很多患者不理解為什么矯正牙齒在很多情況下需要拔牙,而且這些牙齒都是健康的牙齒,拔了感覺好像很可惜。許多患者出于對拔牙的猶豫和恐懼,常常放棄或者耽誤了牙頜畸形的治療,最終為畸形的牙齒所害終生。
牙科醫(yī)生通常極力挽救一些被蛆得很爛的牙齒,但是為什么正畸治療時要拔除幾顆健康的牙齒呢?
首先解釋一下,99%的普通人都不知道的一件事——人為什么會牙齒不齊。據(jù)統(tǒng)計,70%的人的牙齒是不齊的,這主要是由于人類進化引起的。人類演化過程中咀嚼器官表現(xiàn)出退化減弱的趨勢(以前吃粗糧,現(xiàn)在吃細糧)。咀嚼器官的減弱以肌肉最快,骨骼次之,牙齒最慢,這種不平衡的退化造成了牙槽骨的退化速度比牙齒快,也就是說牙槽骨根本容不下32顆牙齒(含4顆智齒),一個蘿卜一個坑,由于坑不夠了,于是擁擠不齊就發(fā)生了。當(dāng)然,引起牙齒不齊的原因還有其他,比如遺傳因素、環(huán)境及生活習(xí)慣因素(如乳恒牙的替換障礙、長期咬下唇、口式呼吸等)
牙齒的正畸治療在上世紀(jì)開始時,大多都不拔牙,以擴大牙弓為主,但是復(fù)發(fā)率相當(dāng)高。所以需要通過拔牙或是片切的方式給其他的牙齒留出空間,以減少反彈。
那么,到底什么樣的口腔情況最適合且最應(yīng)該采用拔牙正畸呢?
拔牙的目的是為了讓牙槽骨有更多的空間來進行正畸治療,因此頜骨發(fā)育不足,導(dǎo)致牙齒生長空間受限的;牙齒寬度過大,造成牙列擁擠;牙齒無法整齊的排列于頜骨等癥狀的患者應(yīng)該選擇拔牙正畸治療。
拔牙的原則:拔牙是為了獲得矯正空間,因此拔牙首選是拔掉口腔內(nèi)齲壞或者比較不影響今后咀嚼食物的那幾顆牙,獲得讓其它牙齒調(diào)整位置的空間。
拔牙后的正畸牙周維護:
拔牙后帶上正畸牙套,由于牙齒的縫隙擴大以及正畸托槽的影響,我們的牙齒會更容易積攢牙菌斑(造成牙結(jié)石以及牙周病的罪魁禍?zhǔn)祝?。因此我們在拔牙正畸后需要更關(guān)心自己的牙周情況。EMS原研的AIR-FLOW噴砂方法是正畸治療中,進行正畸牙周潔治的有效方法,噴砂通過專業(yè)的噴砂手柄能夠達到牙刷無法到達的凹點和縫隙,進行更全面的潔治。
拔牙正畸Q&A:
拔牙后的縫隙怎么辦,能不能關(guān)上?
拔牙的間隙都是可以通過矯正器和牽引力通過牙齒的移動來關(guān)閉的。
拔牙會不會影起其它的牙齒松,會不會老了牙齒都掉了?
拔除牙齒和周圍鄰牙無關(guān),正確的拔牙方法絕對不會引起鄰牙松動的,每個牙都有自已的牙槽窩,所以不會受影響。
拔牙能不能拔一顆,或者只拔上頜。或者拔一邊?
拔牙一般情況要上下左右對稱協(xié)調(diào),一般是2-4顆。很少是不對稱拔牙的,否則會影響骨骼的不對稱。
拔牙疼痛,不敢拔!
拔牙現(xiàn)在基本可以做到無痛。只是麻藥消退后會有隱痛。少數(shù)人可能確實會感覺非常不適。
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