不用不知道,一用嚇一跳
1月8日,Nature旗下期刊《暴露科學(xué)與環(huán)境流行病學(xué)雜志》發(fā)表研究稱,使用牙線清潔牙齒,可導(dǎo)致體內(nèi)全氟烷基化合物(PFASs)含量增加。具體來說,使用歐樂(Oral-B Glide)牙線在一定程度提高了人體內(nèi)有毒的PFASs化學(xué)物質(zhì)的含量。
PFASs是什么鬼?
漢堡包、薯?xiàng)l、面包、爆米花等食品的包裝紙上常有防水防油的一種涂層,它被稱為全氟烷基化合物(PFASs)。
在美國《環(huán)境科學(xué)與科技通訊》期刊2017年發(fā)表的一篇報(bào)告中,研究人員檢測了美國27家速食連鎖店的400多個(gè)快餐包裝樣本。結(jié)果顯示,樣本中近半數(shù)包裝紙、兩成薯?xiàng)l和比薩餅包裝盒都含有全氟烷基化合物。
由于PFASs獨(dú)特的抗水和抗脂能力,它是一組具有廣泛應(yīng)用前景的重要的商業(yè)化學(xué)用品。除了專門的工業(yè)用途和用于消防工具中的阻燃泡沫,PFASs還經(jīng)常用于消費(fèi)品中。它最常被用于不粘炊具和抗(水、污漬和油脂)涂層,適用于各種產(chǎn)品,包括食品包裝、炊具、地毯、家具、紡織品和戶外運(yùn)動(dòng)設(shè)備。鑒于PFASs的廣泛應(yīng)用和持久性,在水和土壤中以及幾乎所有美國人的體內(nèi)都檢測到了PFASs。
先前的研究曾經(jīng)發(fā)現(xiàn),長鏈全氟辛酸(PFOA)和全氟辛烷磺酸(PFOS)暴露與患腎臟和睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)上升、精液質(zhì)量下降、成人潰瘍性結(jié)腸,以及兒童甲狀腺疾病、免疫反應(yīng)和性(生長)激素降低有關(guān)。
這一結(jié)論是怎么得出的?
美國馬薩諸塞州牛頓市寂靜春天研究所與加州伯克利公共衛(wèi)生研究所的學(xué)者考察了中年婦女使用日常消費(fèi)品時(shí)對11種PFASs化學(xué)物質(zhì)的暴露水平。這11種化學(xué)物質(zhì)分別是:全氟庚酸(PFHpA)、全氟辛酸(PFOA)、全氟壬酸(PFNA)、全氟癸酸(PFDeA)、全氟十一烷酸(PFUnDA)、全氟十二酸(PFDoDA)、全氟乙烷磺酸(PFHxS)、全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟辛磺酰胺(PFOSA)、2-乙基-全氟辛磺酰胺(Et-PFOSA-AcOH)和2-甲基-全氟辛磺酰胺(Me-PFOSA-AcOH)。
參與者來自兒童健康與發(fā)展研究(CHDS)項(xiàng)目,這是一項(xiàng)多代的隊(duì)列研究,于1959年至1967年在加州奧克蘭召集了300名孕婦,其中150名為非裔美國人。經(jīng)過多種標(biāo)準(zhǔn)的篩選,符合要求的178名參與者提供了她們的血液樣本。其中一半的女性是非西班牙裔的白人,另一半是非裔美國人,她們的年齡在48~56歲之間。
血液檢測結(jié)果顯示,98%的婦女體內(nèi)檢測到了PFDeA、 PFHxS、 PFNA、 PFOA、 PFOS和 Me-PFOSA-AcOH這六種化學(xué)物質(zhì)。其中,檢測到的PFOS濃度最高,中位數(shù)為4.74納克/毫升;隨后是PFOA,中位數(shù)為1.80納克/毫升。
為了考察這些婦女的日常行為如何影響對PFASs的暴露,研究人員隨后將血液測量值與訪談結(jié)果進(jìn)行了結(jié)合,他們向受訪者詢問了可能導(dǎo)致更高暴露的9種行為,其中包括6個(gè)關(guān)于食物消費(fèi)的問題,1個(gè)關(guān)于使用牙線的問題,2個(gè)關(guān)于家具和地毯抗污漬處理方法的問題。
在研究者認(rèn)為可以預(yù)測PFASs暴露水平的行為中,吃用不粘炊具制備的食物的頻率最高(77%的參與者每月至少吃2~3次),而吃微波爆米花的頻率最低(23%的參與者每月至少吃2~3次)。
此外,接觸快餐包裝、不粘鍋、防水服和防污地毯也會增加體內(nèi)PFASs的含量。一部分非裔美國婦女報(bào)告說,她們經(jīng)常吃用有涂層的包裝盒裝的快餐(如炸薯?xiàng)l或外賣食品)。與很少吃這類食品的婦女相比,前者血液中四種PFAS s化學(xué)物質(zhì)的含量更高,它們是PFOA、PFNA、PFDeA和PFOS。
重頭戲來了!
在18種牙線產(chǎn)品中,有6種產(chǎn)品被檢測出含氟,其中3種是歐樂系列產(chǎn)品,另外2種是與歐樂形成競爭關(guān)系的牙線品牌。具體來說,有使用歐樂(Oral-B Glide)牙線習(xí)慣的女性體內(nèi)的全氟己烷磺酸(PFHxS)含量要比不使用這種牙線的女性高出24.9%(95% CI: 0.2–55.7);與歐樂牙線形成競爭關(guān)系的兩個(gè)品牌的測試結(jié)果也呈陽性。對于這6種牙線樣本來說,檢測出氟化物含量的典型數(shù)值在1000~3000個(gè)/微庫侖之間。
那該怎么辦?
這一發(fā)現(xiàn)為含氟化學(xué)物質(zhì)如何最終進(jìn)入人體,以及人們?nèi)绾瓮ㄟ^改變其行為來限制其接觸化學(xué)物質(zhì)的程度提供了新的見解。
使用含有PFASs的牙線會增加這些有毒化學(xué)物質(zhì)對身體造成的負(fù)擔(dān)。研究所的首席作者Katie Boronow說:“好消息是,根據(jù)這一研究結(jié)果,消費(fèi)者可以選擇不含PFASs的牙線??偟膩碚f,這項(xiàng)研究成果加強(qiáng)了日用品是人體內(nèi)PFASs數(shù)量增加的重要來源的證據(jù)。限制產(chǎn)品中的這些化學(xué)物質(zhì)應(yīng)該是降低人體內(nèi)有害化學(xué)物質(zhì)水平的首選做法。”
這是有史以來首次證實(shí)使用含有氟化物的牙線清潔牙齒會導(dǎo)致體內(nèi)有毒物質(zhì)含量增高的研究。
改變生活習(xí)慣,減少暴露,使用不含PFASs的牙線,是最佳的預(yù)防措施。
然而,美國牙科協(xié)會(ADA)在本月14日的新聞宣傳稿中稱,根據(jù)目前的證據(jù),人們沒有理由過分擔(dān)心。ADA科學(xué)研究所認(rèn)為,現(xiàn)有的數(shù)據(jù)不足以支持本研究和相關(guān)媒體報(bào)道中提出的結(jié)論。
美國食品及藥物管理局(FDA)對使用牙線沒有任何限制,該監(jiān)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)督向公眾銷售的牙科產(chǎn)品。
需要指出的是,這只是一項(xiàng)單一的研究,公共衛(wèi)生政策和安全決策應(yīng)當(dāng)綜合考慮多項(xiàng)大規(guī)模研究的成果。因此,美國牙科協(xié)會仍然鼓勵(lì)人們每天用牙線或其他護(hù)理方法來清潔牙齒,作為日??谇恍l(wèi)生保健習(xí)慣的一部分。
就牙線來說,選擇質(zhì)量過關(guān)、市場信譽(yù)度好的公司所生產(chǎn)的牙線更有保障。消費(fèi)者可以選用使用蔬菜蠟打蠟的牙線,這種牙線更光滑,容易在牙齒之間滑動(dòng),以及那些不添加氟化物的牙線,它們使用尼龍而不是化學(xué)品處理過的絲線。
用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價(jià): ¥1.5治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥74適用于醫(yī)護(hù)人員及患者防護(hù)用。
健客價(jià): ¥4本品能補(bǔ)充人體日常生理功能所需的能量及營養(yǎng)成分。
健客價(jià): ¥38愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥38治療濃稠粘液分泌物過多的呼吸道疾病如:急性支氣管炎、慢性支氣管炎及其病情惡化者、肺 氣腫、粘稠物阻塞癥以及支氣管擴(kuò)張癥。
健客價(jià): ¥70.8本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥15本品適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人,用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥54本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等。
健客價(jià): ¥3.5適用于女性日常沖洗清潔陰道和陰道疾病的治療,老年性陰道炎沖洗治療。以及經(jīng)后產(chǎn)后房事前后的清洗預(yù)防生殖道傳染病,避免交叉感染。
健客價(jià): ¥1.6胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥62適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià): ¥8愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥285吸附藥,用于食物及生物堿引起的中毒及腹瀉、胃腸脹氣等。
健客價(jià): ¥27用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。
健客價(jià): ¥29.8解毒,消炎。用于癰疽瘡毒,蟲咬損傷,無名腫毒。
健客價(jià): ¥9.7用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià): ¥15該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥148該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥12.4用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià): ¥35.8用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià): ¥4用于注射、輸液前消毒完整皮膚。
健客價(jià): ¥18.8