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產(chǎn)后避孕別大意,哪種方法更適合你?

2016-12-19 來源:健康報  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:產(chǎn)后哺乳的女性6個月之內(nèi)不建議使用復(fù)方口服避孕藥。因其是復(fù)方雌孕激素的合劑,會影響乳汁質(zhì)量。復(fù)方口服避孕藥的優(yōu)點是代謝快、短效,會讓卵巢短暫休息。而產(chǎn)后不哺乳的女性21天內(nèi)不建議使用,因為可能增加發(fā)生血栓的幾率。

  小李今年30歲,5個月前,因為前置胎盤剖宮產(chǎn)生下一名女嬰。誰想到,最近她又懷孕了。在醫(yī)生的建議下,小李接受了負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù),手術(shù)過程相當(dāng)驚險。術(shù)中出血180毫升,采用靜脈輸入縮宮素、按摩子宮等才逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后,醫(yī)生建議小李以后選擇長效避孕方式,如宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑。

  類似小李這樣的情況并不少見。

  現(xiàn)在產(chǎn)后1年內(nèi)到北京大學(xué)第三醫(yī)院做人工流產(chǎn)的新媽媽并不少,有的甚至剖宮術(shù)后3個月就再次懷孕了,這是很危險的。一般產(chǎn)后42天,過了產(chǎn)褥期的復(fù)查,如果新媽媽一切恢復(fù)正常就可以同房了,此時一定要重視避孕。資料顯示,我國產(chǎn)后新媽媽1年內(nèi)的人工流產(chǎn)率高達12.8%;近17%的新媽媽1年~2年內(nèi)沒有采用有效的避孕方法;產(chǎn)后發(fā)生意外妊娠的女性中44.9%沒有使用過任何避孕方法。那么,常用的避孕方法是否適合產(chǎn)后女性使用,使用時應(yīng)該注意哪些問題?

  避孕套的“完美使用”

  哺乳期媽媽怕影響乳汁的質(zhì)量,大多采取物理方法避孕。但是不少人不會正確使用避孕套。“完美使用”的規(guī)則是:用之前和之后需仔細檢查,并且是全程使用,期間還需保證沒有脫落、滑脫等情況。使用避孕套避孕的失敗率在2%左右,但大多數(shù)人是在7%~10%,因為很多人不能做到規(guī)范使用。

  服用復(fù)方避孕藥

  產(chǎn)后哺乳的女性6個月之內(nèi)不建議使用復(fù)方口服避孕藥。因其是復(fù)方雌孕激素的合劑,會影響乳汁質(zhì)量。復(fù)方口服避孕藥的優(yōu)點是代謝快、短效,會讓卵巢短暫休息。而產(chǎn)后不哺乳的女性21天內(nèi)不建議使用,因為可能增加發(fā)生血栓的幾率。

  使用宮內(nèi)節(jié)育器

  世界衛(wèi)生組織2013年發(fā)布的《產(chǎn)后計劃生育規(guī)劃策略》將長效避孕方法列為產(chǎn)后避孕方式的主要推薦方式,主要包括宮內(nèi)節(jié)育器IUD/宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)曼月樂IUS和皮下埋植。我國規(guī)定,宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間一般為產(chǎn)后3個月以上,剖宮產(chǎn)則需要在半年以上。宮內(nèi)節(jié)育器具有長效、高效、可逆、不影響哺乳等特點。放置后早期可能有出血模式的改變,需定期復(fù)查,觀察有無下移、脫落等情況的發(fā)生。

  皮下埋植

  皮下埋植避孕也是一種長效可逆的避孕方法。它是一種避孕藥物緩釋制劑,將含有一定劑量孕激素的小軟棒,置于女性手臂內(nèi)側(cè),通過避孕藥緩慢釋放,可長效避孕,植入24個小時后即開始起到避孕效果。皮下埋植在產(chǎn)后6周便可放置,其中的單孕激素少量通過乳汁分泌,不影響孩子生長發(fā)育,避孕效果非常高效,達到99.9%。更適合生殖器官畸形,比如子宮縱隔、雙子宮等不適合采用宮內(nèi)節(jié)育器的女性。

 

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