錯合畸形矯治與年齡有一定的關系,各牙齡期都有其矯治的適應癥,也就是說不同的錯合畸形,應該在不同的年齡段進行矯治。在適當?shù)臅r機進行正畸治療可以達到事半功倍的效果。
對于大多數(shù)的錯頜畸形
可在恒牙初期進行矯治,女孩一般在11~13歲,男孩一般在12~15歲。此時牙齒替換結(jié)束,恒牙列基本建立,顱頜面軟硬組織發(fā)育尚有部分潛力,組織代謝功能好,牙齒移動效果最顯著,所以這個時期是正畸矯治的“黃金時期”。
對于反合(地包天)
這種影響頜骨發(fā)育的錯合畸形要進行早期治療。乳牙列期最佳矯治時間為3~5歲,此時乳牙根已發(fā)育完全,且未開始吸收,矯治效果較好,但有一些患者在替牙期或恒牙早期會復發(fā),需密切觀察。替牙期最佳矯治時間應在恒切牙牙根基本發(fā)育完成后進行,約在8~9歲左右。
兒童口腔情況需要家長時時關注,如果孩子出現(xiàn)齲齒,或者是乳牙早失,吮指、口呼吸等不良口腔習慣,無論年齡大小,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),家長需要盡早帶孩子去醫(yī)院進行檢查,及早干預,進行一定的阻斷矯治,以免造成或加重錯合畸形。
對于早期的骨性錯頜畸形
比如上頜發(fā)育不足(“地包天”)、上頜發(fā)育過度、下頜發(fā)育不足(“小下巴”)等可以在生長發(fā)育高峰期前及生長高峰期戴用功能矯正器促進或者抑制相應頜骨的生長,使上下頜骨發(fā)育接近協(xié)調(diào)。一般在青春生長高峰期前1-3年,約在10-12歲前(男性高峰期約晚于女性2年左右)進行矯治。在戴用功能矯治器后常需進行后期的常規(guī)正畸治療。
對于有明顯遺傳傾向嚴重骨性錯頜畸形
需要等到頜骨完全發(fā)育成熟后(約在18~20歲以后)進行正畸和正頜手術(shù)聯(lián)合治療,才能去的滿意的療效。