從準(zhǔn)媽媽得知自己懷孕的那一刻起，一大波孕檢項(xiàng)目就開(kāi)始襲來(lái)，其中B超是貫穿整個(gè)孕期的重要項(xiàng)目，可以幫助醫(yī)生和媽媽們更好了解寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

　　孕期B超檢查主要有以下幾方面的診斷作用:

　　早孕；

　　先兆流產(chǎn)診斷；

　　先天畸形診斷；

　　胎兒生長(zhǎng)發(fā)育檢測(cè)；

　　胎盤(pán)成熟度的判斷；

　　高危妊娠評(píng)估。

　　可是，孕期要做幾次B超，每次B超是為了看什么，報(bào)告單上的數(shù)據(jù)有什么含義，這些可難倒了準(zhǔn)媽媽們。

　　孕期要做幾次B超

　　沒(méi)有高危因素的準(zhǔn)媽媽整個(gè)孕期一般會(huì)接受4-5次B超檢查。

　　1.孕6-8周確認(rèn)寶寶健康第一步

　　主要是排除或及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等)，了解胚胎是否存活，確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期、診斷雙胞胎等。

　　提示：妊娠15-56天是寶寶器官形成期，57后進(jìn)入胎兒期，各種器官組織分化成熟，所以建議準(zhǔn)媽媽們?cè)谌焉?7天后進(jìn)行第一次B超檢查。

　　2.孕11-14周查NT評(píng)估是否有染色體異常

　　主要是通過(guò)鼻骨和NT測(cè)量，結(jié)合唐氏綜合癥篩查試驗(yàn)，評(píng)估胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)度。

　　3.孕18-24周傳說(shuō)中的大排畸

　　23周左右寶寶的重要臟器基本發(fā)育成形，此次B超即平時(shí)說(shuō)的大排畸，主要是系統(tǒng)篩查胎兒發(fā)育及診斷胎兒致命性畸形，包括無(wú)腦兒、腦膨出、開(kāi)放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不全。

　　4.孕32-38周監(jiān)測(cè)寶寶發(fā)育情況

　　孕晚期到分娩前會(huì)進(jìn)行1-2次B超檢查，排除一些在妊娠晚期才出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常，了解寶寶的位置、體重、胎盤(pán)位置及成熟度、羊水的多少等。判斷有無(wú)臍帶纏繞，了解臍帶的血流情況，評(píng)估是否可以順產(chǎn)。

　　以上都不是絕對(duì)的，如果在產(chǎn)檢過(guò)程中有異常情況需要復(fù)查，或者準(zhǔn)媽媽有其他高危因素，會(huì)增加B超檢查次數(shù)。

　　B超單上術(shù)語(yǔ)大揭秘

　　1.CS為胎囊，只在懷孕早期看到，一般停經(jīng)35天，B超就可在宮腔內(nèi)看到孕囊。在懷孕1.5個(gè)月時(shí)孕囊直徑約2厘米，2.5個(gè)月時(shí)約5厘米。

　　胎囊位置可能在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部，形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常。

　　2.CRL為頭臀距，表示胎體縱軸平行測(cè)量最大的長(zhǎng)軸，主要用于判定孕7-12周的胎齡。

　　3.BPD為胎頭的雙頂徑，表示頭部左右兩側(cè)之間的最寬距離，又叫頭部最大橫徑，可以依此推定寶寶的體重和發(fā)育情況。

　　4.FL為胎兒股骨長(zhǎng)，即大腿長(zhǎng)度，用于和BPD一起推算寶寶的體重。

　　5.枕額徑，寶寶鼻骨到枕骨隆突的距離，也就是寶寶的頭從前到后最長(zhǎng)的距離。

　　6.頭圍，環(huán)頭一周的長(zhǎng)度，用于確認(rèn)寶寶的發(fā)育狀態(tài)。

　　7.腹圍：即腹部周長(zhǎng)，寶寶肚子一周的長(zhǎng)度。

　　8.GP為胎盤(pán)分級(jí)，孕晚期(28孕周)開(kāi)始，B超報(bào)告單上會(huì)出現(xiàn)胎盤(pán)分級(jí)。一般胎盤(pán)分為0，I，II，III級(jí)，有時(shí)還有III+級(jí)。

　　I級(jí)標(biāo)志胎盤(pán)基本成熟;

　　II級(jí)晚標(biāo)志胎盤(pán)已經(jīng)成熟;

　　III級(jí)晚標(biāo)志胎盤(pán)已衰老，由于鈣化和纖維素沉著，使胎盤(pán)輸送氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力降低，胎兒隨時(shí)有危險(xiǎn)。

　　9.AFI為羊水指數(shù)，做B超時(shí)，以孕婦的臍部為中心，分上，下，左，右4個(gè)區(qū)域，將4個(gè)區(qū)域的羊水深度相加，就得到羊水指數(shù)，孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8-18厘米。

　　10.S/D為胎兒臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓的比值，與胎兒供血相關(guān)，當(dāng)胎盤(pán)功能不良或臍帶異常時(shí)此比值會(huì)出現(xiàn)異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時(shí)S/D小于3。

　　關(guān)鍵指標(biāo)正常范圍

　　雖然了解了各個(gè)指標(biāo)的意思，可是看到報(bào)告單上數(shù)值還是不知道寶寶的具體情況，其實(shí)B超單上的數(shù)值都是在告訴媽媽寶寶發(fā)育的大小。

　　孕4周：胎兒只有0.2cm。受精卵剛完成著床，羊膜腔才形成，體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。

　　孕5周：胎兒長(zhǎng)到0.4cm，進(jìn)入了胚胎期，羊膜腔擴(kuò)大，原始心血管出現(xiàn)，可有搏動(dòng)。B超可看見(jiàn)小胎囊，胎囊約占宮腔不到1/4，或可見(jiàn)胎芽。

　　孕6周：胎兒長(zhǎng)到0.85cm，胎頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化，B超胎囊清晰可見(jiàn)，并見(jiàn)胎芽及胎心跳。

　　孕7周：胎兒長(zhǎng)到1.33cm，胚胎已具有人雛形，體節(jié)已全部分化，四肢分出，各系統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊約占宮腔的三分之一。

　　孕8周：胎兒長(zhǎng)到1.66cm，胎形已定，可分出胎頭、體及四肢，胎頭大于軀干。B超可見(jiàn)胎囊約占宮腔二分之一，胎兒形態(tài)及胎動(dòng)清楚可見(jiàn)，并可看見(jiàn)卵黃囊。

　　孕9周：胎兒長(zhǎng)到2.15cm，胎兒頭大于胎體，各部表現(xiàn)更清晰，頭顱開(kāi)始鈣化、胎盤(pán)開(kāi)始發(fā)育。B超可見(jiàn)胎囊?guī)缀跽紳M(mǎn)宮腔，胎兒輪廓更清晰，胎盤(pán)開(kāi)始出現(xiàn)。

　　孕10周：胎兒長(zhǎng)到2.83cm，胎兒各器官均已形成，胎盤(pán)雛形形成。B超可見(jiàn)胎囊開(kāi)始消失，月芽形胎盤(pán)可見(jiàn)，胎兒活躍在羊水中。

　　孕11周：胎兒長(zhǎng)到3.62cm，胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育，胎盤(pán)發(fā)育。B超可見(jiàn)胎囊完全消失，胎盤(pán)清晰可見(jiàn)。

　　孕12周：胎兒長(zhǎng)到4.58cm，外生殖器初步發(fā)育，如有畸形可以表現(xiàn)，頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚，可測(cè)雙頂徑，明顯的畸形可以診斷，此后各臟器趨向完善。

　　16周后，可以根據(jù)雙頂徑、腹圍、股股長(zhǎng)等數(shù)值來(lái)了解寶寶的發(fā)育情況，具體可以參考下表。