貧血
很多小伙伴對(duì)于貧血非常的在意,其中尤其對(duì)于孕婦或者其他特殊人群的貧血更是很少有小伙伴了解,今天就讓我們一起來(lái)聊一聊妊娠貧血的那些事兒吧~
妊娠期間
妊娠期間,血容量增加,而其中血漿的增加比紅細(xì)胞增加相對(duì)的多,因此血液被稀釋,產(chǎn)生生理性貧血。只有當(dāng)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于350萬(wàn)/立方毫米?;蜓t蛋白在10克/100毫升以下,才診斷為貧血。引起貧血的原因可因脾胃虛弱,消化不良以致攝入的鐵、葉酸、維生素B12等造血物質(zhì)缺乏,或因平素月經(jīng)過(guò)多或寄生蟲病、或消化道的慢性失血所致。輕度貧血對(duì)胎兒影響不大。但重度貧血,會(huì)使胎兒發(fā)育遲緩,甚至引起早產(chǎn)或死胎。
孕婦因重度貧血會(huì)引起貧血性心臟病,貧血也使孕婦抵抗力降低,故在妊娠期、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后易發(fā)生其它炎癥。故應(yīng)積極預(yù)防和治療貧血。
缺鐵性貧血
缺鐵性貧血(irondeficiencyanemia,IDA)是妊娠期最常見的貧血,約占妊娠貧血的95%。妊娠期缺鐵性貧血的主要原因?yàn)殍F的需要量增加,孕婦體內(nèi)儲(chǔ)備鐵量不足,食物中鐵的攝入不足及妊娠前后的疾病所致,與缺鐵血性貧血后將對(duì)孕婦及胎兒帶來(lái)不同程度的影響,嚴(yán)重貧血易造成圍生兒及孕產(chǎn)婦的死亡,應(yīng)高度重視。
妊娠合并缺鐵性貧血的癥狀
1.貧血輕度可無(wú)明顯癥狀,重者可面色蒼白,頭暈,心悸,疲乏無(wú)力,常有口腔炎,皮膚毛發(fā)干燥,食欲減退,甚至惡心、嘔吐等癥。
2.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于350萬(wàn)/立方毫米,血紅蛋白在10克/100毫升以下,或紅細(xì)胞壓積低于30%。
3.血象為小紅細(xì)胞、低血色素者,為缺鐵性貧血。
妊娠合并缺鐵性貧血的預(yù)防
避免妊娠合并缺鐵性貧血,可在妊娠期進(jìn)行預(yù)防,預(yù)防一般從懷孕12~16周開始到哺乳期應(yīng)補(bǔ)充鐵劑,劑量、途徑與貧血程度相關(guān)。維生素C、稀鹽酸有利于鐵的吸收,應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充。如補(bǔ)鐵后改善不明顯可加入氨基酸,可通過(guò)食物中增加蛋白質(zhì)及新鮮蔬菜的方法進(jìn)行補(bǔ)充。注意飲食多樣化,有助于各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用。
有些影響鐵吸收和加劇鐵消耗的因素應(yīng)及時(shí)糾正,如胃腸系統(tǒng)疾病及慢性感染、血液丟失等。
另外有一些生活的細(xì)節(jié)應(yīng)當(dāng)注意,如鐵鍋炒菜有利于鐵吸收;服鐵劑時(shí)禁忌飲濃茶;抗酸藥物影響鐵劑效果,應(yīng)避免服用。
妊娠期缺鐵性貧血的治療原則是補(bǔ)充鐵劑和去除導(dǎo)致缺鐵加重的因素。
妊娠過(guò)程中應(yīng)多吃含鐵量、含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、含維生素C高的食物。鐵在食物中廣泛存在,但以動(dòng)物類食品的血紅素鐵吸收更好,因此應(yīng)每天補(bǔ)充瘦肉(牛肉、羊肉、豬肉)、蛋類、奶類,每周2-3次動(dòng)物肝臟,此外黑木耳和海帶也是含鐵很豐富的食品。對(duì)于產(chǎn)前就有貧血的人,每天攝入20mg以上的鐵是比較困難的,應(yīng)口服鐵劑,如硫酸亞鐵。
除了保證鐵的攝入量充足外,更應(yīng)注意的是保證鐵的良好吸收。鐵是在十二指腸吸收,并且需要一定的酸性環(huán)境,如果胃酸偏低就會(huì)影響吸收,應(yīng)給病人提供適量的酸味食物或者配合維生素C。新鮮蔬菜中和水果里含有大量的維生素C,并且能將食品中氧化型鐵轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型鐵,更易于吸收。攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),不但有一定的造血效果,而且有提高鐵吸收率的作用。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥9.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥140補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥19清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥45對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥11益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥33.9滋陰降火,用于陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽,耳鳴遺精。
健客價(jià): ¥15.5本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥66益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥46益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥17.2滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥13.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥322益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥4.5益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥44益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥"中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥33滋陰清熱。用于潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價(jià): ¥11.5用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥24適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價(jià): ¥3.8益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。(詳見說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥492疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥37清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥23.5益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結(jié)代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價(jià): ¥10.5