什么是植骨？
植骨是通過植入人工骨粉來補(bǔ)足種植牙植入條件的一種常用方法，人工骨粉的優(yōu)點(diǎn)是無需損傷自體取骨，而且骨吸收的速度很慢。一般植入的量很少，都是以克來計(jì)算的，植入前會(huì)嚴(yán)格測(cè)量牙槽骨骨量的密度、高度等，做到精確。
植骨并沒有那么可怕，它是將人工制作的骨粉，直接放入牙槽骨骨內(nèi)，讓它和牙槽骨逐漸結(jié)合在一起，供種植體植入。這個(gè)結(jié)合過程中，牙床不會(huì)感覺不適，也不會(huì)疼。
為什么有些人做種植牙之前需要植骨？
種植手術(shù)不單是將種植體植入牙槽骨這么簡(jiǎn)單。它涉及對(duì)包繞
牙齒的骨頭——牙槽骨的生理情況、對(duì)牙齦和其它牙周組織形態(tài)、外觀等方面的考慮。
一顆參天大樹的根部，一定是有大量堅(jiān)實(shí)的泥土包繞才能讓它穩(wěn)固生長(zhǎng)的。這泥土不僅得多，還得營(yíng)養(yǎng)豐富、質(zhì)量?jī)?yōu)良。
種植牙就好比這顆大樹，需要沒有炎癥的、健康的、足量的牙槽骨支持，才能保證長(zhǎng)期的正常使用。
而我們大部分人都不夠愛護(hù)牙齒和牙床，直接導(dǎo)致了大部分成年人都患有不同程度的牙周炎或根尖炎癥。
這些病在造成我們牙齒脫落的同時(shí)，也造成了牙槽骨不同程度的破壞、吸收和萎縮。
不加骨粉就種植會(huì)產(chǎn)生什么問題？
有部分人雖然沒有牙周病，但自己本身骨架小、骨量少，如果強(qiáng)行不加骨粉就種植，容易發(fā)生很多并發(fā)癥，后續(xù)處理也十分的麻煩。
如果不加骨粉，強(qiáng)行對(duì)不適合種植的骨區(qū)域進(jìn)行種植可能發(fā)生的問題有：
骨頭量太少，種植體長(zhǎng)不穩(wěn)。
比如我們上面 4 號(hào)牙和 5 號(hào)牙在靠近牙根的部分經(jīng)常有一些生理性的凹陷，骨頭本來就十分薄，哪怕沒有缺失牙齒，也許都不足以容納一個(gè)種植釘。
如果在這里不植入骨頭就種植，種植體容易晃動(dòng)，長(zhǎng)不穩(wěn)，靠近臉頰的一面容易暴露，嚴(yán)重的后期還會(huì)松動(dòng)掉出來。
易感染甚至導(dǎo)致種植牙發(fā)炎、脫出。
在上面大牙牙根的上方，有一個(gè)空腔，稱為上頜竇。如果上頜竇過大或者牙槽骨本身不多，缺牙區(qū)域的骨頭頂部和上頜竇距離很近，強(qiáng)行種植的話會(huì)直接穿通上頜竇，造成感染甚至種植體發(fā)炎、脫出。
種植體不穩(wěn)，易損傷牙齒神經(jīng)。
在下面大牙牙根的下方，有一條管牙齒感覺的神經(jīng)，叫做下牙槽神經(jīng)。如果骨頭不夠而貿(mào)然將種植體植入，除了會(huì)造成種植體不穩(wěn)，還容易損傷牙齒神經(jīng)，造成下巴和牙齒的麻木，嚴(yán)重情況會(huì)難以恢復(fù)。
不美觀且影響生活質(zhì)量。
種植牙在后期會(huì)套上和我們天然牙類似的牙冠，這個(gè)牙冠的邊緣應(yīng)當(dāng)位于牙齦下面以保證美觀。但如果牙槽骨萎縮，沒有植骨，這條縫就會(huì)暴露在牙齦上方，十分不美觀，影響生活質(zhì)量。
種植牙植骨的步驟？
1、切口從上頜尖牙到第一磨牙齦頰溝橫行切口，切開粘膜、骨膜，分離翻起粘骨膜瓣，顯露上頜竇外壁骨面，勿傷及眶下神經(jīng)。
2、在骨面上按竇腔大小用直徑2mm球鉆開一矩形窗口。鉆孔時(shí)只穿透骨壁，勿損傷粘膜。
3、分離上移骨粘膜瓣自上頜竇底起始，用一彎度適宜的鼻粘膜剝離子貼骨壁仔細(xì)分離、上推竇粘膜直至植骨的高度，一般上移1.
5cm即可。竇膜很薄，平均只有0.1mm左右，就像氣球很容易破裂，一旦破裂直接影響手術(shù)效果。上頜竇黏膜穿孔的原因主要在于黏膜狀況及手術(shù)操作。
5、如果同期種植，沿齦頰溝切口向腭側(cè)分離翻轉(zhuǎn)粘骨膜瓣，顯露牙槽嵴骨面，在設(shè)計(jì)的位置上逐級(jí)鉆孔，最后將種植體旋入就位。術(shù)前骨高度嚴(yán)重不足的也可以半年后種植。
患者在植入牙根后，最好有 1.5～3 個(gè)月的恢復(fù)期，確定牙床生長(zhǎng)情況良好，才能裝上永久性替代牙。有些患者身體好恢復(fù)得快，有些患者恢復(fù)期特別慢，需要更多的時(shí)間等待骨頭愈合的。
相對(duì)于直接種植，這種需要先植骨的植牙手術(shù)比較麻煩一些，因此為口腔健康著想，也為了節(jié)省時(shí)間和金錢，建議缺失牙齒的患者要及早的進(jìn)行修復(fù)，以免基礎(chǔ)變差。
同時(shí)做植骨手術(shù)也一定要到專業(yè)正規(guī)的口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行，以免產(chǎn)生不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
一言以蔽之，雖然種植牙能適用于多種缺牙情況，但種植牙手術(shù)必須保證口腔內(nèi)沒有明顯炎癥、病損，牙槽骨質(zhì)量足夠好，貿(mào)然種植的后果只能是因小失大，得不償失。
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