臨床上，不僅有很多患者對(duì)牙齒矯正存在誤區(qū)，一些口腔其他專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師同樣存在誤區(qū)，此文給予總結(jié)、分析，消除對(duì)矯正的認(rèn)知偏見(jiàn)，只有人人知曉，才是醫(yī)之大成。

　　誤區(qū)1:年齡大了不能矯正

　　牙齒移動(dòng)是生命體內(nèi)都會(huì)存在的骨改建過(guò)程，因此牙齒矯正老少皆宜。但不同個(gè)體存在的問(wèn)題不一樣，開(kāi)始矯正的時(shí)機(jī)也不盡相同。下至三四歲的孩童，上至八九十歲的老者，都有可能成為矯正的目標(biāo)人群。您是否可以矯正，應(yīng)從專(zhuān)業(yè)的正畸醫(yī)師處尋求答案。

　　誤區(qū)2:牙齒矯正后會(huì)松動(dòng)

　　牙齒本身也不可能一輩子待在原地不動(dòng)，而是處于穩(wěn)定與移動(dòng)的平衡中。矯正就是通過(guò)外力暫時(shí)打破這個(gè)平衡，為牙齒搬家。矯正產(chǎn)生的骨改建帶來(lái)牙齒生理性的移動(dòng)，在移動(dòng)過(guò)程中暫時(shí)有一定程度的松動(dòng)很正常。當(dāng)牙齒移動(dòng)到新的位置上，自然又回歸到平衡中，重新穩(wěn)定下來(lái)。

　　誤區(qū)3:牙齒矯正老了會(huì)掉牙

　　很多人認(rèn)為老掉牙是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，其實(shí)不然，健康的牙齒應(yīng)伴隨人終生。目前在我國(guó)，牙周炎已成為成年人牙齒缺失的首要原因，也就是說(shuō)，所謂老掉牙主要是因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，而牙周炎的關(guān)鍵致病因素是口腔的菌斑微生物。是否罹患牙周炎與是否做過(guò)矯正無(wú)關(guān)。

　　誤區(qū)4:齙牙或牙列不齊，尋快速矯正法

　　所謂的美容冠快速矯正，號(hào)稱(chēng)新興美齒技術(shù)，本質(zhì)還是把牙磨小后做烤瓷冠，為了美觀(guān)卻損害了牙齒健康。改變健康牙齒的排列，正確方案就是戴矯正器，時(shí)間一般為兩年左右。牙齒的生理性移動(dòng)是一個(gè)緩慢的過(guò)程，矯正必須付出時(shí)間代價(jià)，沒(méi)有捷徑可走。

　　誤區(qū)5:矯正只是為了美觀(guān)

　　很多年輕人矯正，是為了改善牙齒甚至容貌的美觀(guān)，但矯正的功效不僅限于此。多數(shù)中老年人尋求矯正的目的是健康和功能。整齊的牙齒更易被清潔，利于牙齒和牙周組織的健康，矯正后獲得理想的咬合關(guān)系，能改善咀嚼功能。完美的矯正是健康、功能、美觀(guān)和長(zhǎng)期穩(wěn)定的和諧統(tǒng)一。

　　誤區(qū)6:矯正一定要拔牙

　　這也是很多人對(duì)矯正望而卻步的一個(gè)原因。拔牙是提供間隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以創(chuàng)造空間，有效解決牙列擁擠和牙齒前突以外，臨床上還有前后向或左右向擴(kuò)展牙弓、片切（適度把牙磨窄）等很多手段。具體哪種手段更合適，必須尋求專(zhuān)業(yè)的正畸醫(yī)師檢查才能決定。

　　誤區(qū)7:拔牙矯正后會(huì)留有牙縫

　　牙齒矯正就是給牙齒搬家，從原有的位置移動(dòng)到一個(gè)新的位置，而拔牙矯治正是需要利用拔牙產(chǎn)生的空間排齊牙列或回收前突的牙齒。因此只要是規(guī)范的正畸治療，一般情況下都能讓牙齒最終排列緊密，恢復(fù)正常的牙齒鄰接關(guān)系，不會(huì)留有牙縫。

　　誤區(qū)8:牙齒沒(méi)換完不能開(kāi)始矯正

　　不但患者這樣想，很多非正畸專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)師也這樣認(rèn)為。不同個(gè)體的具體問(wèn)題不同，考慮到牙齒和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育情況，每人開(kāi)始矯正的時(shí)機(jī)會(huì)有差異，既有乳牙期、替牙期的早期矯治，也有換完牙及成年后的綜合性矯治，究竟你屬于哪種情況，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)的正畸醫(yī)師判斷。

　　誤區(qū)9:牙齒矯正一定很疼

　　對(duì)疼痛的畏懼使很多人不敢矯正，其實(shí)牙齒矯正并不可怕，矯正戴的牙箍并非緊箍咒?，F(xiàn)今矯治技術(shù)的發(fā)展越來(lái)越傾向于輕力矯治，很多技術(shù)可以提供安全舒適的矯正，讓患者感覺(jué)不到疼痛或僅有輕微不適。治療中牙齒受力感覺(jué)酸脹和咬合無(wú)力也是暫時(shí)現(xiàn)象，偶爾會(huì)有黏膜潰瘍產(chǎn)生的疼痛，一般均可耐受。

　　誤區(qū)10:矯正只能戴牙套，影響美觀(guān)

　　矯正方法靈活多樣，目前的主流技術(shù)是粘在牙齒上患者無(wú)法取下的固定矯治器即俗稱(chēng)的牙套，包括金屬材質(zhì)的鋼牙套和接近牙色的美觀(guān)陶瓷牙套。此外，還有放在牙齒內(nèi)側(cè)的舌側(cè)矯治和患者可以自由摘戴的無(wú)托槽隱形矯治，對(duì)美觀(guān)均不產(chǎn)生影響?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的需求做出選擇。

　　誤區(qū)11:矯治力越大，牙齒移動(dòng)越快

　　矯治力小，不疼，牙齒移動(dòng)慢或不移動(dòng)牙齒移動(dòng)是骨細(xì)胞參與改建的緩慢的生理性移動(dòng)，不同于宏觀(guān)世界的物理力學(xué)現(xiàn)象，絕非力量越大速度越快。實(shí)際上很小的力量即可啟動(dòng)牙齒移動(dòng)，力量過(guò)大反而會(huì)移動(dòng)停止或帶來(lái)很多副作用。物極必反，矯正不能超越生理限度。矯正期間只要縮短復(fù)診間隔，就診頻繁一些，就能加快進(jìn)度繼而縮短療程。

　　誤區(qū)12:矯正期就診頻繁，能縮短療程牙。

　　牙齒移動(dòng)是緩慢的生理性移動(dòng)，平均一個(gè)月最多移動(dòng)1mm。如果因?yàn)橹鳖l繁復(fù)診，牙齒和牙周組織失去了休整的時(shí)間，就可能帶來(lái)不可逆的不良后果。牙齒矯正不能拔苗助長(zhǎng)，必須尊重生理規(guī)律。

　　誤區(qū)13:嚴(yán)重的牙周炎不能矯正

　　很多正畸醫(yī)師對(duì)此望而生畏。嚴(yán)重的牙周炎常有明顯的病理性牙移位或松動(dòng)，但牙齒矯正同時(shí)也是在治療牙周病，施以生物限度內(nèi)的矯治力非但不會(huì)使牙周病惡化，反而會(huì)改善病情。未經(jīng)治療或控制的牙周炎不能矯正，但穩(wěn)定的牙周炎可以，這是不同專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師共同合作才能完成的治療，對(duì)醫(yī)師是個(gè)考驗(yàn)。

　　誤區(qū)14:戴牙套會(huì)腐蝕牙面

　　在牙面上粘接矯治器，目前是采用口腔專(zhuān)用的釉質(zhì)粘接劑，在清潔處理過(guò)的牙面上固定兩年左右，治療期間矯治器可能因外力脫落而反復(fù)粘接，治療結(jié)束去除后也不會(huì)對(duì)牙齒表面產(chǎn)生影響，這是牙科里應(yīng)用四十余年非常成熟的粘接技術(shù)，大可不必?fù)?dān)心。所謂的腐蝕實(shí)際上主要是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不好導(dǎo)致托槽周?chē)烂娈a(chǎn)生的釉質(zhì)脫礦，口腔衛(wèi)生差才是罪魁禍?zhǔn)?，牙齒矯正不該背黑鍋。

　　誤區(qū)15:矯正只能解決牙齒問(wèn)題

　　矯正可以改變牙齒的位置，唇齒相依，繼而能改變嘴唇的前后向位置，帶來(lái)軟組織側(cè)貌突度的變化，此外，唇齒關(guān)系的變化還可以帶來(lái)微笑美學(xué)的變化。所以，牙齒矯正不單單解決牙齒問(wèn)題，時(shí)常在很大程度上帶來(lái)容貌美，甚至收獲意想不到類(lèi)似整容的效果。

　　誤區(qū)16:矯正可以改變臉型

　　矯正醫(yī)師從事的工作是移動(dòng)牙齒，尤其是前牙位置發(fā)生改變，附近的牙槽骨也發(fā)生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齒關(guān)系也會(huì)改變，因此帶來(lái)鼻子以下面部的容貌變化，而非面部寬度或其他臉型部位的變化。實(shí)事求是，要正確看待矯正醫(yī)師的功勞。

　　誤區(qū)17:矯正會(huì)影響孩子的身高發(fā)育

　　有些家長(zhǎng)擔(dān)心矯正期間很多飲食受到禁忌，繼而會(huì)影響孩子發(fā)育，但實(shí)際上牙齒矯正對(duì)飲食沒(méi)有絕對(duì)的禁忌，關(guān)鍵是要注意方式方法。矯正是牙槽骨改建的過(guò)程，治療結(jié)果會(huì)與上下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，但矯正本身不會(huì)影響兒童身高的生長(zhǎng)。牙齒矯正歷時(shí)長(zhǎng)，經(jīng)常會(huì)經(jīng)歷孩子的快速生長(zhǎng)階段，家長(zhǎng)難免會(huì)有擔(dān)心。

　　誤區(qū)18:成年人牙齒矯正容易反彈

　　成人牙齒矯正本身是不會(huì)反彈的，但是如果矯正沒(méi)有聽(tīng)取醫(yī)生的建議，成人牙齒矯正期間一如既往地亂吃東西，像核桃這樣的食物時(shí)常用戴著矯正器的牙齒去咬，矯正期間沒(méi)有按時(shí)去復(fù)診，那么矯正之后的牙齒是很容易出現(xiàn)反彈的。

　　一般來(lái)說(shuō)矯正后牙齒在新位置上還不太穩(wěn)定，必須借助保持器保持新的牙齒位置等待牙槽骨的改建，佩戴保持器時(shí)間大約有一年半左右。尤其是成年人做矯正，由于已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了青春快速生長(zhǎng)發(fā)育期這一最佳矯正治療時(shí)機(jī)，更加需要保持器的幫助。

　　牙齒矯正后一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)反彈的，在矯正前，專(zhuān)業(yè)醫(yī)生會(huì)對(duì)患者牙齒錯(cuò)合情況進(jìn)行詳細(xì)診斷，然后確定適合您矯治方案。在矯正的過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者牙齒排列的具體情況采取一些預(yù)防措施。

　　誤區(qū)19:口腔專(zhuān)家都可以做矯正

　　口腔醫(yī)學(xué)劃分為不同專(zhuān)業(yè)，只有研究生階段才能系統(tǒng)學(xué)習(xí)正畸專(zhuān)業(yè)，接受規(guī)范的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并在培訓(xùn)中不斷實(shí)踐，所以口腔其他專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家不能進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的牙齒矯正而必須由正畸專(zhuān)科醫(yī)師來(lái)做，很多發(fā)達(dá)國(guó)家推行專(zhuān)科醫(yī)師制度并立法保護(hù)，正所謂術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻。

　　誤區(qū)20:患者愛(ài)比較心理

　　很多患者喜歡跟別人比較、治療方案、疼痛感受、牙齒移動(dòng)快慢、治療甚至費(fèi)用等

　　人人都是不同的個(gè)體，矯正應(yīng)該是針對(duì)不同具體情況的個(gè)性化治療。此外治療反應(yīng)的個(gè)體化差異，也正體現(xiàn)了口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科要求，所以矯正只能針對(duì)不同個(gè)體而言，橫向比較實(shí)為不妥。