口腔醫(yī)院接診了一個(gè)一歲半的女嬰,寶寶16顆乳牙里外兩面,從靠近(牙齦的)牙頸部到(牙冠處的)切端,布滿了點(diǎn)點(diǎn)黃斑、黑斑,色素起碼堆積了牙面的1/3,門牙上尤為明顯。兒童口腔醫(yī)生陳主任檢查后確定,她得的是“色素牙”。
愛(ài)吃紅燒魚湯拌飯惹的禍
半年前,這個(gè)寶寶開(kāi)始添加輔食,愛(ài)吃紅燒類食物,最愛(ài)紅燒魚湯拌飯,大人經(jīng)常做這道菜給她下飯。寶寶不愛(ài)刷牙,父母偶爾把牙刷伸到她嘴里,她就哭得聲嘶力竭。這么折騰幾次,爺爺奶奶心痛了,每天只給她漱漱口。
爸媽最近一次偶然掰開(kāi)寶寶嘴巴,看到了一口又黑又黃的牙。
“如果不好好刷牙,食物中的色素在3-6個(gè)月內(nèi)就會(huì)黏附在牙面導(dǎo)致色素牙。”陳瑤主任說(shuō),“色素一旦堆積,處理起來(lái)就很麻煩了。”
牙面上一旦形成黑斑,再單靠刷牙就很難完全刷干凈,得通過(guò)洗牙、噴砂、拋光等,才能恢復(fù)牙齒的潔白,但這些措施難免會(huì)讓原本光滑的牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)一些細(xì)微的坑洼。這樣會(huì)使色素更容易堆積,更難清除。此外,色素牙垢里的細(xì)菌會(huì)加速蛀牙,加上乳牙的牙釉質(zhì)不如成人堅(jiān)硬,更容易被齲壞。
“只要得過(guò)一次色素牙,就很容易再次形成色素堆積,即使以后換恒牙,也可能會(huì)受到影響。”陳主任說(shuō),恒牙可能長(zhǎng)出來(lái)多少就黑多少,到最后整顆牙都是黑的。
1歲多、3歲多、5歲多,特別要注意預(yù)防色素牙
“有三個(gè)年齡段的孩子最容易得色素牙。第一個(gè)階段是1-2周歲、孩子開(kāi)始添加輔食時(shí),這時(shí)家長(zhǎng)往往還沒(méi)重視孩子的口腔衛(wèi)生;第二個(gè)階段是3-4周歲、開(kāi)始上幼兒園時(shí),孩子開(kāi)始接觸到更多的食物源;第三個(gè)階段是5-6周歲、乳牙恒牙開(kāi)始交替時(shí),這時(shí)孩子也會(huì)開(kāi)始要喝可樂(lè)等帶色素的飲料。”
陳主任建議,從孩子6個(gè)月起、長(zhǎng)出第一顆牙,就要有口腔清潔的措施跟上:家長(zhǎng)可用指套牙刷或手指纏上紗布、沾上水,幫寶寶清潔牙齒。等小牙齒基本長(zhǎng)出來(lái)后,可選擇小頭軟毛牙刷。這時(shí)也不用要求孩子講究刷牙方法,隨便刷,只要每個(gè)面都刷干凈,不要有一些軟垢積在牙齒上就可以了。在6周歲以內(nèi),建議家長(zhǎng)幫孩子刷牙;10周歲以內(nèi),家長(zhǎng)要每天檢查孩子刷牙的效果。
“不建議孩子過(guò)早獨(dú)立刷牙。因?yàn)樾『⒆邮滞蟮倪\(yùn)動(dòng)靈活度是一個(gè)緩慢發(fā)育的過(guò)程,比如打蝴蝶結(jié),小朋友差不多要到小學(xué)一年級(jí)才能完成。”陳主任說(shuō),刷牙絕對(duì)是比打蝴蝶結(jié)更復(fù)雜的手部運(yùn)動(dòng),對(duì)手的能力要求更高,“6周歲前必須由家長(zhǎng)幫忙刷牙”。
除了刷牙一定要刷干凈外,家長(zhǎng)要多給孩子吃些纖維性的食物,少吃甜、軟的深加工食品,孩子在咀嚼纖維性食物時(shí),食物與牙面摩擦,可以帶走一部分牙齒上的牙垢,對(duì)牙齒有清潔作用,而綿軟的食物起不到這個(gè)作用。“現(xiàn)在是冬天,給孩子吃點(diǎn)甘蔗、牛肉之類的,都是有益牙齒健康的。”
平肝熄風(fēng),安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥屬中醫(yī)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)扶痰證者。癥見(jiàn)頭、頸、五官或肢體不自主抽動(dòng),喉中發(fā)出異常聲音,煩躁易怒,多夢(mèng)易驚,舌紅苔白膩,脈弦滑等。
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健客價(jià): ¥28千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
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