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兩顆牙長在一起成“雙胞胎”,需要治療嗎

摘要:因?yàn)閮深w牙齒通常都有自己?jiǎn)为?dú)的牙髓腔和根管系統(tǒng)。一般通過外科手術(shù)劃分開的兩顆牙齒,都需要進(jìn)行根管治療。因此這項(xiàng)復(fù)雜工程的費(fèi)用自然也不低。
兩顆牙長在一起成“雙胞胎”,需要治療嗎
 
做父母的,真的是天天都操著“賣白粉”的心。孩子不長牙吧擔(dān)心他是不是天生沒牙;長牙了吧又擔(dān)心他的牙好不好。
 
如果孩子長了一些看上去不太正常的牙齒,父母更是萬分擔(dān)心。比如,像這個(gè)孩子:
 
孩子剛長出兩顆上門牙的時(shí)候,家長發(fā)現(xiàn)他的左邊牙齒(圖中右側(cè))是正常的,但右邊的牙齒看著就像兩顆牙齒連在了一起。
 
家長感到困惑了:這是什么?到底是一顆牙齒還是兩顆牙齒呢?其實(shí),真的不好判斷。我們需要等到孩子旁邊的乳牙也長出來了,才好“下定論”。
 
一年以后,孩子的其他上前牙也相繼地萌出??磮D數(shù)數(shù),如果把孩子連著一起的牙齒當(dāng)作是一顆牙的話,孩子正好有4顆上前牙,數(shù)目上符合牙齒生長規(guī)律。這類型的雙牙畸形屬于雙生牙。
 
與雙生牙形態(tài)相似的另一種雙牙畸形,叫做“融合牙”。
 
什么是雙生牙?
 
雙生牙其實(shí)是一顆牙齒,只是在牙齒發(fā)育中,這顆牙齒分裂成為了兩顆不同的牙齒。但是他們有共同的牙根或根管,它們連接在一起,共同生長。
 
雙生牙這個(gè)詞語源自拉丁文geminus,意思是雙胞胎。你可以把雙生牙想象為兩個(gè)永久連接的雙胞胎。
 
我們一般用牙齒數(shù)量來區(qū)分雙牙畸形的類型,是雙生牙還是融合牙。就像前面提到的孩子,把雙牙畸形的牙齒當(dāng)作是一顆牙的話,孩子正好有4顆上前牙。
 
什么是融合牙?
 
融合牙是兩顆各自獨(dú)立發(fā)育的牙齒,合在一起變成了一顆牙齒。
 
像這個(gè)孩子的牙齒,圖中1和2號(hào)牙齒連在了一起,成為了雙牙畸形。但這不是同一顆牙齒,這是由側(cè)切牙和切牙兩顆不同的牙連在一起了。
 
為什么會(huì)有雙牙畸形?
 
雙生牙和融合牙在白種人的孩子中的發(fā)生率在0.5%到2.5%,而在亞洲兒童中更常見,據(jù)報(bào)道發(fā)生率有時(shí)超過5%.
 
一般來說,如果雙牙畸形位于上頜的牙齒,它可能是雙生牙;如果雙牙畸形發(fā)現(xiàn)在下頜的牙齒,那么它可能是融合牙。
 
雙牙畸形會(huì)發(fā)生在恒牙上嗎?
 
雖然不像發(fā)生在乳牙那樣普遍,雙生牙和融合牙也會(huì)發(fā)生在恒牙。據(jù)報(bào)道,發(fā)生率為大約每250人中就有一例。
 
畸形的雙牙會(huì)產(chǎn)生什么問題嗎?
 
雙生牙和融合牙可能導(dǎo)致孩子的牙齒擁擠、牙齒之間產(chǎn)生不規(guī)則的間距和導(dǎo)致下方的恒牙出現(xiàn)延遲萌出等問題。
 
正因?yàn)槿绱?,?dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有一顆雙牙畸形存在時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)看牙醫(yī),在醫(yī)生的定期檢查中監(jiān)控下方的恒牙,以確保它們能正常萌出。
 
如果恒牙已經(jīng)到了萌出時(shí)間,但畸形的雙牙還滯留著,為了讓恒牙能正常地萌出,牙醫(yī)會(huì)考慮拔除這顆畸形的雙牙。
 
家長還會(huì)擔(dān)心,雙牙畸形在數(shù)目上有異常,以后新長的恒牙會(huì)不會(huì)有缺失?一般來說,很少會(huì)出現(xiàn)雙牙畸形下面沒有恒牙的現(xiàn)象。如果實(shí)在擔(dān)心,只要通過簡(jiǎn)單的X射線檢查就能知道。
 
還有一點(diǎn)很值得家長注意,由于雙牙畸形的形態(tài)異常,雙生牙和融合牙的兩齒之間會(huì)有一道深槽。 這個(gè)槽很難在刷牙的時(shí)候得到有效的清潔,因此容易產(chǎn)生蛀牙。 可以看牙醫(yī)檢查,牙醫(yī)會(huì)考慮用牙科材料把深槽堵上,這有助于防止蛀牙。
 
畸形的雙牙如何治療?
 
由于畸形的雙牙解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,牙醫(yī)處理畸形雙牙的方法也不盡相同。
 
牙醫(yī)可能會(huì)切割一部分牙齒,并把牙齒邊緣修整光滑。
 
如果是融合牙的話,牙醫(yī)會(huì)通過外科手術(shù)把兩顆牙齒劃分開,因?yàn)閮深w牙齒通常都有自己?jiǎn)为?dú)的牙髓腔和根管系統(tǒng)。一般通過外科手術(shù)劃分開的兩顆牙齒,都需要進(jìn)行根管治療。因此這項(xiàng)復(fù)雜工程的費(fèi)用自然也不低。
 
一般孩子會(huì)在9歲左右會(huì)換掉前面的牙齒,因此可以選擇對(duì)畸形的雙牙什么都不做,除非它非常影響美觀。 
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