提問者:請問大夫,對于痛風伴慢性腎衰的病人,可以用百令膠囊來養(yǎng)腎嗎?效果如何?或者有沒有效果更好的西藥?
另外,保健品如西芹籽膠囊還可以繼續(xù)服用嗎?
醫(yī)生:你好,百令膠囊是一種比較弱的免疫調(diào)節(jié)劑,對于腎臟疾病而言,沒有明確的證據(jù)證明其有用。
保健品諸如西芹籽的作用,在人類研究中也還沒有得到充分的證實。
另外需要明確的問題:現(xiàn)在患者腎衰到了什么程度?是急性腎衰還是慢性腎衰?是否已經(jīng)開始了透析支持治療?腎衰的原因是什么?和痛風相關嗎?
提問者:大夫,不好意思,糾正下,是慢性腎功能不全,是痛風引起的。附上血液檢查報告。
請問是否有藥物能幫助恢復腎功能?平時飲食上需要注意什么?豆腐什么的還能吃嗎?
?。楸Wo患者隱私,患者上傳的圖片僅患者本人和醫(yī)生可見)
醫(yī)生:你好,看了你上傳的檢查報告照片,目前這種程度的慢性腎功能不全,比我原本想象的好多了。
因此呢,以后詢問時,還請盡量提供客觀的化驗單,以幫助醫(yī)生合理評估病情。
目前患者肌酐稍高,而痛風引起的腎臟損害,多為腎小管間質(zhì)性損害,尿常規(guī)檢查中沒有明顯的蛋白和血尿,這一點與你化驗單中的結(jié)果也是吻合的。因此,不除外是高尿酸血癥引起的腎功能不全。
但從你的化驗單報告來看,我有另一點擔心,就是肌酶高、轉(zhuǎn)氨酶也有一點升高,需要在短期內(nèi)進行復查。
如果肌酶仍然是高的,需要警惕一下肌溶解等情況。因為,肌溶解也會導致腎功能異常。當然,肌酶升高如果僅僅是一時的,則不用太擔心。
如果隨后的檢查排除了肌溶解,并且沒有別的理由解釋慢性腎功能不全的話,就可以認為是高尿酸血癥在腎功能損害中發(fā)揮了作用。
另外,由于痛風、高尿酸血癥是代謝相關的疾病,還需要警惕血壓、血脂和血糖的升高。
控制所有相關的代謝因素是重中之重??刂坪么x因素,可以延緩腎功能損害的進展速度。但要想逆轉(zhuǎn)腎功能,通常是有困難的。
在飲食上,應該注意低鹽低脂低嘌呤飲食。
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