什么是“智齒”？智齒，一般在人類牙槽骨最后面的4顆第三磨牙，通常在人類20歲左右萌出，此時正值人的生理、心理發(fā)育成熟階段，因此被看作是“智慧到來”的象征，故此得名。

在智齒生長方面，個體有很大差異，通常有上下左右對稱的4顆牙，有的少于4顆甚至沒有，極少數(shù)人會多于4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正?，F(xiàn)象。

“智齒”到底需不需要拔？由于智齒萌出前其它牙齒都已站好隊列了，等智齒生長出來時，就會受到其它牙齒的排擠，故而萌出困難，形成了阻生齒或埋伏牙，我們稱之為“阻生智齒”。阻生智齒會產生很大危害，主要包括以下幾種。

1.冠周炎智齒因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周圍的牙齦成袋狀，極易積存食物、滋養(yǎng)細菌。當全身抵抗力下降時極易引起急性冠周炎。

2.間隙感染冠周炎的炎癥可能進一步向肌肉間隙內擴散造成間隙感染。

3.第二磨牙齲壞向前傾斜的阻生智齒，因經(jīng)常在鄰牙間積存食物，易發(fā)生鄰牙（下頜第二磨牙）齲壞。

4.其它阻生智齒還可能形成牙源性頜骨囊腫、骨髓炎、顳頜關節(jié)病等。

拔牙前的注意事項

1.拔牙需在身體狀態(tài)比較好的情況下進行，炎癥期間不宜拔牙，大病初愈不宜拔牙。

2.女生在生理周期間或臨近幾天不宜拔牙。

3.拔牙前一天要保證睡眠。

拔牙后的注意事項

1.拔牙后咬棉花壓迫止血需1小時，隨即吐出，防止咬止血棉時間過長引起拔牙創(chuàng)血塊脫落，造成干槽癥。

2.紗布卷吐掉后，當天不要大聲談笑、用力吐痰、吐口水；不能用舌頭舔創(chuàng)口；更不要用手指或牙簽去挑創(chuàng)口上的血塊，不要吮吸創(chuàng)口，以免破壞血塊引起創(chuàng)口出血。

3.一般在拔牙后2小時才可進食，飲食宜吃稀飯、軟食或流質食品，但不能用患側咀嚼；飲食不宜過燙、過硬，切忌喝酒、吸煙，也不能吃過辣的刺激性食物，以免口腔血管擴張，粘膜充血而致創(chuàng)口出血。

出現(xiàn)以下這些情況時，需拔除智齒：

1.齲齒（蛀牙）：如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術，與其補牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除。

2.造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒有感覺，大多由牙醫(yī)以Ｘ光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現(xiàn)象，嚴重時會引發(fā)不舒適或疼痛。

3.智齒阻生：通常這是最麻煩的一種。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果經(jīng)常發(fā)生炎癥，或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就必須拔除。

4.引起其他病變：如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。

5.正畸需要：為了保證正畸治療的效果，通常要拔出智齒。因阻生疑為不明原因的神經(jīng)痛病因者，或可疑為病灶牙時，亦應拔除。