牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥,一般35歲以后較為多見。如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視,待有癥狀時已較嚴重,可能已經(jīng)不能保留牙齒。因此患者必須早預防早治療。
牙周炎的臨床表現(xiàn)
口臭、牙齦出血、牙齦萎縮等,這些都是牙周炎的臨床表現(xiàn)。可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟等,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎癥的進一步擴散,還可能出現(xiàn)下列癥狀:
1.牙周袋形成:由于炎癥的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋。
2.牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內(nèi)有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿,并常伴有口臭。
3.牙齒松動:由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時,支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動、移位等現(xiàn)象。此時患者常感咬合無力、隱痛和牙齦出血。
牙周炎的治療
1.針對局部刺激因素:可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù),必要時調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。
2.牙周袋的處理:牙周袋溢膿時,可用1%~3%過氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需作牙周手術(shù),以消除牙周炎。
3.松牙固定:牙齒仍松動者,可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。
4.牙周膿腫的處理:膿腫已局限時,可切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。
牙周炎的日常護理
1掌握正確的刷牙方法
刷牙要豎刷,要里外都刷凈,牙周炎患者在日常生活中,需要用溫水漱口刷牙,這樣可以減少牙髓炎癥的發(fā)生。
2按摩牙齦
可在早上或晚上進行牙齦按摩。
3充分咀嚼
多吃青菜、水果、粗糧、纖維多的食物。平常多刺激唾液分泌,沖刷口腔內(nèi)的污物,發(fā)揮按摩牙床的作用,可使牙齒清潔,牙周組織健康。
4牙周炎患者要有效控制牙菌斑
提倡應用牙線去除牙間隙的菌斑,用含氟牙膏或抗牙石牙膏輔助刷牙去除牙菌斑,防止牙石牙垢的形成。
5牙周炎患者要定期作口腔保健檢查
每半年至一年做一次口腔潔治(俗稱洗牙),保持健康的牙齦和穩(wěn)固的牙齒,有效預防牙周炎。
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