前幾天,一個朋友電我說:她的這次月經(jīng)很不正常,到了該來的日子沒有來,而且因為沒按時來,全身覺得不舒服,肚子也疼。因為覺得自己有淤血,就吃了點活血化瘀的中藥,好不容易月經(jīng)來了,但是卻開始痛經(jīng),而且站起身來就頭暈,人虛弱得厲害,這是她從來沒有的毛病,一直疼到吃止疼片都無效的時候,去了醫(yī)院,醫(yī)生給出了一個嚇人的診斷:宮外孕,必須馬上手術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn),宮外孕已經(jīng)破裂,腹腔里已經(jīng)出了一千毫升的血,如果再晚一點,可能命就丟了。
離你并不遠的“宮外孕”
所謂“宮外孕”,就是受精卵沒有種植到子宮中,而是種植在了輸卵管上,所以又叫“輸卵管妊娠”,輸卵管不是它的“立錐之地”,很快就要破裂,破裂就會引起出血,有的是急性出血,出血量大,血壓馬上就下去了,患者因此會發(fā)生缺血性休克,因為宮外孕死亡的多是這種情況。
我的這個朋友,雖然也是宮外孕破裂了,但是屬于慢性出血,所以還容得她延誤了幾天,即便這樣,手術(shù)中發(fā)現(xiàn),也已經(jīng)蓄積了一千毫升血了,就是從破裂之處流到了腹腔中,這就是她肚子疼的原因。至于站起來就暈,是因為已經(jīng)出到了貧血的程度。不管是哪種宮外孕,都需要手術(shù)治療,所幸現(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)發(fā)達,她就是通過腹腔鏡,摘除了一側(cè)輸卵管而完成手術(shù)的。
像這種將“宮外孕”誤以為月經(jīng)不正常、停經(jīng)的,很常見,也因此,很多人甚至因為宮外孕搶救不及時,出血過多而休克甚至危及生命。值得提醒的是,任何處在生育年齡,近期又有性生活史的女性,心里都應(yīng)該有這根弦:月經(jīng)的突然變化要特別警惕,特別是突然的錯后或者是嚴重的痛經(jīng),要想到很可能根本就不是月經(jīng),而是“宮外孕”的異常出血了。
警惕這幾個“宮外孕”的預(yù)兆
為此,要充分了解宮外孕發(fā)生時會出現(xiàn)的癥狀:
首先是腹痛,下腹墜痛,有排便感,總想去廁所。有時是劇痛,伴有冷汗淋漓,破裂時,患者會感到一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
第二點是停經(jīng),像這個朋友這樣,至少是月經(jīng)無緣無故地拖后,都是重要信號。宮外孕在流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征都不太明顯,除這種短期停經(jīng)及惡心等妊娠表現(xiàn)外,有時還會出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛。
再有就是陰道出血,這反倒和容易被誤會為月經(jīng),以為反正來月經(jīng)了,所以就覺得自己不可能懷孕,像我這個朋友,連個早孕試驗都沒想到去做。其實這很可能不是月經(jīng),而是宮外孕的表現(xiàn)。
由于腹腔內(nèi)出血,可引起血容量減少,血壓下降,及劇烈腹痛,輕者可以有暈厥,像這個朋友,站起來頭暈,更嚴重的就是缺血性休克了。之所以宮外孕危險,是因為它的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血,發(fā)生休克而送到醫(yī)院時才知道是宮外孕。
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