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辨證 中醫(yī)針灸治療癲癇

2014-09-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)放電神經(jīng)元的部位及擴(kuò)散范圍不同,臨床上可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為及自主神經(jīng)等單獨(dú)或組合出現(xiàn)的功能障礙。出現(xiàn)突然昏倒、不省人事、口吐涎沫、兩目上視、肢體抽搐等癥狀。

  中醫(yī)學(xué)稱(chēng)本病也為癲癇,又稱(chēng)癇證、癲疾,俗稱(chēng)“羊癇風(fēng)”。

  辨證分型

  實(shí)證:多見(jiàn)癲癇初期,發(fā)作時(shí)猝然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,角弓反張,抽搐勁急,或有吼叫聲。發(fā)作后肢體酸痛疲乏,略加休息即可平復(fù)如常人。

  1、痰火擾神:猝然仆倒,不省人事,四肢強(qiáng)痙拘攣,口中有聲,口吐白沫,煩躁不安,氣高息粗,痰鳴轆轆,口臭便干;舌質(zhì)紅或暗紅,苔黃膩,脈弦滑。

  2、風(fēng)痰閉竅:發(fā)則猝然昏仆,目睛上視,口吐白沫,手足抽搐,喉中痰鳴;舌質(zhì)淡紅、苔白膩,脈滑。

  3、瘀阻腦絡(luò):發(fā)則猝然昏仆,抽搐,或單以口角、眼角、肢體抽搐,顏面口唇青紫;舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦或澀。

  多見(jiàn)癲癇后期,發(fā)作次數(shù)頻繁,抽搐強(qiáng)度減弱,蘇醒后精神萎靡,表情癡呆,智力減退。

  1、血虛風(fēng)動(dòng):或猝然仆倒,或面部烘熱,或兩目瞪視,或局限性抽搐,或四肢抽搐無(wú)力、手足蠕動(dòng),二便自遺;舌質(zhì)淡,少苔,脈細(xì)弱。

  2、心脾兩虛:久發(fā)不愈,猝然昏仆,或僅頭部下垂,四肢無(wú)力,伴面色蒼白,口吐白沫,四肢抽搐無(wú)力,口噤目閉,二便自遺;舌淡,苔白,脈弱。

  3、肝腎陰虛:發(fā)則猝然昏仆,或失神發(fā)作,或語(yǔ)謇,四肢逆冷,手足蠕動(dòng),健忘失眠,腰膝酸軟;舌質(zhì)紅絳,少苔或無(wú)苔,脈弦細(xì)數(shù)。

  基本治療

  [治則]鎮(zhèn)痙息風(fēng)、醒腦開(kāi)竅為主,間歇期根據(jù)不同證型,補(bǔ)益心腎,健脾化痰。

  [處方]水溝、長(zhǎng)強(qiáng)、鳩尾、筋縮、豐隆、陽(yáng)陵泉。

  [加減]痰火擾神加行間、合谷;風(fēng)痰閉竅加本神、風(fēng)池、太沖;瘀阻腦絡(luò)加百會(huì)、太陽(yáng)、膈俞;血虛風(fēng)動(dòng)加血海、三陰交;心脾兩虛加心俞、脾俞;肝腎陰虛加肝俞、腎俞、太溪;病在夜間發(fā)作加照海,白晝發(fā)作加申脈;眩暈加合谷、百會(huì)。

  [操作]水溝向鼻中隔深刺、強(qiáng)刺;長(zhǎng)強(qiáng)可點(diǎn)刺出血;針刺鳩尾應(yīng)掌握正確的針刺方向、角度和深度,以防傷及肝、脾等腹腔臟器;其他腧穴常規(guī)針刺。每天或隔天治療一次,若一日數(shù)發(fā)者可一日針數(shù)次,控制發(fā)作后逐漸減少至每周1~2次,連續(xù)治療3~6個(gè)月。

  其他療法

  1、灸法

  [取穴]大椎、腎俞、足三里、豐隆、間使、腰奇。

  [操作]每次選用1~2穴,采用化膿灸法,隔30天灸治一次,4次為一療程。

  2、電針

  [取穴]神庭~內(nèi)關(guān),太陽(yáng)~足三里;風(fēng)池~仆參。

  [操作]3組穴位可交替使用。選用密波,通電20~30分鐘,適用于間歇期。

  3、耳針

  [取穴]心、肝、腎、脾、胃、神門(mén)、枕、腦干、皮質(zhì)下。

  [操作]每次選用2~3穴,毫針用強(qiáng)刺激,間歇行針,留針20~30分鐘,每天或隔天治療一次。也可用埋針埋丸法。

  4、埋線

  [取穴]大椎、腰奇、鳩尾、神門(mén)、足三里、長(zhǎng)強(qiáng)。

  [操作]每次選用1~2穴,在無(wú)菌操作下,局麻后埋入醫(yī)用羊腸線,隔20天治療一次。

  5、頭針

  [取穴]頂中線、頂顳前斜線、頂顳后斜線。

  [操作]按頭針操作法強(qiáng)刺激,留針30~60分鐘,間歇行針或加用電針。

  注意事項(xiàng)

  1、針灸治療癲癇有一定的療效,但應(yīng)做腦電圖等檢查以明確診斷。有條件者應(yīng)做CT、磁共振檢查,應(yīng)與中風(fēng)、厥證、癔病等相鑒別。對(duì)繼發(fā)性癲病,更應(yīng)重視原發(fā)病的診斷、治療。

  2、對(duì)癲癇間歇期也應(yīng)堅(jiān)持辨證治療,以治其本。

  3、對(duì)癲癇持續(xù)發(fā)作伴有高熱、昏迷等危重病例必須采取綜合療法。

  4、應(yīng)避免精神刺激,過(guò)度勞累,注意飲食起居,以防復(fù)發(fā)。

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