激素知多少

日常生活中，您是否也問過或者聽說以下問題：“大夫，麻煩您幫我看一下，這個(gè)藥含不含有激素”“我能不能不用激素，我怕一旦吃上就再也不能停了”“這個(gè)藥含激素，吃了之后會不會長胖啊”“吃含激素藥物是不是會得癌癥”。

作為一名臨床藥師，在每天的藥學(xué)門診咨詢中，都會遇到特別多的患者及家屬提出此類問題。可以明顯感覺出大家對激素的恐懼幾乎到了“談激素色變”的程度，同時(shí)，抗拒激素類藥物的使用也逐漸演變成了一種常態(tài)。

每個(gè)人都在心里默默地抗拒著激素，但是，激素真的應(yīng)該離我們越遠(yuǎn)越好嗎？就這個(gè)話題非常值得我們討論一下。

激素是什么？

醫(yī)學(xué)教科書中對于激素的定義是這樣的：“激素是一種內(nèi)源性活性物質(zhì)”，說白了就是我們的身體本身便會產(chǎn)生激素。

要說激素神奇，那真是一點(diǎn)也不夸張，雖然在體內(nèi)含量極少，但是激素的作用卻非常的強(qiáng)大。分泌后可以作用于特異性的器官，發(fā)揮特異性的作用，說白了就是它可以指哪打哪，很高效地去改變身體狀態(tài)。

使用激素安全嗎？

相信很多人都曾經(jīng)通過各種渠道聽過或者看到過一些人因?yàn)槭褂昧思に囟眢w發(fā)胖、骨質(zhì)疏松，甚至?xí)蒙?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/gkpd/836576.html' target='_blank'>股骨頭壞死，使用者內(nèi)心，對激素是拒絕的。激素真的這樣不安全嗎？就讓我們以最常見的一種激素——糖皮質(zhì)激素來解釋這個(gè)問題吧。

糖皮質(zhì)激素也是一種內(nèi)源性的激素，具有非常強(qiáng)大的抗炎、抗休克的作用，在臨床中使用非常廣泛。比如大家都知道的哮喘，發(fā)作起來是非常危險(xiǎn)的，如果不能立即改善癥狀，患者甚至?xí)虼藛拭?。此時(shí)必須有一種藥物，能夠在極短的時(shí)間內(nèi)快速抗炎平喘，它就是糖皮質(zhì)激素。

再比如有“不死的癌癥”之稱的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，很多患者都會有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形的表現(xiàn)，而激素恰恰對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有很好的效果，能夠有效地鎮(zhèn)痛消腫，改善關(guān)節(jié)炎癥狀。

看到這里，您還會在醫(yī)生開具激素處方的時(shí)候心存抗拒嗎？其實(shí)，您所擔(dān)心的使用激素是“殺敵一千自損八百”完全是過度的擔(dān)心。

激素用上就停不下來嗎？

“依賴”也是很多人恐懼激素的理由。事實(shí)上，大家所謂的“激素依賴”是由激素的特點(diǎn)決定的。

人體就好比一個(gè)設(shè)計(jì)精密的機(jī)器，激素的分泌受到指揮官——下丘腦與垂體的調(diào)節(jié)，這種調(diào)節(jié)可以使激素水平維持相對穩(wěn)定。如果因?yàn)榧膊?，患者使用了的激素，也就是有外源性的激素進(jìn)入體內(nèi)，那么體內(nèi)的該激素的整體含量就升高了。

在這種情況下，指揮官就會下達(dá)命令，減少自身對于這種激素的分泌。在整個(gè)服藥的過程中，人體一直會接收到“減少體內(nèi)該種激素分泌”的命令以使體內(nèi)激素的整體水平維持穩(wěn)定。

如果服用了一段時(shí)間激素后，患者突然停用激素，會出現(xiàn)什么情況呢？外源性的激素突然沒有了，指揮官毫不知情，而身體還在遵從指揮官的命令以較用藥前少的量分泌激素。

前文已經(jīng)說過，激素量雖少，作用卻非常大。一旦激素水平突然降低，身體自然會出現(xiàn)很多的問題。這就是很多人所說的，“激素一旦使用就停不下來”的原因。

正因?yàn)槿绱?，激素的給藥和撤藥都有非常嚴(yán)格的要求，雖然停藥須逐漸減量停用，但可不是永久依賴。

慎用“祖?zhèn)髅胤?rdquo;！

有些不法商販為了迎合大家恐懼激素的心理，將很多成分不明、劑量不清的“藥物”包裝成“祖?zhèn)髅胤?rdquo;賣給患者。他們不僅夸大治療作用，號稱不含激素，而且絕口不提副作用。

在這里提醒大家，一定要謹(jǐn)慎對待所謂的“祖?zhèn)髅胤?rdquo;，因?yàn)楹芏?ldquo;秘方”為了達(dá)到快速改善癥狀的目的，不僅會在其中添加激素，而且劑量往往更大。

對于大多數(shù)患者，由于不知道“秘方”中激素的存在，往往要承擔(dān)過量使用激素以及突然停藥帶來的后果，而患有某些疾病的患者，比如高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等的患者，他們擅自使用這些激素甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。

正如事物都有好壞兩面一樣，從專業(yè)的醫(yī)學(xué)角度來講，任何藥物都有副作用。難道要因?yàn)楦弊饔枚芙^用藥嗎？當(dāng)然不會，醫(yī)生會在治療作用和副作用之間慎重權(quán)衡，其中的關(guān)鍵就是掌握好病情的適應(yīng)證和藥物的用量。

總之，激素類藥物與其他藥物一樣，并沒有可怕之處，取之有道，用之合理，它就可以為我們的健康保駕護(hù)航。

小貼士：教你一眼看穿激素藥

很多治療皮膚病的外用藥膏中也會含有糖皮質(zhì)激素，這類藥物大都是非處方藥，消費(fèi)者可以隨意在藥店購買。值得一提的是，藥物除了商品名之外，還會有一個(gè)通用名，如果藥物的通用名或主要成分中含有“松”或“奈德”那么十有八九其中就會含有激素。

對于這些非處方外用制劑，同樣要嚴(yán)格按照說明書使用，做到定時(shí)，定量，不可超量長期使用。使用時(shí)，應(yīng)該輕輕涂敷一層幾乎看不見的薄膜，只涂在病患部位，不應(yīng)涂于周圍健康的皮膚。涂擦的次數(shù)應(yīng)嚴(yán)格按照說明書的要求，并不是越多越好。用藥時(shí)間較久，涂擦面積較大的患者，也應(yīng)該逐漸停藥，不能突然停藥。