口腔潰瘍、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、眼睛發(fā)炎、腹痛腹瀉、頭暈惡心,這些看似各有原因的癥狀都可以由一種怪病引起,那就是“絲綢之路病”。這一疾病甚少人知道,小編也是這段時間資料搜索了解得知。“絲綢之路病”又稱為白塞癥,國外稱為貝赫切特癥。綜合征于1937年土耳其眼科醫(yī)師Behcet首先報道的一組以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼色素膜炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、復(fù)發(fā)性疾病,累及多個系統(tǒng)的慢性疾病。病情呈反復(fù)發(fā)作和緩解交替過程。部分患者遺有視力障礙,少數(shù)因內(nèi)臟受損死亡外,大部分患者的預(yù)后良好。
這一疾病在日本、中國、土耳其、伊朗等地的發(fā)病率較高,發(fā)病范圍與古代絲綢之路的線路基本吻合,故而得名“絲綢之路病”。該病雖較為罕見,但容易導(dǎo)致全身各個系統(tǒng)的病變,嚴(yán)重的會致人完全失明、腦萎縮甚至死亡。記者從東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院獲知,該院風(fēng)濕科徐曉副主任醫(yī)師就曾接診了好幾例“絲綢之路病”患者。
小潰瘍大隱患,3年后完全失明
趙麗(化名)今年40出頭,三年前開始出現(xiàn)反復(fù)的口腔潰瘍,一直以為是上火引起的,好好休息再吃清淡點就好了,沒想到這潰瘍一折騰就是三年。其間趙麗也去醫(yī)院看過,醫(yī)生給開了點藥吃了也沒見明顯的好轉(zhuǎn),過些天又長了。后來,趙麗的眼睛又發(fā)紅、發(fā)燙、畏光,到醫(yī)院眼科檢查,診斷為結(jié)膜炎。對癥治療后并沒有好轉(zhuǎn),反而更嚴(yán)重了,視力一天不如一天,起初人站近點能看清長相,后來一只眼睛完全看不到了。情急之下家人帶著趙麗四處求醫(yī),最后在中大醫(yī)院眼科治療時醫(yī)生建議她到風(fēng)濕科就診。
風(fēng)濕科徐曉副主任醫(yī)師在仔細(xì)詢問患者病情后發(fā)現(xiàn),趙麗除了口腔潰瘍、眼部發(fā)炎這些癥狀之外,起初還有發(fā)燒,現(xiàn)在也有關(guān)節(jié)疼痛,初步診斷可能是“絲綢之路病”,又叫白塞病。徐主任說,白塞病是一種全身性的血管炎癥,趙麗的情況已經(jīng)很嚴(yán)重了,累及眼部血管,血管堵塞沒有供血,視神經(jīng)萎縮,最終導(dǎo)致完全失明。如果能早點來醫(yī)院確診接受治療,不至于發(fā)展成無法挽回的完全失明。
“絲綢之路病”,它有多可怕?
“絲綢之路病”的專業(yè)名稱是白塞氏綜合征,屬于免疫系統(tǒng)疾病,是血管炎的一種。它的可怕之處在于可累及全身血管,侵害到口腔、關(guān)節(jié)、眼睛、腸胃和神經(jīng)等多個器官。起初癥狀不太明顯,像口腔潰瘍這樣的癥狀很容易被忽視,等累及眼睛、關(guān)節(jié)的時候又以為是單純的眼部發(fā)炎和關(guān)節(jié)疼痛,容易造成誤診。很多患者誤到口腔科、眼科、消化科等求診多年無果,后來到風(fēng)濕科確診為白塞病時身體已經(jīng)遭受了重創(chuàng)。徐主任說,嚴(yán)重的白塞病會累及眼部(眼白塞)、腸道(腸白塞)、神經(jīng)系統(tǒng)(腦白塞)等。曾有一位患者的白塞病累及腸道,做腸鏡發(fā)現(xiàn)腸腔被完全堵住了,原來是血管炎引起的肉芽組織增生,有一顆大菜花那么大,這是一種嚴(yán)重的腸白塞。
早期癥狀不典型容易被誤診
“絲綢之路病”的發(fā)病原因目前還沒有完全查明,可能與遺傳、感染和生活環(huán)境有關(guān)。該病比較少見,早期癥狀多見于其他疾病,容易被誤診,診斷和治療不及時可能導(dǎo)致失明、腸穿孔、腦損傷甚至死亡,因此及早檢查接受治療至關(guān)重要。專家指出,該病的早期癥狀主要是反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼睛發(fā)炎、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等,一般的口腔潰瘍只要休息好多吃些水果和蔬菜就能自愈。如果發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍一直反復(fù),一個月內(nèi)復(fù)發(fā)好幾次就要當(dāng)心了。在反復(fù)口腔潰瘍的同時如果還伴有關(guān)節(jié)疼痛、眼睛發(fā)炎等癥狀,建議最好到醫(yī)院風(fēng)濕科檢查是否患上了“絲綢之路病”,以免耽誤治療時機,造成不可挽回的損傷。
如何判斷自己是否有“絲綢之路病”?
“絲綢之路病”的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)是1條必要條件加4條次要條件中的兩條。
1.必要條件
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:在一年內(nèi)觀察到至少3次口瘡樣或皰疹樣潰瘍。該病出現(xiàn)具有顯著特征的口腔潰瘍,位于嘴唇內(nèi)側(cè)、牙齦、舌尖及其邊緣,頰黏膜、軟腭黏膜,單個或多個,一般3~5個,大小為大米粒到黃豆大(3~15毫米)。圓形、卵圓形或不規(guī)則形,有清楚但不整齊的邊緣。深淺不一,潰瘍底有黃或白苔,周圍可見紅暈。潰瘍出現(xiàn)后,一般1~2周后愈合。常反復(fù)發(fā)作,有的連續(xù)不斷發(fā)作,也有的長期不發(fā)作。嚴(yán)重者可有咽喉部潰瘍,且潰瘍大且深,癥狀重,愈合慢。
2.次要條件
?。?)復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍目前或病史中觀察到潰瘍或瘢痕。
?。?)眼損傷前、后葡萄膜炎,或眼科醫(yī)生用裂隙燈查到玻璃體有細(xì)胞,或視網(wǎng)膜血管炎。
?。?)皮膚損傷目前或以往有過結(jié)節(jié)紅斑或假毛囊炎,或膿性丘疹,或痤瘡樣結(jié)節(jié)(見于青春發(fā)育期后,未服激素者)。
(4)針刺試驗陽性由醫(yī)生在24~48小時判斷。
清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥6.5清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥15消潰止痛。用于復(fù)以性口腔潰瘍,皰疹性口腔潰瘍。
健客價: ¥16用于非感染性口腔黏膜潰瘍。
健客價: ¥19.5消炎止痛。用于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。
健客價: ¥12西地碘含片(華素片):用于慢性咽喉炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。 西瓜霜潤喉片(三金):清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。 牛黃解毒片:用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價: ¥29.9適用于復(fù)發(fā)性阿佛他潰瘍等各種口腔黏膜潰瘍。
健客價: ¥38清熱解毒,消腫利咽。用于緩解咽痛,咽干,灼熱,聲音不揚或西醫(yī)診斷為急性咽炎,有上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥7清熱解毒,涼血消腫。用于邪毒內(nèi)盛,感冒發(fā)熱、咽喉腫痛、口舌生瘡。
健客價: ¥8清熱解毒,消腫止痛。用于肺、胃熱盛兼有風(fēng)熱或痰熱所致咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛或出血;急慢性咽喉炎,急性卡他性扁桃體炎,口腔炎,口腔潰瘍見上述證候者。
健客價: ¥17清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價: ¥5清熱解毒,消腫止痛。用于咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛或出血,急慢性咽炎,扁桃體炎,口腔潰瘍,輕度燙火傷。
健客價: ¥19清音利咽、消腫止痛。用于咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌生瘡、急、慢性咽喉炎,急、慢性扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齦腫痛。
健客價: ¥9清熱解毒,消腫止痛。用于風(fēng)熱上攻、脾胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜,癥見咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血;急、慢性咽炎,扁桃體炎,口腔炎,口腔潰瘍,牙齦炎見上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。
健客價: ¥19.8清熱解毒。用于小兒熱毒實火,口舌生瘡,牙根出血,頸頰赤腫,周身常生瘡癤,疹后余毒不凈。
健客價: ¥15用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染及用于皮膚傷口與病變的局部治療。
健客價: ¥76用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥12用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥9抗缺鋅癥藥。用于治療缺鋅引起的兒童生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡等。
健客價: ¥12.3口腔粘膜的急、慢性炎癥,包括復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚,義齒性口腔炎盒創(chuàng)傷性病損,如脫牙口瘡;剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng)傷性潰瘍和多數(shù)非復(fù)發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復(fù)發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著療效,停藥后還會復(fù)發(fā)。但對控制復(fù)發(fā)也有一點作用。
健客價: ¥48清熱解毒,消腫利咽。用于肺胃熱毒熾盛所致咽喉腫痛,齒齦腫痛。
健客價: ¥9適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。
健客價: ¥5臨床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥11臨床適用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥16