天然牙會患牙周炎,種植牙也會患“種植體周圍炎”,因此種植牙也需要精心維護(hù)。“潔牙”也是種植牙維護(hù)的重要手段,值得一提的是:種植牙的“牙根”是一種鈦金屬,一般的超聲波潔牙機(jī)和手工潔牙器械會對它造成損傷,必須使用專門的碳頭潔牙器械進(jìn)行維護(hù)。
維護(hù)方案如下:
1、定期復(fù)診:義齒初戴后1、3、6個月復(fù)診,一年內(nèi)無異常者每半年到一年復(fù)診一次。
2、定期潔治:每半年到一年作一次專業(yè)種植體潔治,徹底清除菌斑、牙石。
3、保持好良好的口腔衛(wèi)生。
4、抗菌藥物含漱或齦下沖洗。
如果已經(jīng)發(fā)生了種植體周圍炎,就應(yīng)該積極治療
1、早期的種植體周圍炎可以通過去除種植體周圍的菌斑和牙石、調(diào)改咬合早接觸、局部沖洗上藥,必要時可采用局部或全身應(yīng)用抗生素。
2、如果已經(jīng)有牙槽骨吸收,那么就要進(jìn)行牙周手術(shù)治療:如切除性手術(shù),引導(dǎo)性骨再生術(shù)等。許多人認(rèn)為種植牙是跟種莊稼一樣,種上種子可以長出牙齒,這是一種誤解。其實,所謂“種植牙”是將人工材料制成的種植體經(jīng)手術(shù)植入到人體的頜骨內(nèi)或骨膜下,在基本不受外力的情況下,數(shù)個月后與骨長在一起,再在上面支持假牙的一種方法。過去種植義齒修復(fù)的局限性較大,隨著種植義齒的不斷發(fā)展,其優(yōu)越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功,使種植的適應(yīng)癥不斷拓寬,但一直以來在種植前的準(zhǔn)備工作中始終強(qiáng)調(diào):良好的口腔衛(wèi)生是人工牙種植成功的重要保證。另外保持種植區(qū)及鄰牙的牙周健康,才有利于術(shù)后傷口的愈合及種植體的穩(wěn)固。
如同真牙罹患牙周病一樣,種植體也會出現(xiàn)種植體周圍炎,而且由于種植體與齦組織間的附著關(guān)系較真牙薄弱,細(xì)菌、異物易由此侵入,外力易使此處的附著剝離,這些特點(diǎn)使得種植體較真牙易患病且治療難度增加,因此,種植體的維護(hù)應(yīng)以預(yù)防為主。目前認(rèn)為種植體周圍組織病變的病因主要有兩個基本致病因素:種植體周圍炎與牙周炎類似,菌斑聚集是發(fā)病的始動因素;咬合負(fù)載過重是種植體周圍炎發(fā)病的重要促動因素。因此強(qiáng)調(diào):種植體一旦暴露于口腔中即需進(jìn)行“牙周”維護(hù),菌斑控制是關(guān)鍵。
具體措施是:
1、定期復(fù)診:義齒裝戴后1、3、6個月復(fù)診,一年內(nèi)無異常者以后每半年到一年復(fù)診一次,全面細(xì)致檢查口腔菌斑控制情況、天然牙和種植牙周軟、硬組織及上部義齒,每年攝一次X線片,檢查種植體周的骨密度。
2、定期潔治:每半年到一年作一次潔治,徹底清理種植體及天然牙表面的菌斑、牙石。特別提醒的是:目前常用的種植體材料主要是鈦,普通潔治器械會對種植體表面造成劃痕,則更易沉積菌斑、牙石。因而種植體的潔治需用鈦金屬或樹脂材料制成的潔治器械,操作時動作要輕柔,以免損傷種植體周的齦組織。種植牙的維護(hù)要求由專業(yè)的牙周科醫(yī)師提供。
3、種植牙的日常保健注意以下幾點(diǎn):
1.清刷保健要有規(guī)律性,對種植牙做有規(guī)律的清刷較隨意清刷的效果好,因為后者常被遺忘。每天早飯和晚飯后的兩次清刷是最重要的。
2.清刷時最重要的部位是種植頸及其周圍的齦組織。
3.清刷方法采用短距離的水平前后向刷動,注意刷毛與基臺應(yīng)成45。角。
4.牙刷應(yīng)選用較柔軟者,使用前可用熱水浸一下使其變得更軟,再蘸取牙膏進(jìn)行清刷。
5.當(dāng)種植體與鄰牙間隙較大時,建議使用牙間刷;當(dāng)義齒齦面與黏膜間距離較近時,用牙線的效果較好。
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