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血糖的來源和出路 了解才能遠離糖尿病

2019-06-04 來源:人衛(wèi)健康  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病,是人們都知道的一種疾病,但其中最重要的,也就是血糖,卻有很多人不了解。血糖從哪來,最終去哪里,你們都知道嗎?

糖尿病,它給人們留下的第一印象就是“體重快速下降和頻繁小便”,隨后又發(fā)現“糖尿病患者的尿液存在甜味”,尿液里有糖,糖尿病的名字由此而來。但是今天的糖尿病卻很少以尿糖作為評判糖尿病的標尺,這是為什么呢?讓我們從血糖說起。

一、 血糖,人體汽油

血糖,顧名思義就是血液里的葡萄糖。血糖這個東西有兩個關鍵點,一要在血液里,二要是葡萄糖,所以不在血液里的糖不能稱為血糖;血液里的其他糖類,只要不是葡萄糖,也不是血糖。只有當這些糖通過身體器官加工轉變?yōu)槠咸烟沁M入血液以后,才能稱為血糖。

汽車要想開動必須要有汽油,血糖就如同人體的汽油,身體看得見的運動,比如胳膊腿的活動,還有看不見的運動,比如腦袋的想問題、五臟六腑的活動等,都需要依靠血糖提供能量。血糖就是身體里不可缺少的能量來源,葡萄糖通過血液的流動,將能量運輸到身體的每一個角落,身體內的“每家每戶”才不會餓肚子,一派和諧景象。

1、血糖,三條來路

第一條來路是主食,醫(yī)學上將其稱為碳水化合物,主食通過身體這個“大型加工廠”轉變?yōu)槠咸烟牵M入血液,成為血糖,尤其是餐后血糖。因此糖尿病患者餐后血糖控制不好,首先要從飲食上尋找原因,其次才是進行治療方案的調整。

第二條來路是食物中的蛋白質、脂肪,它們也可以轉變?yōu)槠咸烟沁M入血液,形成血糖。因此糖尿病患者即便控制了主食,如果不控制肉類、脂肪的攝入,血糖一樣會控制不好。

第三條來路是肝臟,肝臟貯存了很多被稱為肝糖原的“糖類物資”,在人類不吃飯、空肚子的時候,為了給身體持續(xù)供給血糖能量,肝糖原會變成葡萄糖進入血液,形成血糖,尤其是空腹血糖。因此肝臟在血糖的問題上扮演著很重要的角色,肝臟有病變的患者往往容易引發(fā)血糖的問題。

2、血糖,四條去路

第一條去路是為身體內部的“每家每戶”供給能量,這是血糖的主要去路,低血糖時失去了能量供應,特別是腦袋沒有能量供應時會出現昏迷,甚至死亡,因此低血糖也是我們防治的重點。

第二條去路是用不完的血糖能量變成肝糖原或其他形式,在肝臟等處儲存起來,以備后用。

第三條去路是用不完的血糖能量變成脂肪儲存起來,簡單地說就是讓人長胖,因此平時盡可能讓血糖剛好夠身體使用完畢,避免過多的血糖變成脂肪。

第四條去路是血糖根據身體的需要變成其他的糖。

二、血糖,高低均衡

世間萬物都講究中庸之道、平衡之美。身體內的血糖也是如此,前面我們說過兩個代表隊,一個是升血糖隊,一個是降血糖隊,這兩支隊伍相互制約著對方,使血糖來去平衡,保持了血糖的穩(wěn)定。

由于降血糖隊伍力量有些弱,所以身體很少出現低血糖,低血糖的出現常常是我們人為增加降血糖力量導致,如使用胰島素劑量過大、口服降糖藥物劑量過大等。如果降血糖隊的唯一隊員開了小差,身體就容易出現血糖增高,于是尿糖就登場了。

三、尿糖,開閘泄洪

尿液里的葡萄糖稱為尿糖。尿液由腎臟產生,而腎臟是人體重要的排泄門戶。我們可以把腎臟看成是一個大篩子,只要是身體需要的,就會被盡可能地保留下來,如果是身體不需要的,就會被盡可能地篩出去,通過尿液排出體外。

血糖是人體重要的能量來源,因此是身體需要的,一般情況下腎臟要把好東西留下來,是不會讓葡萄糖外漏的,所以一般情況下尿液里沒有葡萄糖,醫(yī)學上稱為尿糖陰性。

但是當血糖增高時,也就是血夜里的葡萄糖太多了,好東西多了也會起到壞作用,因此身體就會對腎臟發(fā)出指令,腎臟于是開閘泄洪,把血液中增多的葡萄糖通過尿液排出來,于是就出現了尿糖,醫(yī)學上稱為尿糖陽性。

目前有一種降糖藥物,叫“鈉-葡萄糖轉運蛋白2抑制劑”,商品名為恩格列凈、達格列凈、卡格列凈,姑且稱它們?yōu)?ldquo;列凈家族”,它們可以讓腎臟開閘泄糖,降低血糖。

四、尿糖,退居二線

尿糖,可以在一定程度上映射出高血糖的水平,但是只能是粗略估計,做不到精細化評判。尿糖的致命缺點是只能反映血糖的高,而不能反映出血糖的低,因此碰到低血糖,尿糖就束手無策了。

此外,腎臟要是“生病”了,比如說“篩子”壞了,血糖不高時葡萄糖也有可能被漏到尿里,形成尿糖;比如說“閘門”不靈了,血糖即便是增高,也不能開閘泄洪,尿糖依然是陰性;還有在人體特殊的時期,比如說女性懷孕期間,腎臟也會發(fā)生變化,即便血糖不高,也會有葡萄糖“漏”到尿里。上面種種情況如果試圖通過尿糖的有無來判斷血糖的水平,都會出現誤判。隨著血糖檢測技術的革新,特別是血糖儀的普及,測血糖不僅比測尿糖方便快捷得多,而且還能準確地評價血糖的高低,因此尿糖退位,血糖登場。

說到這,你也不能得出這樣錯誤的觀點,“糖尿病查尿沒用了”,其實不然,糖尿病查尿也是必不可少的,通過尿可以查查尿蛋白情況,反映有沒有糖尿病腎病或是糖尿病腎病處于什么階段;通過尿還可以查查尿酮體,來判斷有沒有糖尿病酮癥酸中毒這個糖尿病急性并發(fā)癥的可能。

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