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體檢須知:新生兒體檢常識(shí)

2014-07-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:寶寶誕生給一家人帶來歡樂和喜悅,出生12小時(shí)的嬰兒要做全面的體檢,對(duì)于各位父母了解新生兒體檢的常識(shí)是很必要的。

  身長(zhǎng)

  身長(zhǎng)的測(cè)量是從頭頂?shù)阶愀^圍(耳上最大的測(cè)得值)大約應(yīng)是身長(zhǎng)的一半加10cm。測(cè)得的新生兒的大小與相應(yīng)的胎齡對(duì)比,可能對(duì)一些情況提供重要的線索。例如,如果嬰兒小于胎齡,可能是由于宮內(nèi)感染或染色體畸形所引起。而若嬰兒大于胎齡,可能是因?yàn)槟赣H患糖尿病或高胰島素血癥等疾病。

  心肺系統(tǒng)

  正常情況下,呼吸為腹式呼吸,呼吸頻率40~50次/分。心率100~150次/分(平均120次),有明顯的竇性心律不齊。??陕牭叫呐K雜音,但其中大約只有10%與先天性心臟病有關(guān)。有嚴(yán)重的先天性心臟疾病的新生兒,例如大動(dòng)脈閉鎖,右或左心室發(fā)育不全,可表現(xiàn)出蒼白或心力衰竭的癥狀。

  肌肉骨骼系統(tǒng)

  肢體應(yīng)該對(duì)稱且能自主活動(dòng)。新生兒仰臥,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí),股部能完全外展到檢查桌平面。若患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的話,主要表現(xiàn)為外展受限,且當(dāng)股骨頭滑入髖臼時(shí)可摸及彈響聲。

  神經(jīng)系統(tǒng)

  應(yīng)引出Moro反射,吸吮反射和覓食反射。正常情況下,深部腱反射應(yīng)存在并兩側(cè)對(duì)稱。

  皮膚

  皮膚通常是紅潤(rùn)的,但在生后最初幾小時(shí)常出現(xiàn)手足發(fā)紺。幾天后發(fā)生干燥,蛻皮,尤其是足踝和手腕皺褶處。因?yàn)榉置鋾r(shí)受產(chǎn)道擠壓,頭位娩出的嬰兒在頭面部可見到瘀斑,但若見于臍以下部位皮膚時(shí),則表示有異常。

  頭部

  頭位產(chǎn)時(shí)頭部可變形,有顱縫重疊和頭皮水腫或瘀斑(產(chǎn)瘤)。頭顱血腫通常在生后最初幾小時(shí),水腫消失前不明顯,幾個(gè)月后才逐漸消失,不必抽吸。

  腹部

  由于10%的新生兒可有腹部畸形,需要在生后頭幾天內(nèi)仔細(xì)觀察,包括腎臟和其他器官形狀,大小或位置的異常。正常情況下,肝臟在肋緣下1~2cm處可觸及,脾尖很容易被觸及。一般兩側(cè)腎臟均可觸及,左側(cè)比右側(cè)更容易觸及,若不能觸及腎臟,可能存在腎缺失或發(fā)育不全。

  生殖器

  足月男嬰的睪丸應(yīng)在陰囊內(nèi),新生兒常發(fā)生鞘膜積液和腹股溝疝。一個(gè)硬的變色的陰囊腫塊可能是睪丸扭轉(zhuǎn),尤其是臀位產(chǎn)時(shí)。雖然睪丸扭轉(zhuǎn)很少見且在新生兒期疼痛不明顯,但屬外科急診。如扭轉(zhuǎn)存在,通過斑痕的分布和睪丸的硬度可鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)還是單純性挫傷。女嬰陰唇突出,可出現(xiàn)暫時(shí)性和非刺激性的粘液,偶爾呈血性的分泌物(假月經(jīng)),然而如有血塊時(shí)應(yīng)加以檢查。陰唇系帶后可見一小腫物,認(rèn)為是母親激素刺激所致,幾周后即消失。

  以上就是嬰幼兒體檢的一些常識(shí),當(dāng)然,有關(guān)嬰幼兒的體檢知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述這些,各位父母在了解嬰幼兒體檢常識(shí)的同時(shí),還一定要遵照醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不對(duì)勁要及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,畢竟新生兒的生命還是很脆弱的。

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