當(dāng)你牙齒疼痛，有齲洞去看醫(yī)生時(shí)，醫(yī)生一般都盡量治療牙齒，不輕易拔牙，即使是牙冠大部分齲壞了，若牙根沒有問題，也通過系統(tǒng)治療后做牙冠修復(fù)保牙。而正畸醫(yī)生因?yàn)槌C正的需要，經(jīng)常要拔除4顆雙尖牙，或者有時(shí)需拔除還沒有長(zhǎng)出來(lái)的智齒。有時(shí)除了4顆雙尖牙，為了治療的需要，還要將長(zhǎng)出來(lái)的甚至還沒長(zhǎng)出來(lái)的，沒有多大用處的智齒拔除，這樣一共拔除8顆牙。這讓顧客和家長(zhǎng)不能理解，都覺得拔除這么多健康完好的牙齒很可惜，有些家長(zhǎng)還問，拔牙后那么大的空隙怎么辦，還要鑲牙嗎?有些家里老人聽說(shuō)要拔那么多牙更是心疼堅(jiān)決不讓，說(shuō)以后牙齒會(huì)松，會(huì)早掉，并因此拒絕矯正，致使許多錯(cuò)頜畸形錯(cuò)過最佳矯正年齡。

 

由于顧客或家長(zhǎng)對(duì)拔牙的猶豫，常常干擾了醫(yī)生對(duì)矯正的方案的確定，有些病例即使勉強(qiáng)用不拔牙矯治，但最終的結(jié)果很不理想，而且有些病例不拔牙甚至無(wú)法進(jìn)行治療。

 

 

形象地說(shuō)主要是改善面型、排齊牙齒和提高咀嚼效能。據(jù)一項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)目前大概50%的矯正顧客是需要拔牙的，而且一般是拔掉四顆牙，主要原因就是頜骨發(fā)育退化了，容納不下那么多的牙齒，只能減少牙齒的數(shù)量。如果顧客牙裂擁擠超過一定量，牙齒前突，嘴唇上翹包不住牙齒，在這些情況下矯正牙齒常常需要拔牙，騰出位置排齊或內(nèi)收牙齒，達(dá)到面部和牙齒的美觀。

 

經(jīng)過詳細(xì)的口腔CT片和模型分析后，醫(yī)生謹(jǐn)慎地為顧客選擇拔牙治療。矯正中用適合的矯正力，牙齒根部移動(dòng)前方的牙槽骨被吸收，同時(shí)牙根部移動(dòng)后方形成新的牙槽骨，從而使得牙齒能發(fā)生移動(dòng)并牢固地長(zhǎng)在新的位置上，整個(gè)過程是沒有危害的。相反擁擠的牙齒、前突的牙齒造成牙齒的不良咬合，長(zhǎng)久下去易發(fā)生牙及牙周疾病。

 

 

矯正中的拔牙不是那么隨意的，有一定的原則?？谇焕锩恳活w牙形態(tài)功能各異，重要性不同。醫(yī)生要選擇既能解決問題、相對(duì)又最不重要的牙齒，并不是誰(shuí)出列就拔掉誰(shuí)。在拔牙選擇上，醫(yī)生遵循的原則是：盡量不拔牙;盡量拔壞牙(蛀牙、松動(dòng)牙、形態(tài)不好的牙);盡量拔功能小的牙;上下左右對(duì)稱拔牙。盡量不拔門牙，因?yàn)殚T牙對(duì)美觀的影響最大。盡量不拔尖牙，也就是俗話說(shuō)的“虎牙”，因?yàn)榧庋烙兴毫咽澄锖椭慰诮堑墓δ埽纬笃渌啦荒艽嫠墓δ?，?duì)咀嚼和口角的豐滿度影響較大。盡量不拔六齡牙，因?yàn)榱g牙的咀嚼功能最強(qiáng)，只有在已經(jīng)大面積損壞的情況下才會(huì)選擇拔除。