提起看牙，很多人會(huì)有牙醫(yī)恐懼癥，害怕補(bǔ)牙、害怕牙鉆磨牙的酸疼、害怕吱吱聲。

但是！這些治療操作是為了讓牙齒更加健康！

專家告訴你：看牙最可怕的是交叉感染！口腔門診的感染控制，更應(yīng)該得到廣泛關(guān)注！

下面的一則新聞讓我們匪夷所思

80歲的劉老伯因?yàn)槭终坪湍_掌出現(xiàn)很厚的痂皮，部分甚至形成糜爛面而到醫(yī)院檢查，卻被診斷出梅毒，而且還是二期梅毒階段。從未尋花問(wèn)柳的劉老伯，又怎會(huì)感染梅毒呢？追根溯源，劉老伯曾多次在當(dāng)?shù)?ldquo;土診所”進(jìn)行補(bǔ)牙，感染途徑或源自補(bǔ)牙。

補(bǔ)牙也能感染疾??？

是的，醫(yī)院感染控制不到位，與你擦肩的每個(gè)人都可能是傳染源，特別是口腔科，牙科治療的復(fù)雜性決定了感染途徑的多樣性以及病原體的易傳播性，屬于高?？剖?。國(guó)內(nèi)外類似這樣的新聞事件還有很多。

溫醫(yī)大口腔院感科負(fù)責(zé)人張和平介紹，口腔門診具有患者感染性疾病的不確定性和流動(dòng)性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此每一位患者都可能是病原體的攜帶者。在口腔治療過(guò)程中，醫(yī)生需要近距離的操作以及頻繁接觸患者的血液與唾液，所需的治療器械精細(xì)、復(fù)雜，治療設(shè)備易形成負(fù)壓，容易造成污染，引起病原微生物的傳播。

據(jù)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示，80% 以上的患者在口腔治療過(guò)程中伴有牙齦出血。如果口腔機(jī)構(gòu)未能嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)規(guī)范進(jìn)行處理，一些經(jīng)血液、唾液傳播的疾病如乙型肝炎、梅毒、艾滋等，可能通過(guò)沾有患者血液、唾液的口腔器械、設(shè)備以及醫(yī)務(wù)人員雙手等傳播而造成嚴(yán)重的醫(yī)院感染。盡管如此，很多人還是把看牙當(dāng)作一般的治療，就近擇醫(yī)，忽視了治療過(guò)程中感染疾病“零”風(fēng)險(xiǎn)的重要性。

看牙的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)有哪些？

1、口腔器械

口腔器械根據(jù)是否接觸人體黏膜、組織以及使用頻繁性分為低、中、高度危險(xiǎn)器械，其中高危器械必須要達(dá)到消毒滅菌合格方可使用，并且要執(zhí)行一人一用一滅菌的基本原則?？谇恢委熗乔秩胄圆僮?，如拔牙，所使用的器械頻繁接觸患者的血液、組織，污染較嚴(yán)重，屬于高度危險(xiǎn)器械。而補(bǔ)牙過(guò)程中使用到的很多器械結(jié)構(gòu)精密、細(xì)小、紋路復(fù)雜，處理難度較大。

2、口腔設(shè)備

根管治療后相關(guān)設(shè)備、材料被污染的臨床接觸面（看似不相關(guān)的地方，卻是隱藏病原體的秘密地帶）

口腔治療除用到牙科綜合治療椅外，還會(huì)用很多小設(shè)備和材料，如光固化機(jī)、根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x、熱牙膠機(jī)及粘結(jié)材料、印模材料等等，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行四手操作時(shí)，接觸過(guò)患者的雙手容易接觸這些設(shè)備或材料的表面，這些表面消毒不到位會(huì)造成交叉感染。

針對(duì)控制口腔操作中造成的交叉感染，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委先后頒布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》等相關(guān)規(guī)范，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

對(duì)于上述口腔診療中的感控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，我院消毒供應(yīng)中心和臨床科室嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范執(zhí)行操作。在器械處理上全部采用集中供應(yīng)處理模式，做到一人一用一消毒或滅菌，達(dá)到器械消毒滅菌百分百合格率，保證口腔器械的安全使用。

對(duì)于不能滅菌的設(shè)備和材料表面，從2013年開(kāi)始我院就采用康威達(dá)消毒濕巾進(jìn)行物表擦拭，在每位患者診療工作結(jié)束后做到一患者一擦試一消毒，阻斷了疾病的傳播途徑，避免交叉感染。

在個(gè)人防護(hù)上，醫(yī)護(hù)人員做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，日常工作中規(guī)范佩戴帽子、口罩、手套，遇噴濺的操作還需佩戴防護(hù)鏡或面罩，接觸患者前后常規(guī)進(jìn)行手衛(wèi)生。醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)可能存在于醫(yī)護(hù)患之間、醫(yī)護(hù)之間，因此規(guī)范的防護(hù)和手衛(wèi)生即能保護(hù)患者，也能保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。

四手操作是感控的關(guān)鍵，沒(méi)有四手操作，可以明確的說(shuō)沒(méi)有做到感染控制。從建院開(kāi)始，醫(yī)院一直實(shí)行四手操作，目前醫(yī)護(hù)人員比列達(dá)到1:1.26。醫(yī)院的四手操作技術(shù)在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平，護(hù)理人員多次在國(guó)家級(jí)、省級(jí)的護(hù)理技能操作比賽中獲得大獎(jiǎng)。規(guī)范的四手操作在提高工作效率的同時(shí)還避免了院內(nèi)感染的發(fā)生，確保每一位患者的生命不受侵犯，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)的每一次重大感染事件都給我們敲響了警鐘，醫(yī)院感染控制任重道遠(yuǎn)，需要每位醫(yī)務(wù)人員以及后勤人員規(guī)范操作。同時(shí)，患者也需擦亮眼睛，選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果發(fā)現(xiàn)有違背上述原則的現(xiàn)象，必須及時(shí)終止治療，不要讓花錢看病變成了花錢買病，給自己的生命安全埋下隱患。