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防口腔癌自我檢查:你的口腔是否健康?

摘要:牙齦癌常會(huì)疼痛,且刷牙時(shí)易造成流血,常以潰瘍形式存于附著牙齦上,并易侵犯至其下之齒槽骨。由于牙齦癌常會(huì)造成牙齦組織之喪失與齒槽骨之暴露,甚或造成牙齒動(dòng)搖,因此患者與醫(yī)師皆須與慢性牙周疾病做正確之鑒別診斷。

口腔癌癥如何自我檢查?

1、臉部的對(duì)稱性

先看臉部左右是否對(duì)稱,包括表面皮膚及上下頜骨。在表面皮膚的檢查上,先觀察顏色是否相同,注意突出的地方如痣、硬塊是否比先前變大,或顏色改變。

2、唇

下唇之鱗狀細(xì)胞癌常無痛、生長(zhǎng)緩慢,且較少向深層侵犯及遠(yuǎn)處蔓延。檢查時(shí)以手將上下唇先后往外翻開,注意這部位每一地方之顏色或某些地方組織有異常情形如潰瘍或突起、白斑。長(zhǎng)期抽雪茄或煙斗者,其放置部位常與腫瘤位置相關(guān)聯(lián)。

3、牙齦

牙齦癌常會(huì)疼痛,且刷牙時(shí)易造成流血,常以潰瘍形式存于附著牙齦上,并易侵犯至其下之齒槽骨。由于牙齦癌常會(huì)造成牙齦組織之喪失與齒槽骨之暴露,甚或造成牙齒動(dòng)搖,因此患者與醫(yī)師皆須與慢性牙周疾病做正確之鑒別診斷。

檢查時(shí),將唇往外翻,使牙齦部份露出,同時(shí)注意頰側(cè)及舌側(cè),查看顏色是否有異,注意表面是否有腫塊、潰瘍、出血及不正常之牙齒動(dòng)搖。牙齦鱗狀細(xì)胞癌較易對(duì)其下頜骨產(chǎn)生侵犯,侵犯下齒槽神經(jīng)時(shí)會(huì)有下唇感覺麻木情形出現(xiàn)。

4、頰黏膜

頰部?jī)?nèi)面是口腔癌好發(fā)之部位,表面常呈乳頭狀或潰瘍狀,近咬合面處常易被牙齒咬到。時(shí)常以白斑病變存在,癌病變部位有時(shí)會(huì)痛,但并不顯著,有時(shí)會(huì)有燒灼感。檢查時(shí)以兩手指頭開頰部,使此處黏膜露出,此部位平常較易被遮住,因此較不易注意到其變化。

5、舌及口底部位

舌部亦是口腔癌常發(fā)生之處,且預(yù)后很差。舌癌初期常以小潰瘍表現(xiàn),并逐漸向深層及遠(yuǎn)處侵犯使舌失去其正常之活動(dòng)性,造成吞咽及講話之困難。舌癌初期常表現(xiàn)疼痛癥狀,隨著病程進(jìn)展而疼痛加劇,甚至?xí)鲗?dǎo)至頸部及耳部。

舌癌常發(fā)生于舌側(cè)面,而舌腹面較少。由于位于舌下,口底部之口腔癌需仔細(xì)檢查后才能發(fā)現(xiàn),不過患者常會(huì)自覺干澀感或刺激感。檢查時(shí)將舌頭伸出嘴外左右擺動(dòng),查看舌頭的活動(dòng)性,正常情形應(yīng)很靈活,否則應(yīng)注意舌根或邊緣是否長(zhǎng)了腫塊。然后將舌頭卷起查看舌腹面,看左右舌緣,口腔底部組織,還要用手指觸摸舌及口腔底部有無突起或變硬。

6、上腭(口蓋,在口腔上方)

對(duì)抽煙者而言,此處為易發(fā)口腔癌之處,起先多以白斑表現(xiàn),隨后再發(fā)癌病變;腫瘤本身為乳突狀或外生性,而較少扁平或潰瘍者。

檢查時(shí)站在鏡子前,將頭向后傾,口張開即可見到,注意有無任何粗糙表面或突起之處。

7、頸部?jī)蓚?cè)

由于頭頸部有豐富的淋巴網(wǎng)路,因此癌細(xì)胞常易沿此造成局部之頸部轉(zhuǎn)移,而使頸部淋巴結(jié)無痛性腫大,質(zhì)地變硬并附著于鄰近組織而缺乏可動(dòng)性。

檢查時(shí)以手觸摸頸部?jī)蓚?cè)看有無硬塊,包括頸部各區(qū)之淋巴結(jié)。

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