窩溝在口腔中“大牙”上面,凹凸不平,像個磨盤一樣,能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用,有利于把食物充分嚼碎。但不可忽視的是這些部位裂隙比較深,容易積聚致齲的細(xì)菌,而且不易清除掉,一旦細(xì)菌侵入,就能逐漸損壞整個牙齒,縮短牙齒的壽命。
1.什么是窩溝封閉?
指不損傷牙體組織,將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙,當(dāng)它流入并滲透窩溝后固化變硬,形成一層保護(hù)性的屏障,覆蓋在窩溝上,能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕,以達(dá)到預(yù)防窩溝齲的方法。窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷的方法,該技術(shù)在國際上已有50多年的使用歷史。
2.為什么要做窩溝封閉?
新萌出的牙齒牙釉質(zhì)發(fā)育還沒有完全成熟,牙齒的咬合面點隙裂溝最多,不易被清潔,易引起食物碎屑和牙菌斑的積蓄,是齲病的好發(fā)部位。據(jù)調(diào)查,乳磨牙的合面患齲最多,下頜第一恒磨牙患齲率最高。窩溝封閉是預(yù)防合面齲壞的有效措施,只要封閉劑完整保留,就能達(dá)到理想的防齲效果。
3.做窩溝封閉最佳時間
1、兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi)。
2、乳磨牙3-4歲,第一恒磨牙6-7歲,第二恒磨牙11-13歲,雙尖牙9-13歲。
3、對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童,雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久,可考慮放寬窩溝封閉的年齡。
4.做窩溝封閉有痛苦嗎?
做窩溝封閉時,牙面要進(jìn)行徹底清洗,除去滯留的食物殘渣及細(xì)菌,方法是用軟牙刷刷干凈。然后進(jìn)行牙齒酸蝕,使其窩溝表面呈微小細(xì)孔,利于窩溝封閉劑滲入其中,以達(dá)到封閉作用,最后徹底吹干,除去窩溝內(nèi)滯留的水分,以免影響樹脂的固化和與牙表面的粘接強(qiáng)度。涂上窩溝封閉劑,最后用醫(yī)用燈在口腔內(nèi)照10-20秒(因為這種材料是光固化物)。
醫(yī)學(xué)上把口腔內(nèi)分上下左右四個區(qū)。如果兒童配合,四個區(qū)一次就能做完,而且時間不長,只需要20-30分種,因為并沒有磨除牙體組織,所以沒有痛苦,需要孩子配合的是張口。
5.窩溝封閉后就不得蟲牙了嗎?
窩溝封閉后,理論上仍然有患齲齒的可能。因為窩溝封閉有一定的脫落率,有的孩子在操作過程中口水多,可能使涂層不牢固,易脫落。家長應(yīng)經(jīng)常觀察孩子的牙齒,如果發(fā)現(xiàn)問題就及時看牙醫(yī)。同時也建議父母們每年定期去醫(yī)院給孩子檢查一下牙齒,做到防患于未然,因為牙病越早治療效果越好。
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