【牙齒結構】

　　牙齒中間空洞的部分包含稱為牙髓的軟組織?？斩瓷喜繉掗?，稱為牙髓腔，下部有管狀的根管，由之導出牙神經和營養(yǎng)神經的血管。人類一般每顆牙齒有1-4個根管，后部的牙齒根管最多。

　　牙髓發(fā)生感染，會造成疼痛、頜骨感染，最終牙齒因為牙神經的死亡而變得脆弱。

　　【治療步驟】

　　第一步：根管預備階段

　　在根管預備之前還要進行根管治療術的術前評估、髓腔預備和工作長度的測定，其次才是根管預備的階段。根管預備的方法有兩種，根據(jù)選擇器械的不同，則有不同的預備方法。做根管治療術的根管預備工作，需要強調的是，由于根管系統(tǒng)是很復雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統(tǒng)，所以機械預備和化學預備的結合非常重要。

　　第二步：根管消毒階段

　　在根管治療術中，專家建議活髓牙或感染僅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封藥。

　　第三步：根管充填階段

　　在根管治療術中，進行根管填充時，要把握充填時機，一般是在無自覺癥狀，無明顯叩疼，根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎癥狀即可充填，不必等到所有癥狀消失，也不一定等待瘺管完全愈合，反復的封藥容易對尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙膠側方加壓法仍是主流，熱牙膠是未來趨勢。

　　【根管治療術過程】

　　1.拍X射線照片，確定患處結構和手術方案。

　　2.施以局部麻醉。

　　3.鉆開牙齒，去除腐壞的牙質。

　　4.打開牙髓腔，取出壞死的牙髓。

　　5.用根管鉆擴大根管。

　　6.用消毒液（例如氯酸鈉溶液）沖洗根管內部。

　　7.用專門的材料充填根管，保證長期處于無菌狀態(tài)。

　　8.填補牙齒的鉆洞，或安裝牙冠。