牙周病是發(fā)生在牙齒周圍組織的一種慢性進行性疾病。可因牙齦發(fā)生炎癥、水腫、牙周袋形成、牙齒松動、咀嚼功能下降所致,最終導致牙齒脫落。臨床常在晚期時出現(xiàn)牙齦出血、溢膿、牙齒松動等癥。所以預防要從潔牙開始,治療也要從潔牙開始,要在牙石還沒有進入齦溝的時候就把它清除掉,要在菌斑、牙垢還沒有硬化的時候就把松軟的牙石去干凈。一定要重視牙周病,防止口腔病菌隨血流入心臟和動脈,引起動脈發(fā)病,間接起到預防心臟病的作用。
國人大部分都忽略口腔衛(wèi)生,其實它與動脈健康息息相關,包括流到心臟和性器官的血液,也與皮膚出現(xiàn)皺紋有一定的關系。
一養(yǎng)生指南:
一.保持口腔清潔:口腔內有20多種細菌。在清潔牙面后1~6小時就會形成新的菌斑,導致牙病發(fā)生。應從3歲時就學會刷牙。要做到進食完畢3分鐘內刷牙,每次刷3分鐘,每天刷3次。如有困難,應做到飯后漱口,早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷應選用軟細有彈性的保健牙刷,用后洗干凈,將牙刷頭向上放置晾干。要養(yǎng)成依次刷牙的習慣,刷上牙時,刷毛順著齒縫向下刷,刷下牙時應從下往上刷,不可猛力地來回橫刷,否則會造成牙齦退縮和牙組織成楔形缺損。
二.注意口腔鍛煉:要經常食用粗纖維食物,充分咀嚼,能刺激唾液分泌,沖刷污物,有利于牙齒自潔,并能強健牙周組織。要養(yǎng)成雙側咀嚼的習慣,否則會引起廢用性牙齦萎縮,面部畸形。提倡用洗干凈的右手食指,按放在上下牙齦上作橫向來回按摩,每次2~3分鐘??墒寡例l及周圍組織的血循環(huán)增強,有利于牙周組織的代謝功能。每天早晨作叩齒鍛煉,空口咬合(上下牙輕輕叩擊)數(shù)十次至數(shù)百次,約2~3分鐘,可先叩磨牙,下頜前伸叩門牙,兩側向叩尖牙。
三.合理飲食起居:宜多食新鮮蔬菜和瓜果,保持大便通暢。忌食油炸滋膩、煙酒、海腥等刺激性食品。生活要有規(guī)律,早睡早起,每天保證睡眠8~9小時。
四.護好牙周:40—50歲的護牙方法1,檢查補牙是否完整。用于補牙的填充物磨損、松動或開裂后,容易滋生細菌導致齲齒。應多留心補牙的情況,發(fā)現(xiàn)問題及時看牙醫(yī)。2.保證清潔防牙周炎。這一時期牙周炎多發(fā),會增加患心血管疾病、糖尿病和關節(jié)炎的風險,平時要注意牙齒清潔。早上未吃飯之前,也應該刷牙,以減少細菌數(shù)量。
此外,日常應做到:
1趕每次就餐后刷牙之前,把洗凈的食物伸進口腔,順牙的方向把積存在牙周圍的殘留物“趕”出來,如此還能起到按摩牙床的作用。
2提經過推趕后,再用牙刷順牙縫方向刷去剩余的殘渣。
3漱將留在口中及牙齒上的殘留物漱掉,可用2%~5%食鹽水。
4按用食`拇指輕輕按摩牙齦10~15次,從上到下逐個按摩,以改善病變組織的血液循環(huán),有利于炎癥的迅速消除。
5瞌上下磕扣牙齒10~15次,以運動牙根部,起到固齒作用。長期堅持,能使牙周病得到控制,健康的牙齒得到保護。
提醒:沒有任何漱口水、牙膏可以治療牙周病,民眾不需要陷入噱頭的迷失,白白花了冤枉錢。只要牙周狀況處于健康的狀態(tài)下,平日的保養(yǎng)只要藉由刷牙的機械性力量即可達到最好的清潔效率。機械力量的清潔效果絕對比漱口水或牙膏內的任何成分都來得有效。至于藥物方面,當患者出現(xiàn)發(fā)炎感染等急性癥狀時,臨床上會給予抗生素,解除其感染癥狀,但并沒有藥物可以預防牙周病。保護牙齒,除了要選對牙膏,其使用方法也有講究——早晚分別用不同功能的牙膏。
據(jù)了解,在歐美先進國家,有80%以上的人會在早晚分別使用功能不同的牙膏,從而更好地保護牙齒。對于這個做法,中華口腔醫(yī)學會牙周病學組委員、日本齒學博士畢良佳教授也非常贊成。他告訴記者,大部分口腔問題是由細菌引起的,人體口腔分泌的唾液具有殺菌功能。在白天,唾液分泌量是晚上的3—4倍,容易抑制細菌產生,且白天進食多,口腔內易殘留食物殘渣。所以,白天所用的牙膏應該注重清潔功能,去除異物和異味,提高牙齦組織的抗病能力。
瑞典科學家最新一項研究顯示,缺牙的人記憶力比牙齒健全的人要差得多,缺牙也是老年人易患失憶癥的原因之一。研究人員在長達15年的時間里對1962名年齡在35至90歲的志愿者進行跟蹤調查,在對牙齒健全者記憶力和牙齒被拔除、使用假牙者的記憶力進行比較發(fā)現(xiàn),在教育、年齡、疾病史等因素全部相似的情況下,牙齒健全者的記憶力明顯比缺牙的人要好得多??赡苁且驗檠例X有很多神經與大腦相連,當牙齒被拔除時,這些神經相應消失了。據(jù)《現(xiàn)代保健報》
二如何治療?
當牙周病發(fā)展到中、晚期單純潔牙就不行了,因為牙石已經沉積到了牙周袋深部,潔牙僅能去除淺表的牙石,深部的牙石要通過麻醉下的齦下刮治,和牙周手術才能去除干凈。
潔治、刮治和根面平整,是每一個牙周炎患者都應經歷這個治療過程。如果牙周探診深度大于5-6個毫米就必須做牙周翻瓣手術,或者是牙周再生治療。(GTR或EMD)也就是說牙周袋深度大于5個毫米(5mm)就可以做牙周手術治療。這與我們國內教科書上寫的是一致的。
洗牙后要做拋光處理:洗牙的本質是徹底清除牙齒周圍積存的“臟東西”——菌斑和菌斑礦化形成的牙石,比較常用的方法是超聲波洗牙,就是通過器械振動震碎牙石。因此,“治理”后的牙齒表面會相對粗糙,與洗牙前相比,大家總覺得牙面發(fā)澀,不像原來那么光滑了。而且,粗糙的牙面更有利于“臟東西”的附著,如果不加以注意,牙齒很快就又臟了。因此,洗牙后還可以進行拋光,使牙齒的表面保持光潔如初。大家常誤以為拋光是把牙面磨掉一層,其實不然,拋光是用非常軟的橡皮蘸著拋光膏(與牙膏類似)輕輕地在牙面上低速旋轉摩擦,因此不會對牙齒造成損傷。洗牙后要想保持牙齒清潔,還要好好刷牙。但即使再仔細,牙石也是刷不掉的,只能通過洗牙來去除。一般建議一年洗牙一次,如果牙石形成快,間隔就要短一點,比如半年一次。定期洗牙不僅有助于保持牙齒的美觀,洗牙的更大意義在于治療——牙周炎的根本原因,是牙齒表面的“臟東西”刺激牙齦產生了炎癥反應,引起牙周組織的破壞。所以,洗牙后進行拋光等處理,不僅可以保持牙齒干凈,還能保證牙周炎的治療效果。