手術(shù)切除生殖管道局部的損傷病灶,減少抗精子抗體的產(chǎn)生,同時(shí)使用免疫制劑,可取得較好療效。
(4)外科治療:近年應(yīng)用顯微外科技術(shù)治療男性生殖系疾病,是男性不育診治技術(shù)的主要進(jìn)展?,F(xiàn)已廣泛用于臨床的有:輸精管的顯微外科吻合術(shù)、附睪管與輸精管的顯微外科吻合術(shù)。
(5)人工授精:應(yīng)用各種物理和生物化學(xué)技術(shù)處理精液,提高精子受孕能力,進(jìn)行夫精人工授精(AIH)。應(yīng)用精液冷藏技術(shù),對(duì)無精子癥患者給予供精人工授精(AID),但實(shí)際應(yīng)用中對(duì)于供精者的選擇等尚有許多復(fù)雜問題。
(6)原因不明的不育癥的治療:目前除了已經(jīng)明確了病因而且有一定治療方法的男子不育癥外,尚有許多原因不明,診斷不明確的少精子癥和弱精子癥,統(tǒng)稱為原因不明的男子不育癥。此種情況的治療方法繁多,但療效均不肯定,歸納有:激素、抗生素、甲狀腺素、維生素、微量元素、氨基酸等藥物以及中草藥治療,同時(shí)輔以勸告病人避免煙酒,防止精神緊張、過度疲勞以及保持正常營養(yǎng)和規(guī)律的生活習(xí)慣等。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,慎用本品。
健客價(jià): ¥35本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,慎用本品。
健客價(jià): ¥26溫腎、益氣滋腎。用于元?dú)馓澨?,精神萎靡,食欲不振;男子陽衰,精寒無子,遺精陽痿,舉而不堅(jiān);女子宮寒,久不孕育。
健客價(jià): ¥91用于神經(jīng)衰弱,早老,陽痿,男子更年期障礙等癥。
健客價(jià): ¥94清熱燥濕止癢。用于女子外陰瘙癢;男子陰囊濕疹。
健客價(jià): ¥13.5補(bǔ)腎益精,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精、少精、弱精、精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥64補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥24溫腎壯陽、益氣滋腎。用于元?dú)馓澨摚裎?,食欲不振;男子陽衰,精寒無子,遺精陽瘺,舉而不堅(jiān);女子宮寒,久不孕育。
健客價(jià): ¥52補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥26補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥99補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥16溫腎壯陽、益氣滋腎。用于元?dú)馓澨摚裎?,食欲不振;男子陽衰,精寒無子,早泄,遺精,陽痿,舉而不堅(jiān);陰道松弛,干澀,痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào);女子宮寒,久不孕育。
健客價(jià): ¥19.89生精膠囊(廖元和堂):補(bǔ)腎益精,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精、少精、弱精、精液不液化等癥。 左卡尼汀口服溶液(東維力):用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 天然維生素E軟膠囊(湯臣倍健):抗氧化,延緩衰老,可用于預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、早產(chǎn)等的輔助治療。
健客價(jià): ¥1450補(bǔ)腎壯陽,生髓益精。用于中老年男子衰老體弱。
健客價(jià): ¥23溫腎暖宮,活血通絡(luò)。用于女子宮寒不孕,經(jīng)前腹痛,月經(jīng)不調(diào);男子精液稀薄,精子少,腰膝冷痛。
健客價(jià): ¥158消積化塊,逐瘀止痛,舒筋活血,追風(fēng)散寒。用于男子氣塊,婦女血塊,腹內(nèi)積聚,風(fēng)寒溫痹,腰腿、筋骨、胳膊、關(guān)節(jié)諸痛、胃寒疼痛,手足麻木。
健客價(jià): ¥22男子陰莖內(nèi)藏有包皮垢,每次同房前清潔一次,可使夫妻健康,同時(shí)美化夫妻生活。
健客價(jià): ¥4.81、龜齡集:強(qiáng)身補(bǔ)腦,固腎補(bǔ)氣,增進(jìn)食欲。用于腎虧陽弱,記憶減退,夜夢(mèng)精溢,腰酸腿軟,氣虛咳嗽,五更溏瀉,食欲不振。 2、生精片:補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥1320生精片:補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。 邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、
健客價(jià): ¥542生精片:補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。 邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、
健客價(jià): ¥1024