拔牙前需要準(zhǔn)備什么?
1、心理準(zhǔn)備。心理的準(zhǔn)備很重要,因為如果不能接受術(shù)后疼痛、出血、腫脹這些一定會發(fā)生的情況,或者不能接受牙根折斷、感染、神經(jīng)損傷等有一定發(fā)生可能性的并發(fā)癥,或者對拔牙環(huán)境恐懼等,都建議暫不拔牙。好的心理準(zhǔn)備可以減輕術(shù)后的不適,心理恐懼等負(fù)面情緒有可能把術(shù)后的疼痛等不適放大。
2、控制牙齒的炎癥,也就是說牙疼時候不能拔牙,牙齒不疼了才能拔牙。
3、女性避開月經(jīng)期和妊娠期,經(jīng)期不能拔牙,懷孕頭三個月、后三個月不能拔牙,哺乳期婦女拔牙前請先咨詢口腔科醫(yī)生是否能夠口服抗生素。
4、術(shù)前不能空腹,要吃飯,避免因低血壓、低血糖等情況引發(fā)暈厥。
5、術(shù)前避免熬夜、疲勞、醉酒、感冒等情況,如果拔牙術(shù)后三天之內(nèi)需要出行(如坐飛機(jī)或長途火車)或者必須參加重要會議、講課或者參與劇烈運動等,建議擇期拔牙。
6、如有嚴(yán)重的全身疾病,如高血壓、心臟病、肝腎功能異常、血液疾病等,應(yīng)當(dāng)事先告知醫(yī)生,暫緩拔牙或者預(yù)約心電監(jiān)護(hù)下拔牙。
7、有藥物過敏史或者其他特殊情況的,也應(yīng)提前向醫(yī)生說明。
這些狀況,拔牙前一定告訴醫(yī)生!
一、近期發(fā)生過心臟病癥狀
心臟病一般被認(rèn)為是拔牙的禁忌癥。因心臟病病人對拔牙有恐懼感,拔時心情緊張,加上拔牙時的牽動及疼痛刺激,病人可能會發(fā)生意外,應(yīng)事先與醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生了解病情輕重、性質(zhì),是否經(jīng)內(nèi)科治療得到控制,然后考慮拔牙時機(jī)。決定拔牙時還應(yīng)分別不同情況給予術(shù)前術(shù)后藥物,以防意外。
二、長期的高血壓癥狀
高血壓跟心臟病一樣,都是我們要特別警惕的一種拔牙禁忌癥,特別是對于上了年紀(jì)的朋友來說,如果是心臟血壓有問題的患者,可能會因為拔牙而引起病情波動。所以在拔牙之前,一定要跟醫(yī)生說明,拔牙時醫(yī)生要借助儀器,時刻注意觀察患者的身體反應(yīng)。
三、罹患出血性疾病
如血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內(nèi)凝血過程有障礙,故有出血傾向。拔牙后出血難止,會引起大出血而發(fā)生生命危險。而白血病患者,由于極易發(fā)生感染,拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個感染灶,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染,且難以控制。因此,這些病員患牙病時,應(yīng)作保守治療,禁忌拔牙。
四、嚴(yán)重的肝、腎功能損害
如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使參與凝血過程的凝血酶原和纖維蛋白原的含量減少,有出血傾向,拔牙后的創(chuàng)口會出血不止。
五、惡性淋巴瘤
淋巴瘤原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤。臨床以無痛性,進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。有惡性淋巴瘤者,禁忌拔牙。
六、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)為甲狀腺呈高功能狀態(tài),其特征為甲狀腺腫大、基礎(chǔ)代謝率增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常。得了甲狀腺功能亢進(jìn)(又稱甲亢),此類病人可因感染、焦慮及各種手術(shù)引起甲狀腺中毒的突然加重,即出現(xiàn)“甲狀腺危象”,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。
七、長期服用抗凝藥物
抗凝治療是血栓性疾病,房顫或者預(yù)防心血管病患者中風(fēng),預(yù)防心臟瓣膜置換手術(shù)、瓣環(huán)植入等患者術(shù)后血栓等諸多疾病必須進(jìn)行的基礎(chǔ)治療之一。但是,由于拔牙可能出血,如果長期服用抗凝藥物,會導(dǎo)致血塊難以凝結(jié),以至于止血困難,故而需要停藥數(shù)日。